Maybaygiare.org

Blog Network

urinalyse, komplet med mikroskopisk undersøgelse

mikroskopi:

krystalluri observeres ofte i urinprøver opbevaret ved stuetemperatur eller nedkølet. Sådanne krystaller er diagnostisk nyttige, når de observeres i varm, frisk urin af en læge, der vurderer mikrohematuri, nefrolithiasis eller toksinindtagelse.

i overflod kan calciumoksalat og / eller hippuratkrystaller antyde indtagelse af ethylenglycol (især hvis det vides at være ledsaget af neurologiske abnormiteter, udseende af beruselse, hypertension og en acidose med høj aniongab). Et stort antal calciumoksalatkrystaller forekommer også med akut nyresvigt efter metoksyflurananæstesi. Urin er normalt overmættet i calciumoksalat, ofte i calciumphosphat, og sur urin er ofte mættet i urinsyre. Alligevel er krystalluri usædvanlig (i varm, frisk urin) på grund af den normale tilstedeværelse af krystalinhibitorer, manglen på tilgængelig nidus og tidsfaktoren. Når det er korrekt observeret i frisk urin, kan krystaller give en anelse om sammensætningen af nyresten, selv endnu ikke bestået, nidus for sådanne sten eller som sådan har været forbundet med mikrohematuri.

leukocyturi kan indikere inflammatorisk sygdom i kønsorganet, herunder bakteriel infektion, glomerulonephritis, kemisk skade, autoimmune sygdomme eller inflammatorisk sygdom ved siden af urinvejen, såsom appendicitis1 eller diverticulitis.

hvide celleafstøbninger indikerer leukocyternes nyreoprindelse og findes hyppigst ved akut pyelonephritis. Hvide cellestøbninger findes også i glomerulonephritis, såsom lupus nefritis, og ved akut og kronisk interstitiel nefritis. Når kerner degenererer, ligner sådanne leukocytstøbninger renale rørformede støbninger.

røde blodlegemer indikerer renal oprindelse af hæmaturi og antyder glomerulonephritis, inklusive lupus nefritis. Røde blodlegemer kan også findes i subakut bakteriel endokarditis, nyreinfarkt, vaskulitis, Goodpasture-syndrom, seglcellesygdom og ved ondartet hypertension. Degenererede røde blodlegemer kan kaldes ” hæmoglobinstøbninger.”Orange til røde kaster kan også findes med myoglobinuri.

Hyaline casts forekommer i fysiologiske tilstande (f.eks.

renale tubulære (epiteliale) støbninger tyder mest på tubulær skade, som ved akut tubulær nekrose. De findes også i andre lidelser, herunder eclampsia, tungmetalforgiftning, ethylenglycolforgiftning og akut allotransplantatafstødning.

granulære støbninger: meget fint granulerede støbninger kan findes efter træning og i en række glomerulære og tubulointerstitielle sygdomme. Grove granulære støbninger er unormale og er til stede i en lang række nyresygdomme. “Beskidte brune” granulære støbninger er typiske for akut tubulær nekrose.

voksagtige afstøbninger findes især ved kroniske nyresygdomme og er forbundet med kronisk nyresvigt; de forekommer blandt andet i diabetisk nefropati, ondartet hypertension og glomerulonephritis. De er opkaldt efter deres voksagtige eller blanke udseende. De virker ofte skøre og revnede.

Fedtstøbninger findes generelt i de nefrotiske syndromer, diabetisk nefropati, andre former for kroniske nyresygdomme og glomerulonephritis. Fedtdråberne stammer fra renale rørformede celler, når de overstiger deres evne til at reabsorbere protein af glomerulær Oprindelse. Deres indeslutninger har funktionerne og betydningen af ovale fede kroppe.

brede støbninger stammer fra udvidede, kronisk beskadigede rør eller opsamlingskanalerne. De kan være granulære eller voksagtige. Brede voksagtige kaster kaldes ” nyresvigt kaster.”

sædceller rapporteres ikke i rutinemæssige urinanalyseundersøgelser. Sædceller kan ses i mandlig urin relateret til nylig eller retrograd ejakulation. Kun til sædrapportering hos mænd, Bestil mikroskopisk undersøgelse af Postejakulatorisk urin for sædceller .

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.