Hvad er ” Study Drugs?”
det almindelige udtryk” studiemedicin ” henviser typisk til receptpligtig stimulerende medicin (såsom Ritalin og Concerta), der bruges til at forbedre aspekter af en brugers mentale funktion, såsom:
- hukommelse.
- koncentration.
- årvågenhed.
- opmærksomhed.
- Motivation.
det tekniske udtryk for sådanne midler er “nootropisk”, et udtryk, der blev opfundet i 1972 af Corneliu E. Giurgea, en psykolog og kemiker fra Rumænien, der betyder “mind-påvirker.”
andre populære udtryk, der bruges til at beskrive denne løst definerede klassificering af lægemidler, inkluderer:
- Smart drugs.
- Neuroforstærkere.
- kognitive forstærkere.
sådanne udtryk kan også bruges til at henvise til kosttilskud, nutraceuticals og andre stoffer, der påstås at have kognitive forstærkende virkninger.
med henblik på denne diskussion er “studiemedicinerne” alle potente stimulanser, der primært anvendes til behandling af ADHD (attention deficit hyperactivity disorder) hos voksne og børn. Alle undtagen deksmethylphenidat bruges også til behandling af narkolepsi, en lidelse, der får berørte personer til at opleve overdreven søvnighed i dagtimerne og falde i søvn pludselig og uden advarsel.
oplysningerne på denne side er specifikt fokuseret på de mest populære misbrugte studiemedicin:
- Methylphenidat (Ritalin, Concerta).(Focalin, Attenade).
- amfetamin& dekstroamphetamin (Adderall).(Vyvanse).
Methylphenidat
methylphenidat er bedre kendt under dets handelsnavn Ritalin. En yderligere handelsformulering er mærket som Concerta-en længerevarende formulering, der kan tages en gang dagligt. Methylphenidat blev syntetiseret i 1944 af kemikeren Leandro, der arbejdede hos Ciba pharmaceutical company. Navnet Ritalin stammer fra kaldenavnet på hans kone, Rita, der havde lavt blodtryk og tog methylphenidat, før han spillede tennis.Methylphenidat blev introduceret på det amerikanske marked i 1956, efter at Food and Drug Administration (FDA) godkendte det til brug som behandling for depression, senilitet, sløvhed og narkolepsi.Methylphenidat begyndte først at blive brugt som behandling for ADHD i 1960 ‘erne, baseret på forskning i 1930’ erne, der viste, at stimulanter med succes kunne behandle hyperaktivitet og impulsivitet. I hjernen virker methylphenidat for at øge mængderne af neurotransmitterne dopamin og noradrenalin i hjernen, som begge er vigtige for en persons energi-og opmærksomhedsniveauer.
det gør det ved at blokere transportører på overfladen af hjerneceller, der fjerner disse neurotransmittere fra den synaptiske kløft mellem neuroner. Methylphenidat binder stærkere til dopamintransportører end norepinephrintransportører; derfor har det en stærkere effekt på dopaminniveauer.
Deksmethylphenidat
methylphenidat er faktisk en blanding af 2 forskellige former for lægemidlet, kaldet dekstro-threo-methylphenidat (D-TMP) og levo-threo-methylphenidat (L-TMP). De molekylære strukturer af D-TMP og L-TMP, selvom de er kemisk identiske, er spejlbilleder af hinanden, og næsten alle virkningerne af methylphenidat kommer fra D-TMP, mens L-tmp er relativt inert.det er også kendt under handelsnavne Focalin og Attenade, indeholder kun D-TMP-formen af lægemidlet, hvilket betyder, at der er behov for en mindre dosis sammenlignet med Ritalin for at få den samme effekt.blev først introduceret i 2002, og Focalin, en udvidet frigivelsesformulering, blev tilgængelig i 2005.
amfetamin
en rumænsk kemiker ved navn Lasar Edeleanu syntetiserede først amfetamin i 1887. Forskere kunne imidlertid ikke finde nogen praktisk anvendelse til det, og det blev glemt i over 40 år, indtil den amerikanske kemiker Gordon Alles besøgte den samme forbindelse i et forsøg på at udvikle en ny astmamedicin.alle testede en 50 mg dosis af dette nye lægemiddel på sig selv (5 gange mere end standarddosis i dag) og rapporterede følelse:
- hjertebanken.
