Hvad er dobbeltdiagnose?

Dual diagnose er et udtryk, der bruges til at beskrive, når en person oplever både psykiske problemer og stofmisbrug. Det kaldes også ofte co-morbiditet og co-forekommende mental sundhed og stofbrug.1

eksempler på en dobbelt diagnose kan omfatte:

• et psykisk problem eller en lidelse, der fører til eller er forbundet med problematisk alkohol og/eller anden stofbrug
• en stofbrugsforstyrrelse, der fører til eller er forbundet med en mental diagnose
• alkohol og/eller andet misbrug af stoffer, der forværrer eller ændrer forløbet af en persons psykiske sygdom.

Dual diagnose er et udviklende felt, og vi lærer stadig at forstå årsagssammenhænge mellem stofmisbrug og psykiske problemer, og hvordan man udvikler effektive strategier til forebyggelse, behandling og genopretning.2

en psykisk sygdom er en lidelse, der påvirker den måde, en person tænker, føler og opfører sig på.

Der er mange typer psykisk sygdom, som vil påvirke hver person forskelligt. Nogle eksempler på psykisk sygdom omfatter:

• depression
• angst
• bipolar lidelse
• depression.

folk tager stoffer af forskellige årsager.3 stofbrug bliver problematisk, når denne brug negativt påvirker en persons liv eller livet for dem omkring dem. Dette kan omfatte:

• brug af ulovlige stoffer
• brug af et lovligt lægemiddel uden recept eller i for store mængder
• brug af et lægemiddel på trods af eventuelle problemer forårsaget af virkningerne af dette stof.

dobbelt diagnose

folks oplevelse af dobbelt diagnose varierer. Nogen kan opleve depression eller angst, når du bruger alkohol. Andre kan opleve, at deres cannabisbrug gør deres schisofreni værre. Det afhænger af typen af mental sundhedsproblem og dets symptomer, de anvendte stoffer eller alkohol, og hvordan disse kombineres sammen. Det afhænger også af den behandling eller støtte, personen modtager. Nogle typer af behandling kan arbejde for nogle mennesker, men ikke andre.1

hvilket kommer først-psykisk sygdom eller problematisk stofbrug?

det kan være svært at afgøre, hvad der sker først, den psykiske sygdom eller den problematiske stofbrug. Som vi har diskuteret, vil årsager og forbindelser mellem mental sundhed og stofmisbrug variere. Andre faktorer som arbejde, forholdsvanskeligheder eller andet traume kan øge risikoen for, at en person udvikler en psykisk sygdom eller oplever problematisk stofbrug.1

problemer forbundet med dobbelt diagnose

psykiske problemer og stofbrug har begge en betydelig indflydelse på folks liv og livet for dem omkring dem. Når de eksisterer sammen, kan andre problemer udvikle sig som:1, 2

• en person med en psykisk sygdom, der bruger alkohol eller andre stoffer til at hjælpe med at klare symptomerne på deres sygdom
• vanskeligheder med diagnose og fastslå, om de problemer, personen oplever, hovedsageligt skyldes stofferne, den psykiske sygdom eller en kombination af begge
• vanskeligheder med at engagere en person i behandling og afslutte behandlingen
• tilbagefaldet af en tilstand kan øge risikoen for tilbagefald i den anden tilstand
• der kan være en risiko for, at et problem øger risikoen for af den anden, eller en eksisterende lidelse bliver mere problematisk med den anden til stede.interaktioner mellem ordineret medicin og alkohol eller andre lægemidler kan resultere i uønskede bivirkninger og kan øge risikoen for overdosering. At tage ordineret medicin som anvist af lægen kan også forårsage problemer
• mennesker med en dobbelt diagnose oplever højere satser for hjemløshed og social isolation, infektioner og fysiske helbredsproblemer, selvmordsadfærd, vold, antisocial adfærd og fængsling
• stigmatiseringen af dobbelt diagnose kan påvirke en persons evne eller evne til effektivt at håndtere deres tilstand.

overvejelser for dobbelt diagnose

VicHealth foreslår, at der tages højde for en række faktorer, når man screener, behandler og administrerer mennesker med dobbelt diagnose.2

• unge mennesker med dobbelt diagnose risikerer især at opleve dårlige resultater. Deres alder betyder, at deres fase af fysisk, neurologisk, psykologisk og social udvikling gør unge mennesker mere sårbare.
• dobbeltdiagnose giver specifikke udfordringer for aboriginale mennesker, der kan opleve høje mængder stofmisbrug.
• stofbrug blandt ældre mennesker kan have forstærket og dybtgående virkninger på grund af aldrende fysiologi og reduceret social interaktion.
• samt forskelle på tværs af aldre varierer typen og mønsteret af stof-og alkoholbrug med kultur, køn, peer group og sociale indstillinger.

familie og venner – hvad du kan gøre

det kan være stressende at leve med eller se nogen, du holder af med psykiske problemer, bruge alkohol eller andre stoffer.

• Lær om stofbrug og mental sundhed. Jo mere du ved om symptomerne og behandlingsmulighederne, jo bedre rustet vil du være til at hjælpe din ven eller familiemedlem.
• forstå, at der kan være et niveau af stigma forbundet med at afsløre psykisk sygdom eller stofmisbrug. Venner og familie, der oplever dobbelt diagnose, har brug for tid, før de diskuterer disse problemer med dig.
• opmuntre personen til at få hjælp. Opfordre din ven eller familiemedlem til at søge professionel hjælp—vent ikke med at se, om personen bliver bedre uden behandling.
• vær forståelse. Fortæl din ven eller familiemedlem, at du er der, hvis de har brug for nogen til at lytte til dem, opmuntre dem og hjælpe med deres behandling.
• vær tålmodig. At blive bedre tager tid-selv når en person er forpligtet til behandling. Vær forberedt på tilbageslag og udfordringer.

mere information

Information og hjælp er tilgængelig for familie, venner og mennesker, der bruger alkohol og andre stoffer. Der er ingen grund til at beskæftige sig med narkotikaproblemer alene. Detaljerede oplysninger kan findes på vores Hjælp og Support side.

• DirectLine 1800 888 236 fortrolig rådgivning og henvisning, 24 timer, 7 dage
• Youth Support and Advocacy Service 1800 014 446 24-timerådgivning, support og henvisning til 12-21-årige
• Family Drug Help 1300 660 068 en supporttjeneste bemandet af uddannede frivillige og professionelle rådgivere
• SANE Helpline 1800 187 263sane leverer også Helpline online. Du kan bruge dette til at stille spørgsmål om psykisk sygdom og relaterede emner. Forespørgsler besvares normalt inden for tre arbejdsdage. Brug Helpline Online til mere specifik information og henvisning til supportbureauer (det er ikke en rådgivningstjeneste).
• Arafmi 24 timers telefonsupport til plejere
• plejere Victoria 1800 242 636 en bred vifte af information og ressourcer.