når din lægekontor ringer med nyheden om, at du har svigtet din første prænatal glukose (blodsukker) test, kan en strøm af tanker begynde at løbe gennem dit hoved.
har jeg gjort noget forkert? Betyder manglende glukosetest, at jeg har diabetes? Hvad gør jeg, når jeg har undladt min glukosetest?
Du kan føle dig skuffet, frustreret og bange. Og det er normalt! Men en mislykket glukosetest betyder ikke altid, at du har svangerskabsdiabetes, og selvom du gør det, kan du og din baby leve helt sunde liv.
så mens du venter i spænding på din tre timers test, er her et lille råd fra vores eksperter om, hvad du kan forvente.
hvorfor har jeg brug for en glukosetest?
en glukosetest under graviditet kontrollerer, hvor godt din krops celler absorberer sukker. Testen måler mængden af sukker i dit blod efter indtagelse af en bestemt mængde sukker i en bestemt periode. Et højt niveau af glukose kan indikere, at du har svangerskabsdiabetes.
“at have en glukosetest mellem 24 og 28 ugers graviditet er en rutinemæssig del af prænatal pleje,” siger OhioHealth OB-GYN Sara Alderman, MD. “Vi beder også patienter med et forhøjet kropsmasseindeks om at udføre testen enten ved deres første prænatale aftale eller kort tid efter. Ved at screene tidligt kan vi identificere kvinder, der har allerede eksisterende diabetes.”
Du har muligvis ikke tydelige tegn på svangerskabsdiabetes, hvorfor det er vigtigt at have regelmæssig prænatal pleje fra en læge. Hvis symptomer er til stede, kan de forveksles med andre symptomer på graviditet, herunder udmattelse efter at have spist, urinerer oftere og føler sig mere sultne end normalt.
hvad er svangerskabsdiabetes?
svangerskabsdiabetes er højt blodsukker (glukose) i anden og tredje trimester af graviditeten. Den nøjagtige årsag er ukendt. Det kan være en kombination af faktorer, herunder genetik, øgede hormoner udløst af graviditet, der fører til insulinresistens, og en manglende evne til at producere det ekstra insulin, der er nødvendigt for at kompensere. “I uge 26 af graviditeten har kvinder brug for cirka to gange mere insulin end normalt for at regulere blodsukkeret korrekt,” siger Alyssa Biksler, diabetesprogramkoordinator ved OhioHealth McConnell Heart Health Center. “Dette behov tredobles næsten ved slutningen af graviditeten. For nogle kvinder er denne efterspørgsel på kroppen for meget.”
Alderman siger, at svangerskabsdiabetes er ret almindelig. “Cirka 10% af gravide kvinder udvikler svangerskabsdiabetes, og dette antal klatrer.”
Hvordan er den første og anden glukosetest anderledes?
den første glukosetest er normalt en times test, der ikke kræver faste. Du vil drikke en 50 gram glukosedrink, vente en time og derefter få dit blod trukket på din læge eller et laboratorium. Resultater fra begge tests er tilgængelige inden for 24 timer. Hvis dine første testresultater er høje, vil din læge anmode om en tre timers glukosetest, som du bliver nødt til at faste og drikke en 100 gram glukosedrink. Du får derefter dit blod trukket efter en time, to timer og tre timer.
skal jeg gøre noget mellem mine to glukosetest?
Nej! Du bør gå om dit liv som sædvanligt mellem de to tests. At stresse for meget eller ændre dine livsstilsvaner kan gøre resultaterne unøjagtige.
er der måder at” passere ” en tre timers glukosetest?
Nogle mennesker forsøger at narre den tre timers test for at få en forbipasserende værdi ved at ændre deres kost. Det er meget vigtigt, at du ikke gør dette. Det kan være farligt for dig og din baby. Husk, at et unormalt testresultat ikke er noget at skamme sig over. Det betyder ikke, at du svigter dig eller din baby. Testen hjælper bare din læge med at vide, hvordan du bedst passer på dig og din baby under hele resten af din graviditet.
kan du mislykkes din første glukosetest og bestå din anden?
Ja, det er muligt at fejle din første glukosetest, men ikke fejle din anden test. Dette betyder bare, at du sandsynligvis ikke har svangerskabsdiabetes.
hvad betragtes som et højt niveau af glukose i glukosetest?
“forskellige læger kan bruge lidt forskellige værdier til at identificere patienter med risiko for at få svangerskabsdiabetes,” siger OhioHealth OB-GYN Sara Alderman, MD. “For en times test anser jeg noget over 135 mg/dL for at være unormalt. Hvis værdien er over 200, antager jeg, at patienten har svangerskabsdiabetes og henviser dem direkte til en diætist og maternal føtal medicin specialist uden at anmode om tre timers test.”Alderman siger i løbet af den tre timers test, at det normale interval for faste ændres på en time, to timer og tre timer. Hvis en patient har to eller flere unormale værdier i løbet af den tre timers test, betragtes testen generelt som unormal. Din læge vil sandsynligvis diagnosticere dig med svangerskabsdiabetes, hvis du fejler den tre timers test.
