Limerence og relationscentreret OCD (ROCD) udøver et kraftigt greb om obsessiv kærlighed

• Limerence defineret
• forskelle mellem Limerence og ROCD
• funktioner af ROCD
• Hvad forårsager Limerence og ROCD?
• anbefalede behandlinger

det er en følelse, der tager dig tilbage til de ømme dage i ungdomsårene, når livet i sig selv ser ud til at dreje sig om den ene specielle person, når du blot lægger øjnene på dem, at være overalt i nærheden af dem er et ubeskriveligt rush, der får dine palmer til at svede, dit hjerte løber og bringer dit sind til en fuldstændig standsning. Kan de lide mig? Hvad synes de om mig? Bemærker de mig overhovedet? Du interesserer dig pludselig for deres likes, de genstande, de rører ved, bliver Hellige, du har en uhyggelig evne til at få øje på deres mange doppelg-kursngere, når du er ude og omkring.ungdom er ikke for evigt, og disse rushes falmer og giver plads til de komplicerede højder og nedture i ægte voksne forhold, af hjertesorg og kompromis og stikker det ud. Dette betyder ikke, at de vidunderlige sommerfugle-i-maven-fornemmelser i starten af et nyt forhold bliver uopnåelige, bare at de nu er tempereret af vækst og erfaring. Alligevel selv i voksenalderen, uløste personlige problemer kan føre til besættelse af en kærlighedsinteresse i en følelsesmæssig tilstand kendt som limerence1. Symptomerne på forholdscentreret obsessiv-kompulsiv lidelse, eller ROCD, kan også forstærke den meget normale tvivl og frygt og føre til forhold,der er lammet af dysfunktion og nød2, 3.

Limerence defineret

i sin bog kærlighed og Limerence: oplevelsen af at være forelsket beskriver psykolog Dorothy Tennov limerence. Hun opfandt udtrykket, der henviser til en usund obsessiv tilstand, hvor et individ bliver altforbrugt med at sikre eller opretholde følelsesmæssig gengældelse fra deres genstand for kærlighed, kendt som det limerent objekt, eller LO. Ofte sker dette på trods af at det er uarbejdsdygtigt af generthed i LO ‘ s nærvær.

den besatte person bliver overvældet af en frygt for afvisning, deres humør dikteret af, om deres LO har været opmærksom på dem og fikseret på, hvordan denne opmærksomhed blev betalt. Ligegyldighed læses ofte som en hemmelig lidenskab, og følelser kan intensiveres efter afvisning af LO. Derudover er der en bemærkelsesværdig evne til at puste LO ‘ s beundringsværdige kvaliteter op, mens man ignorerer og endda rekonstituerer negative træk som styrker1.

og selvom limerence udadtil kan ligne en normal tilstand af at være forelsket, er det i virkeligheden en ufrivillig negativ tilstand defineret af invasive, obsessive og tvangsmæssige tanker og adfærd, der ofte kan have kliniske implikationer4—såvel som problematiske fysiske manifestationer: hjertebanken, svedtendens, svimmelhed og ændringer i spise-og sovemønster5.

forskelle mellem Limerence og ROCD

Limerence eksisterer som en konstant tilstand af angst, som udelukkende er fokuseret på den opfattede gensidighed fra LO. Dette fører til drøvtyggende og mønstre for undgåelsestænkning (såsom distraktion som en mestringsstrategi), der ligner OCD.

en stor forskel mellem limerence og ROCD ligger imidlertid i, hvordan partneren overvejes. Førstnævnte er defineret af en overvældende frygt for afvisning, mens sidstnævnte kan føre til besættelse af ikke at kunne lide en partner nok5. En anden stor forskel er, at målet med limerence er at opnå følelsesmæssig gengældelse, så tvangsmæssig adfærd er betinget af opfattet feedback fra LO. I ROCD er målet at neutralisere angstfremkaldende tanker ved at gentage tvangsmæssige mentale handlinger og adfærd. Han definerer limerence som en kombination af OCD og afhængighed, som at leve i en tilstand af obligatorisk længsel4.

funktioner af ROCD

mens begge lidelser centrerer om romantiske bånd og eksisterer i et forholds begyndelse, såvel som negativt definerer kvaliteten af et langsigtet engagement, kan ROCD ‘ s frygt og tvang svalehale og være i skarp kontrast til limerens. Frygt for afvisning og opgivelse er almindelige komponenter, skønt frygt med ROCD kan humpe et forholds vækst, fremme et klima af klamring og afhængighed. Et andet kendetegn ved ROCD er de intense og gennemgribende følelser af tvivl om “rigtigheden” af forholdet eller partnerens kompatibilitet, hvilket yderligere kan destabilisere et forhold.2