- en følelse af eufori.
- en ” temmelig søvnløs nat.”
selvom det snart blev tydeligt, at amfetamin havde ringe effekt på astma, gjorde dets stimulerende egenskaber det populært til mange andre anvendelser, herunder depression, vægttab og som energigivende “pep-piller” til soldater i Anden Verdenskrig.
i dag bruges amfetamin som en behandling for ADHD og narkolepsi.
Adderall-mærket blev introduceret i 1996 og består af en blanding af 2 forskellige molekylære strukturer af amfetamin. I 2006 blev en udvidet frigivelsesformulering, Adderall, godkendt til frigivelse.
i hjernen binder amfetamin sig til spor af aminassocieret receptor 1 (TAAR1) og vesikulær monoamintransportør 2 (VMAT2). Selvom virkningerne af denne binding på neuroner er ret komplekse, er slutresultatet at øge mængden af dopamin og norepinephrin i den synaptiske kløft på samme måde som methylphenidat og andre stimulanter. Derudover øger amfetamin synaptiske niveauer af andre neurotransmittere, såsom serotonin, histamin, epinephrin.
misbrug af amfetamin har længe været et problem i USA, og både omdirigerede recept og hemmelige laboratorier er kilder til dette lægemiddel på det sorte marked.
i modsætning hertil er der ifølge Drug Enforcement Agency (DEA) ingen kendte uregulerede kilder til receptpligtig methylphenidat. Den ulovlige levering af mange af disse stoffer er, derfor, stammer udelukkende fra omdirigering fra patienter med lovlig recept, receptpligtig svig, læge shopping, og apotekstyveri.
Lær mere om ulovlig brug af Adderall i vores artikel, Rise of the Study Drug.
dette lægemiddel – markedsført i USA som Vyvanse – blev udviklet som et alternativ til amfetamin, der ville være længerevarende og have lavere potentiale for misbrug. Det modtog FDA godkendelse til brug hos voksne i 2008, og det er i øjeblikket den nyeste anti-ADHD på markedet.det er et prodrug, hvilket betyder, at det er inaktivt, indtil det metaboliseres af kroppen til dekstroamfetamin, et af de aktive ingredienser i Adderall, og L-lysin, en naturligt forekommende aminosyre. Ved at binde lysinmolekylet til dekstroamfetamin frigives lægemidlet langsommere i kroppen i løbet af dagen.
også den frie form af lægemidlet kan ikke frigives fra tabletter gennem metoder som knusning, en almindelig praksis blandt misbrugere af receptpligtige stimulanter.
Prescription Stimulant Abuse
alle 4 af stimulanterne beskrevet ovenfor har et relativt højt potentiale for misbrug og afhængighed, fordi de hæver niveauet af dopamin i hjernen. Selvom denne stigning i dopamin ved terapeutiske doser er nøglen til de beroligende og fokuserende virkninger, der er nødvendige for at behandle ADHD, kan forhøjet dopamin også:
- undertrykke appetit.
- øge energi og vågenhed.
- producerer en følelse af eufori.
derfor misbruges stimulanter ofte af personer, der ikke har ADHD til:
- kontrolvægt.
- forbedre akademiske præstationer.
