amint belépünk az új SARS-CoV-2 koronavírussal való élet második évébe, a vírus még mutáltabb formákkal ünnepli a világ népességének invázióját, amelyek segítenek könnyebben terjedni emberről emberre.
az egyik, amelyet először decemberben fedeztek fel az Egyesült Királyságban, már riasztást keltett arról, hogy a COVID-19 vírus most menekül-e a védelem alól, amelyet a most bevezetett oltások nyújthatnak. A változatot már az Egyesült Államokban, Nagy-Britanniában is megtalálták. Angliában, Skóciában és Walesben szigorították a zárolást, és az ünnepek alatt több mint 40 ország tiltotta be az utazókat a régióból annak érdekében, hogy az új törzs ne terjedjen a világ más részeire. Az egészségügyi tisztviselőket aggasztja egy másik, Dél-Afrikában található törzs is, amely ellenállóbbá válhat az oltásvédelemmel szemben. Ez a változat néhány olyan mutációt tartalmaz a kulcsfontosságú területeken, amelyeket a vakcina által generált antitestek céloznak meg.
még nem tisztázott, hogy az új törzsek hogyan befolyásolják a fertőzött embereket—például, hogy súlyosabb tünetek jelentkeznek—e, és hogy több kórházi kezeléshez és halálhoz vezethetnek-e. De a tudósok erőfeszítéseket tesznek arra, hogy genetikailag több mintát szekvenáljanak a fertőzött betegektől, hogy megtudják, mennyire elterjedtek. Eddig elegendő tipp van a közegészségügyi szakértők aggódására.
az a tény, hogy a SARS-CoV-2 potenciálisan veszélyesebb törzsekké alakul át, nem meglepő. A vírusok mutálódnak. Meg kell, annak érdekében, hogy pótolják a sminkjük kritikus mulasztását. Más kórokozókkal, például baktériumokkal, gombákkal és parazitákkal ellentétben a vírusok nem rendelkeznek a szükséges gépekkel ahhoz, hogy több másolatot készítsenek magukról, így önmagukban nem tudnak szaporodni. Teljes mértékben támaszkodnak az általuk megfertőzött sejtek reproduktív eszközeinek eltérítésére utódaik létrehozása érdekében.
mivel ilyen freeloaders azt jelenti, hogy nem lehet válogatós a házigazdák, és meg kell tenni a bármilyen mobil berendezések találnak. Ez általában hibákhoz vezet, amikor besurrannak, hogy lemásolják genetikai kódjukat; ennek eredményeként a vírusok a mikrobák között a legrugalmasabb genomok közé tartoznak. Ezeknek a hibáknak a nagy része értelmetlen—hamis kezdetek és zsákutcák—, amelyeknek nincs hatása az emberekre. De ahogy egyre több hibát követnek el, drámaian megnő az esélye annak, hogy a vírus jobban csúszik egyik emberről a másikra, vagy több példányt pumpál ki önmagából.
szerencsére különösen a koronavírusok lassabban generálják ezeket a genetikai hibákat, mint unokatestvéreik, mint például az influenza és a HIV—tudósok, akik több ezer SARS-CoV-2 mintát szekvenáltak a COVID-19 betegekből, azt találták, hogy a vírus havonta körülbelül két hibát követ el. Ennek ellenére ez eddig mintegy 12 000 ismert mutációhoz vezetett a SARS-CoV-2-ben, a gisaid, a vírus nyilvános genetikai adatbázisa szerint. És néhány, puszta véletlen, a végén létre egy nagyobb közegészségügyi veszélyt.
