Meningokokvaccination til unge: Information til sundhedspersonale

på denne side

unge har øget risiko for meningokoksygdom.

Anon Imidlertid har unge og unge voksne 16 til 23 år øget risiko for meningokoksygdom. Derudover har universitetsstuderende en lidt højere risiko end andre teenagere og unge voksne, der ikke går på college. Meningokokbakterier kan forårsage alvorlig sygdom, herunder meningitis, bakteriæmi og septikæmi, hvilket resulterer i permanente handicap og endda død.

der er 2 typer meningokokvacciner tilgængelige i USA. Hver type hjælper med at beskytte mod forskellige serogrupper af meningokoksygdom.

Menacvacciner giver beskyttelse mod 4 serogrupper: A, C, V og Y. MenB vacciner giver beskyttelse mod 1 serogruppe: B. I øjeblikket tilbyder ingen meningokokvaccine beskyttelse i et enkelt skud mod disse 5 serogrupper, der forårsager mest meningokoksygdom.

du kan administrere MenB-og MenB-vacciner på samme tid. Du kan også administrere dem med andre vacciner, der anbefales til unge.

klinikere kan administrere meningokok og andre vacciner under det samme besøg, men på forskellige anatomiske steder, hvis det er muligt.

CDC anbefaler meningokokvaccination til personer, der er identificeret som værende i øget risiko under udbrud.

CDC støtter statslige og lokale sundhedsafdelinger i at undersøge udbrud og gennemføre udbrudsbekæmpelsesforanstaltninger. Under en serogruppe A, C, V, eller Y meningokok sygdomsudbrud, CDC anbefaler truende vaccination til mennesker med øget risiko på grund af udbruddet. Under et serogruppe B meningokok sygdomsudbrud anbefaler CDC MenB-vaccination til personer med øget risiko på grund af udbruddet.

øverst på siden

Menacvacciner

en farlig boosterdosis hjælper med at beskytte unge i de aldre, de har størst risiko.

beskyttelse mod farlig vaccination aftager hos de fleste unge inden for 5 år. Baseret på disse oplysninger har unge brug for en boosterdosis i en alder af 16 år. Boosterdosis giver beskyttelse i de år, hvor de har størst risiko for meningokoksygdom.

vacciner er sikre.

CDC overvåger løbende sikkerheden af alle vacciner. For information om bivirkninger, se Erklæring om information om vaccine.

mange colleges kræver bevis for farlig vaccination inden for 5 år inden skolestart.

CDC anbefaler, at studerende modtager en farlig vaccine inden for 5 år før de starter college. Denne vaccination er nødvendig for at deltage i mange gymnasier.

det mindste boosterdosisinterval er 8 uger for Menacvacciner.

minimumsintervallet mellem doser er 8 uger. Raske unge har dog ikke brug for en booster, hvis den indledende dosis gives i eller efter 16 år.

personer med visse medicinske tilstande har brug for en 2-dosis primær serie af Menakvaccine og rutinemæssige boosterdoser.

vaccinerer personer med følgende medicinske tilstande med en 2-dosis primær serie af Menacvaccine administreret med 8 ugers mellemrum:

• Komplementkomponentmangel (f.eks. C5-C9, properdin, faktor H, faktor d, eller tager en komplementinhibitor såsom Soliris eller Ultomiris)
• funktionel eller anatomisk aspleni (inklusive seglcelleanæmi)
• HIV

Administrer rutinemæssige boosterdoser hvert 5. år gennem hele livet til mennesker med disse medicinske tilstande. Boosterdoser hjælper disse patienter med at opretholde beskyttelse mod meningokoksygdom.