- Bliv høj til rekreative formål.
hvem misbruger receptpligtige stimulanser?
demografien for stimulerende misbrug dækker store dele af befolkningen—fra veteraner efter Anden Verdenskrig til Beatnik-kunstnere i 1950 ‘erne til husmødre i 1960’ erne. misbrug er endda almindeligt blandt dem, der har legitime recept på sådanne stoffer. En undersøgelse fra 2007 offentliggjort i tidsskriftet Human Psychopharmacology rapporterede, at af voksne, der blev ordineret methylphenidat af en læge, indrømmede 29% misbrug af det.
de, der primært misbruger disse stoffer specifikt som “studiemedicin”, har dog altid været mennesker under 25 år. Nogle vigtige statistikker om moderne recept stimulerende misbrug omfatter følgende:
- ifølge Monitoring the Future Survey of adolescent drug abuse faldt brugen af studiemedicin, herunder Adderall og Ritalin, blandt 12.klassinger fra 2003 til 2009, men er siden begyndt at stige igen—nærmer sig næsten 9% for amfetamin og 2% for MPH i 2013.National Survey on Drug Use and Health (NSDUH) anslår, at næsten 6,5 millioner amerikanere over 12 år har brugt methylphenidat til ikke-medicinske anvendelser i deres levetid.
- der var 21 millioner stimulerende recepter i 2011 for patienter i alderen 10 til 19 år ud af en samlet befolkning på 25 millioner børn i alderen 12-17 år.
inden for et årti efter Alles genopdagelse af amfetamin i 1929 brugte universitetsstuderende det allerede til at forbedre deres akademiske præstationer. Denne population rapporterer fortsat ekstremt høje niveauer for ikke-medicinsk anvendelse af disse stoffer.en undersøgelse foretaget af Partnership for a Drug-Free Kids i 2014 rapporterede, at 20% af universitetsstuderende rapporterede misbrug af receptpligtige stimulanser.
det mest populære stof i denne undersøgelse var Adderall, der blev brugt af 60% af dem, der tog stimulanter, efterfulgt af Ritalin og Vyvanse. Af de studerende, der rapporterede at bruge stimulanter af ikke-medicinske grunde, citerede halvdelen et ønske om at forbedre akademisk eller arbejdsindsats som årsag.
markedet for receptpligtige stimulanser
mange af disse såkaldte studiemedicin er tilgængelige i generiske versioner og er derfor relativt billige for dem med gyldige recept; for eksempel kan 20 tabletter af 10 mg methylphenidat købes for mindre end $20 eller mindre end $1 pr.pille. Men nyere lægemidler uden et generisk alternativ er meget dyrere. Vyvanse koster over $200 for 30 kapsler, eller næsten $7 pr.
i modsætning til andre recept spiller profitmotiv en potentielt mindre rolle i omdirigering af studiemedicin til ulovlig brug. Selvom amfetamin og andre stimulanser sælges for profit-især til ældre købere-sådanne lægemidler er tilgængelige for mange college-alder brugere fra venner og jævnaldrende, der har juridiske recepter.
personlige forhold og opfattelsen af, at studiemedicin bruges af “legitime” grunde som akademisk succes og ikke for at blive høj, får mange unge mennesker med recept på disse lægemidler til at distribuere dem til kostpris eller endda gratis.
2007-undersøgelsen citeret ovenfor rapporterede også, at i deres stikprøve af patienter, der blev ordineret methylphenidat, gav 97% af dem, der omdirigerede deres recept, det væk til jævnaldrende gratis. Undersøgelsen fra Partnership for Drug-Free Kids rapporterede også, at 56% af universitetsstuderende betragtede studiemedicin som let at få gennem venner og udvidede sociale netværk.
“studiemedicin” kan skabe følelsen af forbedret ydeevne, men de faktiske virkninger kan være skadelige på kort og lang sigt. Lær om dine behandlingsmuligheder i dag.
“undersøgelse narkotika” og loven
recepter stimulanser er lovlige stoffer, der har legitim medicinsk brug. På trods af den temmelig kavalere holdning, som mange unge har demonstreret med hensyn til besiddelse og distribution af studiemedicin, er alle de almindelige receptpligtige stimulanser udpeget som skema II-kontrollerede stoffer af DEA. Denne klassificering indikerer, at der er accepteret medicinsk anvendelse af disse lægemidler, men også et stort potentiale for misbrug og afhængighed.
juridiske sanktioner for misbrug af stimulanter
fordi de er kontrollerede stoffer, skal folk, der håndterer eller distribuerer receptpligtige stimulanter, såsom læger, farmaceuter og forskere, få regeringslicenser og føre omhyggelige optegnelser til retshåndhævelsesgennemgang. For offentligheden er besiddelse uden gyldig recept strengt forbudt.