csak néhány hónappal azután, hogy tavaly januárban Kínában azonosították a SARS-CoV-2-t, például egy új változat, a D614G, felváltotta az eredeti törzset. Ez az új változat lett a domináns, amely Európa, Észak-Amerika és Dél-Amerika nagy részét megfertőzte. A vírusszakértők még mindig bizonytalanok abban, hogy mennyire fontos a d614g, amelyet arról neveztek el, hogy hol található a mutáció a vírusgenomon, az emberi betegség szempontjából. De eddig a törzzsel fertőzött emberek vérmintái azt mutatják, hogy a vírust az immunrendszer még mindig semlegesítheti. Ez azt jelenti, hogy a jelenlegi oltóanyagok, amelyeket világszerte bevezetnek, szintén védelmet nyújthatnak e törzs ellen, mivel a lövéseket úgy tervezték, hogy hasonló immunválaszokat generáljanak a szervezetben. “Ha a közvélemény aggódik amiatt, hogy a vakcina immunitása képes-e lefedni ezt a változatot, a válasz igen lesz” – mondja Ralph Baric, az Észak-Karolinai Egyetem Chapel Hill epidemiológiai, mikrobiológiai és immunológiai professzora, aki több évtizede tanulmányozta a koronavírusokat.
az úgynevezett N501Y változat (egyes egészségügyi tisztviselők B. 1.1.7-nek is nevezik.), amelyet nemrégiben fedeztek fel az Egyesült Királyságban és az Egyesült Államokban, lehet, hogy más történet. Laboratóriumi és állatkísérletek alapján a kutatók úgy vélik, hogy ez a törzs könnyebben terjedhet az emberek között. Ez nem meglepő, mondja Baric, mivel eddig a világ lakosságának nagy része nem volt kitéve SARS-CoV-2-nek. Ez azt jelenti, hogy egyelőre azoknak a törzseknek, amelyek jobban ugrálnak egyik emberről a másikra, előnye lesz genetikai kódjuk terjesztésében. De ahogy egyre több ember kap oltást és védelmet a vírus ellen, ez megváltozhat. “A vírus evolúciójának kiválasztási feltételei jelenleg kedveznek a gyors átvitelnek” – mondja. “De ahogy az emberi populáció egyre nagyobb része immunissá válik, a szelekciós nyomás megváltozik. És nem tudjuk, hogy a vírus melyik irányba fog menni.”
a legrosszabb esetben ezek a változások arra késztethetik a vírust, hogy rezisztenssé váljon a jelenleg rendelkezésre álló vakcinák által generált immunsejtekkel szemben. A jelenlegi mutánsok a vírus első kísérletei arra, hogy maximalizálják az emberi populáció vírusmásoló gépként való választását. De gerincként is szolgálhatnak, amelyre a SARS-CoV-2 tartósabb és stabilabb átvételt épít. Mint egy fogoly, aki szökést tervez, a vírus kivárja az idejét, és elvágja az emberi immunrendszer által felépített védelmet. Például a vírus mutálhat oly módon, hogy megváltoztatja a tüskefehérjék összetételét—a vírus azon részét, ahol az immunrendszer antitestjei megpróbálnak ragaszkodni a vírus semlegesítése érdekében. És ez a mutáció nem biztos, hogy elég ahhoz, hogy megvédje a vírust az antitestektől. De kettő vagy három igen.
a legnagyobb aggodalom jelenleg, mondja Baric, az, hogy a SARS-CoV-2-nek már két vagy három változata van, amelyek mutációkkal rendelkeznek éppen ilyen helyeken, “ahol további mutációk jelentősebb változást hozhatnak az átvitel vagy a virulencia szempontjából.”
az evolúció megfigyelésének legjobb módja a vírus szekvenálása annyi fertőzött emberben, amilyen gyakran csak lehetséges. Csak a SARS-CoV-2 változásának nyomon követésével remélhetik a tudósok, hogy megelőzhetik a legveszélyesebb és potenciálisan halálos mutációkat. Novemberben., az Egyesült Államok betegségellenőrzési központja (CDC) elindított egy szekvenálási programot, amely felkéri az egyes államokat, hogy minden második héten küldjenek 10 mintát fertőzött emberektől annak érdekében, hogy következetesebben nyomon kövessék a SARS-CoV-2 genomjában bekövetkező változásokat. De ez egy önkéntes program. “Ez még mindig nem nemzeti erőfeszítés, önkéntes, és nincs külön finanszírozás” – mondja Baric. “Gyerünk, a 21.században vagyunk—lépjünk be a 21. századba.”