Hvordan kan svangerskabsdiabetes påvirke min baby og mig?
svangerskabsdiabetes udgør risici for både dig og din baby, men med korrekt behandling under graviditeten kan du begge leve sunde liv.
- risici for baby: lavt blodsukker ved fødslen, tidlig fødsel, stor fødselsvægt, gulsot og fedme hos børn.
- risici for mor: Urinvejsinfektioner, højt blodtryk, kejsersnit og præeklampsi, en potentielt livstruende tilstand relateret til højt blodtryk.
- risici for begge: vanskelig eller farlig fødsel af en større end gennemsnittet baby og type 2 diabetes senere i livet.ifølge Biocler øges risikoen for type 2-diabetes sammen med alderen. Det er mere sandsynligt, at det forekommer hos moderen inden for 10 år efter graviditet og hos hendes barn når som helst i ungdomsårene eller voksenalderen. Diabetes er også forbundet med andre metaboliske lidelser og relaterede tilstande som vægtøgning og hjertesygdom. “At være aktiv som familie og fokusere på vægtstyring sænker din risiko for at udvikle type 2-diabetes,” siger hun.
er nogle mennesker mere tilbøjelige til at få svangerskabsdiabetes?enhver kvinde kan udvikle svangerskabsdiabetes, men der er nogle kendte risikofaktorer. Disse omfatter:
- polycystisk ovariesyndrom.
- overvægt.
- at være over 30 år.
- har tre eller flere graviditeter.
- at være af latinamerikansk, afroamerikansk, Indianer, syd-eller østasiatisk eller Stillehavsø afstamning.
- en familiehistorie af diabetes.
- tidligere fødsler af babyer over 9 pund.
“det er vigtigt at forstå, at svangerskabsdiabetes ikke er din skyld,” siger Biksler. “Hold fokus på behandlingen, ikke årsagen.”
Hvordan behandles svangerskabsdiabetes?
“der er fem aspekter til behandling, der kan hjælpe dig med at håndtere svangerskabsdiabetes,” siger.
- kost: En diætist kan hjælpe dig med at udvikle en måltidsplan, der afbalancerer kulhydrater, proteiner, sunde fedtstoffer og fibre, så du og din baby får tilstrækkelig ernæring, mens du holder dit glukoseniveau i skak. Du skal muligvis ændre dine spisevaner meget, eller måske ikke. Du behøver ikke at stoppe med at spise kulhydrater helt, bare vælg kvalitets kulhydrater, som fuldkorn, nogle frugter, kvinoa, mælk og yoghurt. Du skal også være forsigtig med desserter og undgå drikkevarer med højt sukkerindhold, som læskedrikke, aromatiserede lattes, sød te og frugtsaft. Vi har inkluderet en infografik i denne artikel med nogle sunde madbytter, du kan prøve!
- øvelse: vær målrettet med din aktivitet. Det behøver ikke at være anstrengende, bare fortsæt i mindst 30 minutter om dagen. Prøv øvelser med lav effekt som at gå eller svømme.
- overvågning af blodsukker: du skal kontrollere dit blodsukker omkring fire gange om dagen for at sikre, at det forbliver sikkert for dig og din baby.
- regelmæssig prænatal pleje: din OB-GYN vil være en god partner gennem denne proces. De kan også få dig til at besøge en maternal føtal medicin specialist. Du læger vil give dig den ekstra overvågning og pleje, som du har brug for. “Samlet set vil det samlede antal aftaler være større for kvinder med svangerskabsdiabetes, medmindre du er i stand til at styre dit blodsukker med diæt alene,” siger Alderman. “Du skal muligvis have yderligere ultralyd og ikke-stresstest, som kontrollerer din babys helbred eller endda leverer tidligere end 40 uger.”
- medicin: ikke alle kvinder bliver nødt til at tage medicin, men det hjælper nogle kvinder med at holde trit med den ekstra efterspørgsel efter insulin. Din læge vil afgøre, om medicin er det rigtige for dig, og hvor ofte du skal have aftaler med dem for at klare det.
går svangerskabsdiabetes væk efter graviditet?
Ja. Selvom der ikke er nogen måde at slippe af med svangerskabsdiabetes, mens du er gravid, vil den i de fleste tilfælde forsvinde inden for få timer efter fødslen. Din læge vil lave en blodsukkertest efter fødslen og igen seks uger efter fødslen.
vil svangerskabsdiabetes ske igen for mig?
at have svangerskabsdiabetes med en graviditet øger dine chancer for at få det med efterfølgende graviditeter. Det er muligvis ikke muligt at forhindre svangerskabsdiabetes, men du kan være proaktiv ved at overvåge dit blodsukker tidligere i din graviditet og etablere sunde vaner, der hjælper dig med at styre det.
en OB-GYN kan hjælpe dig med bedre at forstå svangerskabsdiabetes. For at finde en i nærheden af dig, der accepterer nye patienter, besøg OhioHealth.com.
