Nighttime-only prasosin kan forværre søvnløshed, mareridt i PTSD

bedtime doser af prasosin forværrede mareridt og søvnløshed blandt patienter med PTSD, i modsætning til forventede fund, ifølge data fra en pilot, randomiseret klinisk forsøg.forskerne fandt også, at prasosin ikke var forbundet med nogen ændring i selvmordstanker eller kun PTSD-symptomer på dagtimerne.”Prasosin er blandt de bedst studerede farmakologiske behandlinger for mareridt,” skrev Vaughn McCall, MD, Department of psychiatry and health behavior, Medical College of Georgia, Augusta University og kolleger. “En stor positiv undersøgelse, herunder nonsuicidalt militærpersonale, viste en fordel ved to gange dagligt at lindre mareridt. En større, nyere undersøgelse af militære veteraner var negativ til lindring af søvnforstyrrelse.”

forskere undersøgte, om natlig kun prasosin ville reducere selvmordstanker hos 20 selvmordsrelaterede PTSD-patienter med mareridt i et randomiseret klinisk forsøg. De tildelte patienter til at modtage eskalerende doser af prasosin eller placebo ved sengetid kun i 8 uger. Alle deltagere havde comorbide humørsygdomme og fortsatte med at modtage deres medicin. Efterforskerne målte sværhedsgraden af selvmordstanker, mareridt, PTSD, søvnløshed og depression resultater hver uge ved hjælp af langsgående blandede effekter modeller til evaluering af ændringer i resultater over tid.

i længderetningen viste resultaterne signifikant forbedring over tid på tværs af alle psykometriske mål blandt patienter i begge grupper. Imidlertid viste patienter, der fik prasosin, mindre forbedring i mareridt–, søvnløshed-og depressionsresultater end dem, der fik placebo målt ved forstyrrende drømme og Mareridtssværhedsindeks, søvnløshed-Alvorlighedsindeks, Hamilton Rating Scale for Depression og kliniske globale indtryk-Alvorlighedsresultater. McCall og kolleger observerede ingen signifikant ændring i daglige målinger af selvmordstanker og PTSD-symptomer i dagtimerne. Derudover nærede forbindelsen mellem den endelige skala for Selvmordstankescore og den endelige dosis prasosin betydning.”samlet set giver forskningen til dato et forvirrende, blandet billede af de kliniske og fysiologiske virkninger af prasosin i PTSD,” skrev forskerne.”Bedtime-kun doser af prasosin havde en signifikant effekt på natvariabler som mareridt, søvnløshed og depression score (som omfatter søvnartikler), omend at virkningerne var i modsat retning af forventet,” fortsatte de. “Forskellene mellem vores resultater og prior af prasosin kan være relateret til den høje psykiatriske og medicinske skarphed i vores prøve og til kompleksiteten af de psykotrope medicinregimer.”- af Savannah Demko

afsløringer: McCall rapporterer royalties fra Mecta og Merck; og er videnskabelig rådgiver for Sage Therapeutics. Se undersøgelsen for alle andre forfatteres relevante økonomiske oplysninger.