dette er en sygeplejeplanprøve om træthedaf Mr. Ong, 29 år gammel, Civilingeniør. Mr. Ong arbejder meget hårdt; hanselv arbejder næsten 18 timer lige uden selv napping. Bare få spiser ogdrikkevarer, og han vil tilbage på arbejde igen. I næsten to uger at gøre denne slagsrutine, Mr. Ong følte noget andet med ham, og det er ikke godt. Hangik straks til hospitalet for check-up.
vurdering
subjektiv:
“Jeg er så træt, jeg har brug for lidt hvile,” som verbaliseret af patienten.
mål:
patienten er sløv og døsig. Han/hun er ikke interesseret i hans/hendemiljø, og han / hun ønskede ikke at socialisere sig med andre. Vitale tegn ertaget og noteret som følger: kropstemperatur er 36,5 grader Celsius, blodtryk er 120/80 mmHg, respirationsfrekvens er 17 cyklusser pr.minut og pulserat på 88 slag pr. minut.
diagnose
træthed relateret tilsløjethed som manifesteret af mangel på energi og uinteresse i omgivelserne.(Sløvhed er en tilstand, når en person er irritabel, kan ikke forblive stille og kan ikke finde sin trøst).
planlægning
efter 8 timers plejeintervention vil patienten rapportere forbedre følelsen af energi.
INTERVENTION
– fastslå Mr. ONGs tro på, hvad der forårsager hans træthed. Vurder Mr. ONGs vitale tegn for at evaluere hans væskestatus og kardiopulmonaresvar på aktivitet. Bestem tilstedeværelsen af søvnforstyrrelser, fordi hanstræthed kan være en konsekvens af søvnmangel. Bemærk daglige energimønstre.Mål fysiologisk respons på aktivitet: ændringer i blodtryk, hjerterytme og respirationsfrekvens. Vurdere behovet for individuel bistand. Der blev oprettet realistiske aktiviteter med Mr. Ong og tilskyndet til fremadrettet bevægelse.
– Instruer Mr. Ong i metoder til at bevare sin energi, såsom siddei stedet for at stå under daglig pleje, bære flere små ledninger i stedet for bigone, kombinere og forenkle aktivitet. Tag hyppige korte hvilepauser underaktiviteter og delegere opgave for at få hjælp. Opmuntre Mr. Ongbrugen af aktiviteter enhed til at spare energi til sine andre opgaver. Undgå udsættelse for ekstrem temperatur og fugtighed, som kan påvirke hans energiniveau negativt. Giv behagelige aktiviteter. Diskuter med Hr.Ong rutiner for at fremme afslappende søvn. Fremme hans generelle sundhedforanstaltninger: ernæring, tilstrækkeligt væskeindtag og passende vitaminsupplementering.
Bemærk alder, køn og udviklingsstadiet; selv om nogle undersøgelser viser enprævalens af træthed i arbejdende voksen, kan tilstanden være til stede i nogenperson i enhver alder. Identificer tilstedeværelsen af Mr. ONGs fysiske ogpsykologiske tilstande som faktorer nævnt ovenfor. Gennemgå hans medicinregimen eller brug. Visse lægemidler, herunder recept (især beta-adrenerge blokkere), over-the-counter, urtetilskud og kombinationer aflægemidler eller stoffer, er kendt for at forårsage og forværre hans træthed. Bemærk Mr. ONGs seneste livsstilsændringer, herunder hans konflikter (udvidede ansvarsområder eller jobrelaterede konflikter), hans modningsspørgsmål som f.eks. Vurdere psykologiske og personlighed faktorer, der kan påvirke rapporteraf træthed niveau. Evaluer aspekt af” lært hjælpeløshed”, der måske manifesteres ved at give op. Dette kan forevige en cyklus af træthed, forringetfunktion, og øget angst og træthed. Få Mr. Ong beskrivelser af træthed som manglende energi eller styrke, træthed,svaghed, der varer over lang tid. Bemærk tilstedeværelsen af yderligere bekymringer sådansom irritabilitet, manglende koncentration, vanskeligheder med at træffe beslutninger, problemermed fritid, forholdsproblemer. Disse hjælper med at evaluere impacton Mr. ONGs liv. Bedøm hans træthed fra 1-10 og bemærk dens virkninger påhans evne til at deltage i ønskede aktiviteter. Diskuter hans livsstilsændringereller begrænsninger pålagt af hans træthedstilstand. ONGs forælder vedrørende specifikke ændringer observeret i hans barn ellerder kan Mr. Ong muligvis ikke verbalisere følelser eller relatemeningful information.
evaluering
efter 8 timers plejeintervention rapporterede patienten forbedret følelse af energi.
for flere prøver afplejeplejeplan kan du tjekke det ud på vores NCP-listeside.