Denne optagelse af en partners egnethed og egenskaber kan også tages til ekstremer. Mens ROCD dvæler ved kvaliteterne i selve forholdet (f. eks., “Jeg er ikke forelsket, fordi der ikke er nogen lidenskab i forholdet”), partnerfokuserede obsessive-kompulsive symptomer kan eksistere som en selvstændig lidelse og stoke eksisterende tvang. Vedvarende tanker vedrørende en partners opfattede fysiske mangler (f. eks. “de ser ikke godt ud nok!”) eller deres personlighedsmangler kan føre til forsøg på at lindre nød gennem tvangsmæssig adfærd, såsom at søge uden for beroligelse, konstant tjekke ind på ens partner osv.3

visse forholdsbaserede kognitive forstyrrelser, såsom at tro, at katastrofe er sikker, hvis man forlader et forhold (“jeg finder ikke nogen anden og er alene resten af mit liv!”) kan igen føre til endnu mere obsessive tanker og tvangsmæssig adfærd. At dvæle ved personlige mangler og underskud kan også vendes indad (“jeg er ikke god nok, og det er derfor, jeg endte med ham.”), yderligere styrkelse af partnerfokuserede besættelser og kompulsiv adfærd3. Og når en partner bringer intens sårbarhed relateret til hans eller hendes selvværd og tilknytningsangst ind i et forhold, en øget modtagelighed for ROCD-symptomer skaber noget af en løkke: ængstelser føder obsessiv adfærd, som medfører yderligere følelser af inkompetence i en persons selvfølelse i forholdet.6

Hvad forårsager Limerence og ROCD?

den påtrængende tænkning involveret i limerence og OCD og har været forbundet med lave niveauer af serotonin og forhøjede niveauer af dopamin og noradrenalin—alle neurotransmittere eller kemikalier, der fungerer som budbringere mellem hjerneceller. Partnerfokuseret øget opmærksomhed, motivation og målrettet adfærd er relateret til forhøjelse af dopaminkoncentrationer i centralnervesystemet. Dopamin er også relateret til følelser af opstemthed, forhøjet energi, nedsat appetit, søvnløshed og angst. Forhøjede niveauer af noradrenalin er forbundet med øget hukommelse for nye stimuli7.

anbefalede behandlinger

baseret på praksisretningslinjerne fra American Psychiatric Association inkluderer de bedste evidensbaserede OCD-behandlinger kombinationen af serotonin-genoptagelsesinhibitorer (Sri ‘ er) og kognitiv adfærdsterapi (CBT), især teknikken til eksponering og responsforebyggelse(ERP)8. CBT har også særligt gavnlige resultater med personer, der har ROCD; nogle af de mest anvendte kognitive adfærdsteknikker inkluderer kognitiv omstrukturering og ERP. Erfaringsmæssige teknikker såsom billedudskrivning er også blevet indarbejdet i CBT – programmer for at udfordre frygt relateret til tilknytnings-og forpligtelsesrelateret adfærd9.

eksponering og responsforebyggelse (ErP) kan bruges til at bryde forbindelsen mellem obsessive udløsere og trangen til at udføre tvangsritualer. For eksempel, en person, der har ROCD, kan blive bedt om at udløse hendes tvivl og bekymringer ved at gentage sætningen, “Jeg er i tvivl om forholdet.”I stedet for tvangsmæssigt at lede efter beroligelse fra andre, når hun oplever den nød, der er forbundet med denne tanke, ville hun blive opfordret til at sidde med sin angst og bemærke, hvordan den til sidst vil sprede sig9.

det er vigtigt for dem, der har ROCD, at blive opmærksomme på, at når deres maladaptive overbevisning er fremtrædende, kan selv naturligt forekommende tanker fortolkes som katastrofale og negative. Dette kan føre til dysfunktionelle reaktioner og øget nød. For eksempel, hvis en mand har specifikke overbevisninger om, hvordan han skal føle og tænke i et ideelt forhold (“tænker på sin partner hele tiden” eller “aldrig er kritisk over for sin partner”), men ikke oplever dem i sit forhold, fortolker han dette som ikke at være forelsket. Selvom han opfordres til at se på disse overbevisninger, kan han erkende, at de kan betragtes som ekstreme, og hvis de skulle materialisere, ville de ikke være praktiske eller ønskelige: at tænke på sin partner hele tiden ville ikke være produktiv, mens han var på arbejde9.

Meditation og øve mindfulness kan også vise sig nyttigt at forblive til stede og centreret, snarere end drøvtyggelse om fortiden eller fremtidige romantiske fantasier. Også gavnligt er at deltage i et 12-trins program for at finde støtte blandt andre, der kæmper med lignende problemer. Derudover er det nyttigt at læse om limerence og ROCD for at få indsigt i, hvordan familiedynamik og tilknytningsmønstre kan have påvirket maladaptive mønster10.