øverst på siden

MenB-vacciner

CDC anbefaler ikke rutinemæssigt MenB-vaccination til alle unge.

klinikere kan vælge at administrere en MenB-vaccine til patienter i alderen 16 til 23 år. Den foretrukne alder, hvor vaccinen skal administreres, er 16 til 18 år gammel.

sammen kan klinikere og patienter eller deres forældre afgøre, om MenB-vaccination er passende for dem. Klinikere, forældre, teenagere og unge voksne vil måske overveje følgende, når de træffer denne beslutning:

• meningokoksygdom er en usædvanlig, men dødelig sygdom. Op til 1 ud af 5 personer, der overlever deres meningokokinfektion, har livslange sundhedsmæssige problemer. Disse komplikationer inkluderer tab af lemmer, døvhed, nervesystemproblemer eller hjerneskade.
• MenB-vacciner giver beskyttelse mod de fleste, men ikke alle serogruppe B-stammer, der cirkulerer i USA. Undersøgelser tyder dog på, at MenB-vacciner kun tilbyder kortvarig beskyttelse. Tilgængelige data tyder på, at beskyttende antistoffer falder hurtigt (inden for 1 til 2 år) efter MenB-vaccination.
• universitetsstuderende har en lidt højere risiko for meningokoksygdom end deres jævnaldrende, der ikke går på college. Universitetscampusser har rapporteret udbrud af serogruppe B meningokoksygdom i løbet af de sidste mange år. Nogle colleges kræver nu MenB-vaccination.
• flere kliniske forsøg og undersøgelser under udbrud har vist, at MenB-vacciner er sikre.
• MenB-vacciner yder kun beskyttelse til de mennesker, der modtager vaccinen. MenB-vacciner yder ikke beskyttelse til uvaccinerede mennesker gennem besætningsimmunitet.

Administrer MenB-vacciner i alderen 16 til 18 år for at maksimere beskyttelsen, når unge er i højeste risiko.

CDC anbefaler klinikere, der vælger at administrere MenB-vaccineserien give det i senere ungdomsår. Den foretrukne alder til administration af MenB-vaccine er mellem 16 og 18 år. Denne timing maksimerer sandsynligheden for, at vaccinerede unge vil have beskyttelse i de aldre, hvor de er i højeste risiko. Klinikere forhåbentlig vil se college-bundne unge under en pre-college besøg. I så fald giver dette besøg en mulighed for at starte MenB-vaccineserien for dem, der vælger at modtage den.

personer med visse medicinske tilstande har brug for en primær serie af MenB-vaccine og rutinemæssige boosterdoser.

vaccinerer personer, der har følgende medicinske tilstande, med en primær serie af MenB-vaccine:

• Komplementkomponentmangel (f. eks. C5-C9, properdin, faktor H, faktor D eller tager en komplementinhibitor, såsom Soliris-eller Ultomiris -)
• funktionel eller anatomisk aspleni (inklusive seglcelleanæmi)

den primære serie for Beksero-Karr kræver 2 doser. Indgiv den anden dosis mindst en måned efter den første dosis. Den primære serie for Trumenba Kurt for personer med øget risiko kræver 3 doser. Indgiv den anden dosis 1 til 2 måneder efter den første dosis. Administrer den tredje dosis 6 måneder efter den første dosis.

Administrer en boosterdosis af MenB-vaccine 1 år efter seriens afslutning og derefter hvert 2.til 3. år derefter til personer med disse medicinske tilstande.

MenB-vacciner er sikre.

tilgængelige data tyder på, at MenB-vacciner er sikre. Bivirkninger som smerter på injektionsstedet, feber og hovedpine er almindelige. Disse bivirkninger forsvinder normalt alene inden for 3 til 5 dage efter vaccination. MenB-vacciner er mere reaktogene end andre unge vacciner (dvs.HPV, meningokokkonjugat og Tdap-vaccine). De vil sandsynligvis give almindelige eller forventede kortvarige bivirkninger (især smerter på injektionsstedet). Der har ikke været usædvanlige mønstre af alvorlige reaktioner forbundet med disse vacciner.

