az orvosok gyakran kísértésbe esnek, hogy a szív értékeléséhez egyedül az auscultationra támaszkodjanak. Az ellenőrzés és a tapintás egyaránt fontos. Értékük azonban a kardiovaszkuláris fiziológia alapos megértésétől, a vizsgáztató készségétől, valamint attól a képességtől függ, hogy a vizsga ezen részének eredményeit integrálják-e az összes többi komponenssel.
ellenőrzés:
vegye figyelembe a mellkas minden olyan változását, amely hatással lehet az intrathoracikus struktúrákra. Ezenkívül keressen bármilyen befelé vagy kifelé irányuló pulzációt, különös figyelmet fordítva az apikális területre, a bal sternalis határra és a szív alapjára a 2.jobb és bal interkostális térben.
 |
kattintson a videó ikonra a megbeszéléshez és a precordium vizsgálatának bemutatásához. |
tapintás:
a precordium tapintása nagyon fontos technika a mester számára. A tapintást a jobb és a bal kamrai impulzus jellemzőinek értékelésére végzik. A tapintásnak tartalmaznia kell az apikális terület, a parasternal terület, a jobb és a bal 2.interkostális tér, valamint az epigasztrikus terület értékelését.
először meg kell találnia az apikális impulzust. Vegye figyelembe az apikális impulzus méretét, helyét, időtartamát és amplitúdóját, mivel ez információt nyújt a bal kamráról. Ezután meg akarja nézni, hogy tud-e tapintani egy S3 vagy S4-et. Ezen impulzusok érzésének legjobb helye az apikális területen vagy a bal alsó szegycsont határ közelében található, a beteg bal oldali dekubitus helyzetében.
A jobb kamrai impulzus felmérése érdekében tapintsa meg a parasternális területet a bal sternális határ mentén. Ezután tapintsa meg a jobb kamrai pulzációk epigasztrikus területét, valamint a jobb 2.és a bal 2. interkostális teret.
|
kattintson a videó ikonra a megbeszéléshez és a precordium tapintásának bemutatásához. |