a SARS-CoV-2 genomok szekvenálására szánt jelentős szövetségi finanszírozás nélkül az Egyesült Államokban a munka nagy részét jelenleg olyan tudományos központok tudósai végzik, mint a Broad Institute of MIT, a Harvard és a Washingtoni Egyetem. A múlt év eleje óta a CDC azon dolgozik, hogy jobban jellemezze a SARS-CoV-2 vírusokat a betegmintákból, együttműködve néhány ilyen akadémiai laboratóriummal, valamint az állami és helyi egészségügyi osztályokkal és kereskedelmi diagnosztikai vállalatokkal, a SARS-CoV-2 Szekvenálásban a közegészségügyi vészhelyzeti reagálás, epidemiológia és felügyelet (Sphere) konzorciumban “ha 200 esetből egyet szekvenálunk, akkor sok információ hiányzik” – mondja Baric. “Ha az esetek mintegy 20% – át szekvenáljuk, akkor lehet, hogy elkezdünk látni valamit, és már a labdajátékban lennénk, hogy új változatokat találjunk. Valószínűleg jobb munkát végezhetnénk itt az Egyesült Államokban. ”
más országok is dolgoznak ezen az erőfeszítésen. Az Egyesült Királyság már régóta vezető szerepet tölt be a genetikai szekvenálásban, és valószínűleg erőfeszítéseiknek köszönhetően viszonylag gyorsan tudták azonosítani az új változatot, miután megjelent. Globálisan a tudósok genetikai szekvenciákat is közzétettek a SARS-CoV-2-ből a nyilvános GISAID adatbázisba.
Dr. Anthony Fauci, a National Institute of Allergy and Infectious Diseases igazgatója és Joe Biden megválasztott elnök fő orvosi tanácsadója elmondta, hogy csapatai szekvenálják és tanulmányozzák az új változatokat, hogy jobban megértsék, milyen hatással lehetnek a betegségekre, milyen közel lehetnek ahhoz, hogy súlyosabb betegségeket okozzanak, és ami még fontosabb, mivel egyre több ember kap oltást, hogy az új változatok elkerülhetik-e a ma ismert vakcinák védelmét.a Pfizer-BioNTech és a Moderna mögött álló mRNS technológia lehetővé teszi a vállalatok számára, hogy új oltásokat fejlesszenek ki anélkül, hogy ugyanolyan hosszadalmas fejlesztést és tesztelést végeznének, mint az eredetiek. “Az mRNS platform kiemelkedően rugalmas a megforduláshoz” – mondja Fauci. Ha új oltásra lenne szükség, azt a Food and Drug Administration a vírus célpontjának törzsváltozásaként kezelné, hasonlóan ahhoz, ahogyan az influenza elleni oltásokat évente módosítják. “Ezt elég gyorsan ki lehet venni” – mondja Fauci, miután néhány tucat emberrel végzett tesztek során megmutatta, hogy az új vakcina kielégítő mennyiségű antitestet és védelmet nyújt a mutáns vírus ellen.
a vírus minden változásának nyomon követése kritikus fontosságú lesz az oltási célok elmozdításához szükséges idő megvásárlásához, mielőtt a SARS-CoV-2 túl messzire ugrik ahhoz, hogy a tudósok felzárkózhassanak. “Komolyan vesszük, és szorosan követjük őket, hogy megbizonyosodjunk arról, hogy semmit sem hagyunk ki” – mondja Fauci.
a koronavírus rövid. Minden, amit tudnod kell a COVID-19 globális elterjedéséről
köszönöm!
az Ön biztonsága érdekében küldtünk egy megerősítő e-mailt a megadott címre. Kattintson a linkre az előfizetés megerősítéséhez és a hírlevelek fogadásához. Ha 10 percen belül nem kapja meg a megerősítést, kérjük, ellenőrizze a spam mappát.
lépjen kapcsolatba velünk [email protected].