der er også en teoretisk bekymring for autoimmune lidelser efter MenB-vaccination. Begge MenB-vacciner indeholder komponenter, der inkluderer faktor H-bindende protein. I 2 dyremodeller er antistoffer målt efter vaccination mod H-virus blevet observeret at være krydsreaktive med Human faktor H. Det vides imidlertid ikke, om der udvikles autoantistoffer mod faktor H hos mennesker efter vaccination med nogen af MenB-vaccinerne. Det vides heller ikke, om autoantistoffer genereret efter vaccination er af klinisk betydning. Der forelå sikkerhedsdata fra 6 kliniske forsøg med Beksero-Karr og 7 kliniske forsøg med Trumenba-Karr. I alt omfattede disse kliniske forsøg ca.3.100 og 4.500 vaccinemodtagere. For de fleste deltagere, der rapporterede en autoimmun tilstand, eksisterede symptomdebut i overensstemmelse med diagnosen før den første vaccination. Teoretisk set kunne indtræden af autoimmune sygdomsrelaterede symptomer begynde langt ud over vaccination. Sikkerhedsovervågning efter licens vil være vigtig for at registrere eventuelle sikkerhedssignaler.

før administration af en MenB-vaccine, skal udbydere konsultere indlægssedlen (eksternt ikon eller Trumenba-eksternt ikon) for forholdsregler, advarsler og kontraindikationer. For en oversigt over kontraindikationer og forholdsregler, se MenB Vaccine information Statement.

MenB-vacciner kræver flere doser.

begge MenB-vaccineprodukter kræver mere end 1 dosis for maksimal beskyttelse. Ungdom skal modtage det samme vaccineprodukt til alle doser.2 doser. Indgiv den anden dosis mindst 1 måned efter første dosis.

Trumenba: Lira administreres 2 eller 3 doser.

• Administrer 2 doser til raske unge, der ikke har øget risiko for serogruppe B meningokoksygdom. Indgiv den anden dosis 6 måneder efter den første dosis.
• Administrer 3 doser til unge, der har øget risiko for meningokoksygdom. Dette omfatter under udbrud af serogruppe B meningokok sygdom. Indgiv den anden dosis 1 til 2 måneder efter den første dosis. Administrer den tredje dosis 6 måneder efter den første dosis.

det betyder ikke noget, hvilken MenB-vaccine du bruger.

CDC har ingen præference for, hvilken MenB-vaccine du bruger. Ungdom skal modtage det samme vaccineprodukt til alle doser. Hvis en patient får forskellige produkter for en af doserne, fortsæt med den næste planlagte dosis af det valgte produkt med mindst 1 måned siden den sidste dosis af begge produkter.

De fleste sundhedsforsikringsplaner dækker omkostningerne til MenB-vaccination.

de fleste sundhedsplaner skal dække CDC-anbefalede vacciner uden omkostninger uden lomme, hvis en sundhedsudbyder i netværket administrerer vaccinen. Patienter bør kontakte deres forsikringsudbyder for detaljer om, hvorvidt der er nogen omkostninger for dem for denne vaccine.

Vaccines for Children, eller VFC, programmet giver vacciner til børn 18 og yngre, der er

• ikke forsikret
• Medicaid-berettiget
• American Indian eller Alaska Native

forældre kan finde en VFC-udbyder ved at kontakte Deres lokale sundhedsafdeling. VFC dækker omkostningerne ved MenB-vaccination for dem

• 16 til 18 år
• 10 til 18 år identificeret som værende i øget risiko på grund af en medicinsk tilstand
• 10 til 18 år identificeret som værende i øget risiko på grund af et serogruppe B meningokok sygdomsudbrud

du kan henvise patienter til flere steder til MenB-vaccination, hvis du ikke lagerfører vaccinen.

College sundhedscentre eller apoteker kan have MenB vacciner til rådighed.

få mere information til dig selv og dine patienter om MenB-vaccination.

følgende ressourcer giver yderligere information til klinikere og forældre om MenB-vaccination:

• ACIP-anbefalinger
  • anvendelse af serogruppe B Meningokokvacciner hos unge og unge voksne
  • anvendelse af serogruppe B Meningokokvacciner hos personer i alderen 10 år med øget risiko
• indlægssedler: for forældre til teenagere: information om meningokokvaccination

øverst på siden