az ARDS az akut légzési distressz szindrómát jelenti – ezek csak néhány divatos szó egy olyan állapotra, amely súlyos alveolusok gyulladását okozza, ami strukturális összeomláshoz és instabilitáshoz vezet.
az alveolusok
azok számára, akik nem tudják, mi az alveolusok, azok a kis zsákok, amelyek a légutak végén helyezkednek el. Gondolhat rájuk, mint almára, amely a fák ágaihoz kapcsolódik (tüdő).
az alveolusokban történik az oxigén és a szén-dioxid cseréje. Amikor az emberek belélegzik az oxigént, azt szén-dioxiddal (CO2) cserélik, amelyet a test kiszív. Akut légzési distressz szindróma esetén ez a folyamat veszélybe kerül a belsejében lévő folyadék tömege miatt, ami tüdőösszeomlást okoz.
ápolási beavatkozás ARDS esetén
az ARDS elsődleges oka a légutakba rohanó folyadék, amely eléri az alveolusokat. Hogyan lehet kezelni és beavatkozni? Hogyan lehet megbizonyosodni arról, hogy dekompresszálja és minimalizálja a légutak gyulladását? Melyek a fontos ápolási beavatkozások, amelyeket meg kell tennie?
-
adjon kortikoszteroidokat
néhány gyakori kortikoszteroid a Solu-Medrol és a prednizon. A betegek kortikoszteroidokat kapnak a légutak gyulladásának csökkentésére. Vegye figyelembe; ha kortikoszteroidokat ad Ards-ben szenvedő betegének, akkor csökkenti a WBC mozgását is, ezáltal csökkentve az immunválaszt.
-
adjon antibiotikumokat
mivel az ARDS olyan állapot, amelyben a tüdőben folyadék halmozódik fel, a víz stagnálóvá válik, és hajlamos a baktériumok szaporodásának alapjává válni. Ezért a beteg valószínűleg tüdőgyulladás alakul ki. Ezért az antibiotikumok szükségesek ahhoz, hogy megvédjék a légutakat a szövődmények kialakulásától és megszabaduljanak a gyulladástól.
ne feledje, hogy az antibiotikumok elsődleges célja a gyulladás enyhítése és a beteg légzésének normalizálása.
-
fordítsa el a beteget
helyezze a beteget 45 vagy 90 fokos ülő helyzetbe, és óránként fordítsa el a beteget, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a tüdőben lévő folyadék nem áll-e egy helyen. Ez a tüdő részeit lélegezni fogja. A beteg mozgatása megkönnyíti a vízelvezetést is, mivel szteroidokat biztosítanak.
kritikus gondolkodás
itt van egy kritikus gondolkodás kérdés:
ápolóként, aki az akut légzési distressz szindróma késői fázisában szenvedő beteget gondozza, diuretikumok és IV folyadékok között, melyiket adná a betegének és miért?
válasz: egyik sem.
először is, ez egy trükkös kérdés. Másodszor, a válasz sem azért, mert folyadék megfontolások miatt nem szabad IV folyadékot vagy diuretikumot adni az ARDS-betegnek.
intravénás folyadékokat nem adnak, mert a tüdő már tele van folyadékkal, és mint felelős nővér, nem akar további folyadékokat bevezetni, amelyek hozzáadódnak azokhoz, amelyek már a tüdőben vannak.
másrészt a diuretikumokat nem adják perfúziós problémák miatt. A diuretikumok koncentrált vért okozhatnak, megnehezítve a hemoglobin és az oxigén mozgását a szervezetben. Meg kell, hogy a legtöbb az oxigén, ami maradt a szervezetben, hogy megfelelően oszlik el a különböző részek és rendszerek.
Összefoglalás
ne feledje, hogy az antibiotikumok és a kortikoszteroidok elengedhetetlenek a fertőzés megelőzésében és a gyulladás csökkentésében, így a folyadék nem fejlődik többszörös szövődményekké, mint például tüdőfibrózis vagy több szervi diszfunkció szindróma (MODS). Remélhetőleg ez az ápolási beavatkozás megfordítja az állapotot, és a beteg visszanyeri a normális légzést.
Ez az ARDS dióhéjban. További releváns ápolási témák, látogatás SimpleNursing.com.