Prostatite

Aperçu

La prostatite est un gonflement et une inflammation de la prostate, une glande de la taille d’une noix située juste en dessous de la vessie chez les hommes. La prostate est une glande qui produit un liquide (sperme) qui nourrit et transporte les spermatozoïdes.

La prostatite provoque souvent des douleurs ou des difficultés à uriner. D’autres symptômes comprennent des douleurs à l’aine, au bassin ou aux organes génitaux, et parfois des symptômes pseudo-grippaux.

La prostatite affecte les hommes de tous âges, mais tend à être plus fréquente chez les hommes âgés de 50 ans et moins. Cette maladie est due à plusieurs causes. Parfois, la cause n’est pas connue. Si la prostatite est causée par une infection bactérienne, elle peut généralement être traitée avec des antibiotiques.

Selon la cause, la prostatite peut apparaître progressivement ou soudainement. Il peut s’améliorer rapidement, seul ou avec un traitement. Certains types de prostatite durent des mois ou deviennent récurrents (prostatite chronique).

Symptômes

Les signes et symptômes de la prostatite dépendent de la cause. Peut inclure:

• Douleur ou sensation de brûlure lors de la miction (dysurie)
• Difficulté à uriner, telle que des dribbles ou une miction hésitante
• Mictions fréquentes, surtout la nuit (nycturie)
• le besoin urgent d’uriner
• Urine trouble
• Sang dans l’urine
• Douleur dans l’abdomen, l’aine ou les lombaires du dos
• Douleur dans la zone située entre les scrotum et rectum (périnée)
• Douleur ou inconfort dans le pénis ou les testicules
• éjaculation douloureuse
• Signes et symptômes similaires à la grippe (avec prostatite bactérienne)

Lorsque vous devriez consulter un médecin

Si vous avez des douleurs pelviennes, des difficultés ou une miction douloureuse, ou une éjaculation douloureuse, consultez votre médecin. Si elle n’est pas traitée, certains types de prostatite peuvent entraîner une aggravation de l’infection ou d’autres problèmes de santé.

Causes

Facteurs de risque

Les facteurs de risque de prostatite comprennent:

• Être jeune ou d’âge moyen
• Avoir eu une prostatite ci-dessus
• Avoir une infection de la vessie ou du tube qui transporte le sperme et l’urine vers le pénis (urètre)
• Avoir un traumatisme pelvien, comme une blessure à vélo ou à cheval
• Utiliser un tube inséré dans l’urètre pour drainer la vessie (cathéter urinaire)
• Avoir le VIH / SIDA
• Avoir eu une prostate biopsie

Complications

Certaines des complications de la prostatite peuvent être:

• Infection bactérienne du sang (bactériémie)
• Inflammation de la structure tubulaire derrière le testicule (épididymite)
• Cavité avec du pus dans la prostate (abcès prostatique)
• Anomalies du sperme et stérilité pouvant survenir avec une prostatite chronique

Il n’y a aucune preuve directe que la prostatite peut provoquer un cancer de la prostate.

Diagnostic

Le diagnostic de prostatite comprend l’exclusion d’autres conditions comme cause des symptômes et la détermination du type de prostatite que vous avez. Votre médecin vous posera probablement des questions sur vos antécédents médicaux et vos symptômes. Vous aurez également un examen physique qui comprendra probablement un examen rectal numérique.

Les tests diagnostiques initiaux peuvent inclure les éléments suivants:

• Analyse d’urine. Le médecin peut faire vérifier un échantillon d’urine pour détecter les signes d’une infection des voies urinaires (analyse d’urine). Votre médecin peut également envoyer un échantillon d’urine au laboratoire pour déterminer si vous avez une infection.
• Test sanguin. Votre médecin peut vérifier les échantillons de sang pour détecter des signes d’infection et d’autres problèmes de prostate.
• Massage de la prostate. Rarement, le médecin peut masser la prostate pour vérifier les sécrétions.
• Test d’image. Dans certains cas, le médecin peut commander un scanner des voies urinaires et de la prostate, ou une échographie de la prostate. La tomodensitométrie fournit des informations plus détaillées que les rayons X. Une échographie est l’image visuelle produite par échographie.

Sur la base de vos symptômes et des résultats des tests, votre médecin peut conclure que vous souffrez de l’un des types de prostatite suivants:

• Prostatite bactérienne aiguë. Souvent causée par des souches bactériennes courantes, ce type de prostatite commence généralement soudainement et provoque des signes et des symptômes pseudo-grippaux, tels que fièvre, frissons, nausées et vomissements.
• Prostatite bactérienne chronique. Lorsque les antibiotiques ne tuent pas les bactéries responsables de la prostatite, vous pouvez avoir des infections récurrentes ou difficiles à traiter. Entre les épisodes de prostatite bactérienne chronique, vous pouvez ne présenter aucun symptôme ou des symptômes légers.
• Prostatite chronique ou syndrome de douleur pelvienne chronique. Ce type de prostatite (le plus courant) n’est pas causé par des bactéries. Souvent, la cause exacte ne peut pas être identifiée. Chez certains hommes, les symptômes ne changent pas avec le temps. Dans d’autres, les symptômes passent par des cycles de plus en plus graves. Prostatite inflammatoire asymptomatique. Ce type de prostatite ne provoque aucun symptôme et se trouve par hasard lorsque les hommes sont testés pour d’autres conditions. Il ne nécessite pas de traitement.