- den føderale straf for en 1.overtrædelse af besiddelse, endda 1 pille, kan være op til 1 års fængsel, en bøde på $1000 eller begge dele med eskalerende sanktioner for efterfølgende lovovertrædelser.
- straffen for distribution af skema II-stoffer, som studiemedicin, er en bøde på op til $5 millioner og op til 20 års fængsel for en 1.
- derudover kan en afgift for distribution af stoffer i eller i nærheden af skoler og gymnasier fordoble distributionsstraffe.
ud over føderale afgifter har mange stater også deres egne vedtægter, der forbyder stimulerende besiddelse uden recept. Selvom de varierer, anklager om stimulerende besiddelse i de fleste stater kan føre til en fængselsstraf på op til 1 år. Eventuelle statslige sanktioner, der opkræves, vil blive føjet til føderale sanktioner, hvilket øger den samlede fængselsperiode eller den pålagte bøde.
hvor farlige er receptpligtige stimulanser?
National Institute on Drug Abuse (NIDA) rapporterer, at studerende, der misbruger studiemedicin, faktisk har en tendens til at have lavere GPA ‘ er end dem, der ikke tager dem.
opfattelsen af mange unge mennesker af “study drugs” som harmløse, gavnlige værktøjer til forbedring af akademisk og arbejdsindsats er afvist af forskning, der viser deres høje potentiale for misbrug og afhængighed, og oplevelsen af generationer af mennesker, der er blevet afhængige af “hastighed” siden 1930 ‘ erne.
derudover er præstationsfordelene, der så ofte er forbundet med disse lægemidler, for det meste illusoriske. personer med ADHD menes at drage fordel af receptpligtige stimulanter, fordi de returnerer hjernens neurotransmittere til en afbalanceret tilstand ved at øge dopamin-og norepinephrinniveauerne. Men sunde mennesker eller dem med ADHD, der tager for store mængder af disse stoffer, øger deres dopamin og andre neurotransmittere til unormale niveauer. Selvom vågenhed, hukommelse og koncentration kan øges med studiemedicin, opvejes fordelene ofte af de negative virkninger, såsom:
- angst.
- uorganiseret tænkning.
- den “rystesyge.”
National Institute on Drug Abuse (NIDA) rapporterer, at studerende, der misbruger studiemedicin, faktisk har en tendens til at have lavere GPA ‘ er end dem, der ikke tager dem.
ud over at have ringe eller ingen gavnlige virkninger for mennesker, der ikke har ADHD, har receptpligtige stimulanter mange skadelige helbredseffekter, når de misbruges. Disse omfatter:
- stigninger i blodtryk og puls, som kan forårsage hjerte-kar-problemer, herunder slagtilfælde.
- nedsat søvn.
- appetit undertrykkelse og vægttab.
- samlet fald i sundhed.
kronisk misbrug kan også forårsage paranoia og andre psykiske forstyrrelser hos nogle brugere.
Billedkredit. Samhsa daggry rapport, 2013
endelig kan regelmæssigt misbrug af receptpligtige stimulanter let føre til afhængighed og afhængighed. Når den er afhængig, kan en bruger opleve abstinenssymptomer, når han stopper brugen, såsom:
- sløvhed eller træthed.
- øget somnolens.
- Depression og / eller andre humørsvingninger.
- øget appetit.
- intens stoftrang.
afhængighed kan føre til en følelse af at blive afbrudt fra virkeligheden og fanget i en håbløs situation, og som med al afhængighed er selvmordstanker og anden farlig adfærd almindelig.
Hvis du ikke er i stand til at stoppe med at bruge receptpligtige stimulanser, skal du søge hjælp. Misbrug af disse stoffer kan have farlige virkninger. Ring 1-888-744-0069 Hvem Svarer? for at få hjælp nu.