25 Oct Arthrite
Les maux de tête et l’arthrite sont des problèmes courants et, par conséquent, suscitent un intérêt considérable pour le rôle possible de l’arthrite dans la cause des maux de tête. Plusieurs formes majeures d’arthrite existent. Deux des types les plus courants sont la polyarthrite rhumatoïde et l’arthrose.
La polyarthrite rhumatoïde peut commencer à tout âge. C’est une condition dans laquelle le corps interprète à tort ses propres tissus comme étant étrangers et les attaque, entraînant la destruction des zones osseuses autour des articulations. Cette condition peut affliger n’importe laquelle des articulations du corps et produit généralement une déformation de l’articulation. Les mains et les doigts ne semblent plus droits mais semblent souvent inclinés d’un côté. Dans certains cas, la colonne vertébrale peut être impliquée, souvent la colonne cervicale (les vertèbres du cou). Les zones du cou les plus souvent touchées par la polyarthrite rhumatoïde sont la première et la deuxième vertèbre cervicale.
La forme la plus courante d’arthrite est l’arthrose. Il s’agit d’une forme d’arthrite d’usure et ne produit généralement pas de déformation des articulations ni de destruction des tissus osseux. Au contraire, les ligaments s’affaiblissent et peuvent être calcifiés en raison de la tentative du corps de guérir les dommages. Les articulations les plus grandes du corps et les articulations qui subissent le plus de stress et de tension sont les plus souvent touchées. Dans la région du cou, l’arthrose implique généralement les cinquième, sixième et septième vertèbres, car les effets de la posture produisent le plus de fatigue sur elles.
Pendant le bilan de l’arthrite, un test évaluant l’inflammation et la vitesse de sédimentation sera effectué. Dans la polyarthrite rhumatoïde, ce test sera généralement élevé. D’autres tests d’inflammation peuvent également être élevés. Chez les patients souffrant d’arthrose, les radiographies des articulations du cou ou de la mâchoire montreront des changements de « lipping” des vertèbres (causés par des dépôts de calcium dans les ligaments), un rétrécissement de l’espace entre les vertèbres ou la formation d’éperons (à partir de dépôts de calcium). Si elle est sévère, elle peut provoquer une obstruction des trous où les nerfs passent de la colonne vertébrale au corps. Dans la polyarthrite rhumatoïde, une luxation des vertèbres peut survenir dans le haut du cou. La tomodensitométrie et l’IRM chez les patients souffrant d’arthrose peuvent montrer un renflement des disques qui amortissent les vertèbres. Dans les cas les plus graves, une hernie discale peut survenir.
Les maux de tête, ressentis comme une douleur au cou, peuvent être causés par l’arthrite si la première, la deuxième ou la troisième vertèbre sont impliquées. Cette condition est due aux nerfs qui alimentent le cuir chevelu uniquement provenant de cette zone de la colonne vertébrale. La douleur au cou elle-même, qu’elle soit seule ou associée à des maux de tête, peut impliquer n’importe quelle partie du cou. Si la mâchoire est impliquée, les symptômes sont similaires à ceux du syndrome de l’articulation temporo-mandibulaire (ATM).
La sévérité progressive de la polyarthrite rhumatoïde peut être ralentie par une variété de médicaments sur ordonnance très puissants. Dans l’arthrose, sa progression n’est généralement pas entravée par les médicaments. L’ajustement du style de vie, l’exercice, le repos et la perte de poids peuvent être utiles pour ralentir l’avancement du trouble. Les médicaments, tels que les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), sont utiles pour réduire la douleur et améliorer la réduction du mouvement qui se produit dans les articulations atteintes d’arthrite. D’après certaines études, l’utilisation de l’acétaminophène semble être aussi efficace pour contrôler la douleur de l’arthrite que les AINS. Les modalités physiques, y compris la chaleur, le massage et l’exercice, peuvent également être utiles pour l’arthrite. Cependant, la thérapie physique doit être prescrite par un médecin, tout comme la plupart des médicaments contre l’arthrite.