Traitement

Les traitements de la prostatite dépendent de la cause sous-jacente. Ils peuvent inclure les éléments suivants:

• Antibiotiques. La prise d’antibiotiques est le traitement le plus couramment prescrit pour la prostatite. Votre médecin choisira des médicaments en fonction du type de bactérie pouvant être à l’origine de l’infection.

  Si vous présentez des symptômes graves, vous pourriez avoir besoin d’antibiotiques par voie intraveineuse (IV). Vous devrez probablement prendre des antibiotiques par voie orale pendant quatre à six semaines, mais vous aurez peut-être besoin d’un traitement plus long si vous souffrez de prostatite chronique ou récurrente.

• Alpha-bloquants. Ces médicaments aident à détendre les fibres musculaires et le col de la vessie où la prostate rencontre la vessie. Ce traitement peut diminuer les symptômes, tels que la miction douloureuse.
• Agents anti-inflammatoires. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) peuvent vous aider à vous sentir mieux.

Lifestyle et remèdes maison

Les éléments suivants peuvent soulager certains des symptômes de la prostatite:

• Prenez un bain chaud (bain de siège) ou utilisez une compresse chaude.Limitez ou évitez l’alcool, la caféine et les aliments épicés ou acides, car ils peuvent irriter la vessie.
• Évitez les activités qui peuvent irriter la prostate, comme passer beaucoup de temps assis ou faire du vélo.
• Buvez beaucoup de boissons sans caféine. Cela vous obligera davantage à uriner et aidera à éliminer les bactéries de votre vessie.

Médecine alternative

Les thérapies alternatives qui présentent un certain potentiel de réduction des symptômes de la prostatite comprennent:

• Biofeedback. Un spécialiste du biofeedback utilise les signaux d’une équipe de surveillance pour vous apprendre à contrôler certaines fonctions et réponses de votre corps, telles que la relaxation musculaire.
• Acupuncture. Cela implique l’insertion d’aiguilles très fines à travers la peau à différentes profondeurs en certains points du corps.
• Remèdes à base de plantes et suppléments. Il n’y a aucune preuve que les herbes et les suppléments améliorent la prostatite, mais beaucoup d’hommes les consomment. Certains traitements à base de plantes pour la prostatite sont le ray-grass (cernilton); un produit chimique présent dans le thé vert, les oignons et d’autres plantes (quercétine); et l’extrait de plante de palmier nain.

Parlez à votre médecin de l’utilisation de pratiques de médecine alternative et de suppléments.

Préparation avant rendez-vous

Vous pouvez commencer par consulter votre professionnel des soins primaires. Ou vous pouvez être immédiatement référé à un spécialiste des troubles des voies urinaires et des troubles sexuels (urologue).

Les informations suivantes vous aideront à préparer votre première visite.

Ce que vous pouvez faire

Faites une liste des éléments suivants:

• Vos symptômes, même ceux qui ne semblent pas être liés au motif de la visite, et quand ils ont commencé
• Les informations personnelles sont plus importantes, vous permettant même de générer plus de stress ou de maladies récentes
• Tous les médicaments, vitamines ou autres suppléments que vous prenez, même les doses
• Questions à poser à votre médecin

Si possible, amenez un membre de votre famille ou un ami pour vous aider à vous souvenir des informations que vous recevez.

Pour la prostatite, quelques questions de base à poser à votre médecin sont les suivantes:

• Qu’est-ce qui peut causer mes symptômes?
• Quelles autres conditions pourraient causer cette douleur?
• Quel genre de tests dois-je faire?
• Quel traitement recommandez-vous ?
• Existe-t-il d’autres options de traitement?
• Y a-t-il des brochures ou autres documents imprimés que je peux emporter avec moi? Quels sites web recommandez-vous ?

N’hésitez pas à poser d’autres questions.

À quoi s’attendre de votre médecin

Votre médecin vous posera probablement des questions telles que:

• Quand avez-vous commencé à avoir des symptômes?
• Quelle est la gravité des symptômes?
• Les symptômes ont-ils été continus ou sont-ils occasionnels?
• Avez-vous récemment reçu un diagnostic d’infection des voies urinaires?
• Avez-vous déjà eu des infections urinaires fréquentes?
• Avez-vous eu une blessure récente à l’aine?
• Y a-t-il quelque chose qui semble améliorer les symptômes?