denne sygeplejeplan er til patienter med angst. Ifølge Nanda er definitionen for angst den tilstand, hvor en person eller gruppe oplever følelser af uro eller frygt og aktivering af det autonome nervesystem som reaktion på en vag, uspecifik trussel.
patienter med angst vil præsentere symptomer fysiologisk, følelsesmæssigt eller kognitivt. For eksempel kan en patient med angst have øget hjertefrekvens, forhøjet blodtryk og diaphorese (som er fysiologisk), rapportere følelser af hjælpeløshed, miste kontrol (som er følelsesmæssigt og manglende evne til at koncentrere sig, bekymring og forvirring (som er kognitivt).
nedenfor er en sygeplejeplan med diagnose og sygeplejeinterventioner/mål for patienter med angst.
Hvad er plejeplaner? Hvordan udvikler du en plejeplan? Hvilken sygeplejeplanbog anbefaler du at hjælpe dig med at udvikle en plejeplan?
denne plejeplan er angivet for at give et eksempel på, hvordan en sygeplejerske (LPN eller RN) kan planlægge at behandle en patient med disse tilstande.
vigtig oplysning: husk, at disse plejeplaner kun er angivet for eksempel / uddannelsesmæssige formål, og nogle af disse behandlinger kan ændre sig over tid. Behandl ikke en patient baseret på denne plejeplan.
plejeplaner udvikles ofte i forskellige formater. Formateringen er ikke altid vigtig, og plejeplanformatering kan variere mellem forskellige sygeplejeskoler eller medicinske job. Nogle hospitaler kan have oplysningerne vist i digitalt format eller bruge foruddefinerede skabeloner. Den vigtigste del af plejeplanen er indholdet, da det er det fundament, som du vil basere din pleje på.
Sygeplejeplan for angst
Hvis du vil se en videovejledning om, hvordan du konstruerer en plejeplan i sygeplejeskolen, kan du se videoen nedenfor. Ellers skal du rulle ned for at se denne afsluttede plejeplan.
Scenario
en 42-årig kvinde til stede for ER med angstanfald. Hun rapporterer at have “ukontrollerbare angstanfald”, mens hun er på arbejde, sover og kører. Hun siger, at de startede for to uger siden, og hun har forsøgt at styre dem med en recept på 0,25 mg PO, som han læge gav hende for en måned siden, men siger, at det ikke hjælper. Hun siger, at disse angstanfald “styrer hendes liv”. Hun rapporterer, at hun for tre uger siden fandt ud af, at hendes mand til 21 år har haft en affære med sin bedste ven, og at han ønsker en skilsmisse. Derudover er hendes mor blevet diagnosticeret med brystkræft i fase 4. Mens patienten forklarer dette for dig, græder hun mange gange og har dårlig øjenkontakt. Du bemærker, at hendes blodtryk og puls stiger med 35-50 point, mens hun taler til dig om hendes situation. Patienten rapporterer også at have konstant diarre, glemsomhed, irritabilitet, og vrede udbrud på hendes børn.
Sygeplejediagnose
angst relateret til faktisk tab af betydningsfulde andre sekundært til skilsmisse og potentiel død af en elsket som bevis ved patientbeskrivelse af hendes angstanfald, blodtryk og hjertefrekvensforhøjelse og situationsproblemer i øjeblikket i patientens liv.
subjektive Data
hun rapporterer at have “ukontrollerbare angstanfald”, mens hun er på arbejde, sover og kører. Hun siger, at de startede for to uger siden, og hun har forsøgt at styre dem med en recept på 0.25 mg PO, som han læge gav hende for en måned siden, men siger, at det ikke hjælper. Hun siger, at disse angstanfald “styrer hendes liv”. Hun rapporterer, at hun for tre uger siden fandt ud af, at hendes mand til 21 år har haft en affære med sin bedste ven, og at han ønsker en skilsmisse. Derudover er hendes mor blevet diagnosticeret med brystkræft i fase 4. Patienten rapporterer også at have konstant diarre, glemsomhed, irritabilitet, og vrede udbrud på hendes børn.
objektive Data
en 42-årig kvinde til stede for ER med angstanfald. Mens patienten forklarer dette for dig, græder hun mange gange og har dårlig øjenkontakt. Du bemærker, at hendes blodtryk og puls stiger med 35-50 point, mens hun taler til dig om hendes situation.
Sygeplejeresultater
-patienten vil relatere en stigning i psykologisk og fysiologisk komfort.
-patienten vil verbalisere sin egen angst og coping mønstre.
-patienten bruger effektivt 3 håndteringsmekanismer til at hjælpe med angstanfald.
– patienten vil verbalisere, hvordan man korrekt tager hendes PRN anti-angst medicin, som md foreskriver.
-patienten vil undersøge mulige stressfaktorer og livsstilsændringer, hun kan ændre for at hjælpe med angsten i sit liv.
– patienten verbaliserer interesse for at tale med en psykiater.
sygeplejeinterventioner
-sygeplejersken vurderer patientens psykologiske og fysiologiske komfort.
-sygeplejersken vil tilskynde patienten til at verbalisere sine egne angst-og håndteringsmønstre.
-sygeplejersken hjælper patienten med at udvikle 3 håndteringsmekanismer til at hjælpe med patientens angstanfald.
-sygeplejersken vil uddanne patienten om, hvordan man korrekt tager PRN anti-angst medicin ordineret af md.
-sygeplejersken vil tilskynde patienten til at undersøge mulige stressfaktorer og livsstilsændringer, hun kan ændre for at hjælpe med angsten i sit liv.
-sygeplejersken vil give patienten en psykiater henvisning pr.