Diskussion
buenoid papulose blev først beskrevet af Kopf og Bart i 1977. Nogle forfattere foretrækker at bruge udtrykket penile intraepitelial neoplasi, men der er ingen formel konsensus om den klinikopatologiske klassificering. Et alternativt udtryk for pladeformet intraepitelial læsion (SIL) er blevet foreslået. BP er sandsynligvis en virusinduceret epiteldysplasi, der hovedsageligt er forbundet med Human papillomavirus type 16, men andre typer er også fundet. HIV-inficerede personer har øget risiko for vedvarende HPV-infektion og HPV-associeret anogenital SIL. Det påvirker normalt seksuelt aktive voksne med let Kvindelig overvægt og er mere almindelig hos rygere. Det præsenterer som asymptomatiske, flade, hyperpigmenterede eller violaceous papules, få millimeter til flere centimeter i størrelse, der forekommer over penis, vulva eller perianalt. Læsioner er også rapporteret i mundhulen og underlivet.
histopatologi viser funktioner, der ligner bueens sygdom. Der er trængsel og et uregelmæssigt vindblæst arrangement af kerner, hvoraf mange er store, hyper kromatiske og pleomorfe. Dyskeratosis atypisk mitose og multinucleated keratinocytter er også til stede.
Over tid kan disse læsioner regressere, vedvarer, gentage sig eller udvikle sig til invasivt pladecellecarcinom i nogle tilfælde. Kvindelige partnere af mænd med BP og kvinder med BP har risiko for cervikal dysplasi. Det er vigtigt at vide, hvordan man behandler en person, der er i stand til at behandle sygdommen, og hvordan man behandler det.
behandling af denne tilstand sker hovedsageligt af lokale midler, såsom 5 fluorouracil, imikvimod, podophylin og cidofovir. Andre modaliteter inkluderer udskæring, elektrokauteri, CO2-laser, kryokirurgi, fotodynamisk terapi og Interferon. Retinoid enten topisk eller systemisk er også effektiv til behandling af denne tilstand. Terapeutisk vaccination er også blevet forsøgt.det er et polyaromatisk retinoid, der påvirker epitelcelleproliferation og differentiering. Det er hovedsageligt indiceret til behandling af acne vulgaris og psoriasis. Det viser sig også at være nyttigt ved medfødt icthyosis, icthyosis bullosa af siemens, nevus comedonicus, lineær Dariers sygdom, elephantiasis verrucosa nostra, basalcellekarcinom og In situ pladecellecarcinom.
begge vores patienter havde kliniske og histologiske træk ved BP. Læsionerne blev fuldstændigt regresseret hos begge patienter efter behandling med tasaroten. Mild brændende fornemmelse og erytem på applikationsstedet var de eneste bivirkninger, der blev observeret i vores tilfælde. Det hurtige kliniske respons var mere sandsynligt på grund af lægemidlets virkning snarere end på grund af det naturlige sygdomsforløb. Fravær af tilbagefald i første tilfælde og vellykket genbehandling i det andet tilfælde understøtter også effektiviteten af topisk tasaroten i BP.
BP at være asymptomatisk går ofte ubemærket. Selvom denne tilstand betragtes som en lav grad in situ carcinoma, er prognosen god hos de fleste patienter. Mange lægemidler er blevet brugt til behandling af BP. Det er aldrig blevet prøvet i denne tilstand efter vores bedste viden. Vores resultater tyder på, at topisk tasaroten er en effektiv behandling for BP. Det giver også hurtigere og længere remissioner. Imidlertid er multicentriske undersøgelser af et stort antal patienter berettiget til at underbygge vores resultater.