január 1-jétől 2020-ig az IDPH az adott évben a következő vizsgált betegek számát, valamint a megerősített, valószínű és nem esetek számát jelenti a Centers for Disease Control and Prevention (CDC) szerint a megadott esetinformációk áttekintése után. Az IDPH folyamatosan együttműködik az egészségügyi szolgáltatókkal és a helyi egészségügyi osztályokkal, hogy összegyűjtsék a szükséges információkat, hogy elküldjék a CDC-nek az AFM esetek osztályozásához.
| év | vizsgált betegek (PUI) Illinoisban* | megerősített AFM esetek** | valószínű AFM esetek** | nem esetek** |
|---|---|---|---|---|
| 2020 | 3 | 2 (egy nemzetközi eset) | 0 | 0 | 2019 | 3 | 0 | 1 | 2 |
| 2018 | 18 | 9 | 2 | 7 |
*a Pui szám az adott évben vizsgált összes szám, amely tartalmazza azok, amelyek megerősítettek, valószínűek, nem pedig esetek.
**hivatkozzon az Esetdefiníciókra a megerősített és valószínű esetbesorolások leírásához. Azok, amelyeket a CDC úgy határozott, hogy nem esetek, azok, amelyek vagy nem feleltek meg az esetosztályozásnak, vagy azok, amelyeket nem kaptunk megfelelő információkat az esetek osztályozásának meghatározásához.
***A CDC végleges döntést hoz az AFM osztályozásokról, és a számok változhatnak.***
mi az akut petyhüdt Myelitis?
az akut petyhüdt myelitis (AFM) egy ritka, de súlyos állapot, amely befolyásolja az idegrendszert, különösen a gerincvelőt, ami a test izmainak és reflexeinek rendellenes működését okozza. Ez a fajta feltétel nem új. Bárki kaphat AFM vagy neurológiai állapotok, mint ez. Különböző lehetséges okok, például vírusok, toxinok és genetikai rendellenességek.
mik a jelek és tünetek?
a legtöbb betegnél hirtelen fellépő végtaggyengeség, valamint az izomtónus és reflexek elvesztése jelentkezik. Néhány beteg is tapasztalni fogja:
- arc droop / gyengeség,
- a szem mozgatásának nehézsége,
- lelógó szemhéjak, vagy
- nyelési nehézség vagy elmosódott beszéd.
zsibbadás vagy bizsergés ritka az AFM-ben szenvedő betegeknél, bár néhány betegnek fájdalma van a karjában vagy a lábában. Egyes AFM-ben szenvedő betegek nem képesek vizeletet átadni. Az AFM legsúlyosabb tünete a légzési elégtelenség, amely akkor fordulhat elő, amikor a légzéssel járó izmok gyengülnek. Ez sürgős lélegeztetőgép-támogatást igényelhet (légzőgépek).
Ha Ön vagy gyermeke ezen tünetek bármelyikét észleli, azonnal forduljon orvoshoz.
mi okozza az AFM-et?
az akut petyhüdt myelitist számos kórokozó okozhatja, köztük számos vírus:
- enterovírusok (gyermekbénulás és nem gyermekbénulás),
- Nyugat-Nílusi vírus (WNV) és a WNV-vel azonos családba tartozó vírusok, különösen a japán encephalitis vírus és a Saint Louis encephalitis vírus, valamint
- adenovírusok.
az AFM számos olyan állapot egyike, amely végtaggyengeséggel járó neurológiai betegséget eredményezhet. Az ilyen betegségek számos okból eredhetnek, beleértve a vírusfertőzéseket, a környezeti toxinokat, a genetikai rendellenességeket és a Guillain-Barre-szindrómát, egy neurológiai rendellenességet, amelyet a szervezet idegeit megtámadó rendellenes immunválasz okoz. Gyakran azonban a kiterjedt laboratóriumi vizsgálatok ellenére az AFM okát nem lehet azonosítani.
hogyan kezelik az AFM-et?
az AFM-nek nincs specifikus kezelése, de a neurológus eseti alapon javasolhat bizonyos beavatkozásokat.
megfigyelés
2019-ben az AFM egyik valószínű esetét jelentették Illinoisban; a CDC egyetlen esetet sem azonosított az AFM megerősített eseteként. Az Illinoisi Közegészségügyi Minisztérium (IDPH) újra hangsúlyozza a folyamatos éberség fontosságát az AFM eseteinek azonosításában minden korcsoportban, függetlenül az enterovírus státusától. Ezeknek az eseteknek a jelentése segít a közegészségügyi tisztviselőknek nyomon követni a betegség növekedését, és jobban megérteni a lehetséges okokat, kockázati tényezőket, valamint megelőző intézkedéseket vagy terápiákat. Arra kérjük az összes klinikust, hogy jelentse az AFM eseteket a helyi egészségügyi osztálynak, a beteg lakóhelyének joghatóságát irányítva.
jelentés
akut petyhüdt Myelitis Esetdefiníció
az AFM-et gyanító klinikusokat olyan betegeknél, akik megfelelnek a valószínű vagy megerősített esetdefiníciónak (a laboratóriumi vizsgálati eredményektől függetlenül) felkérjük, hogy jelentsék ezeket az eseteket a helyi egészségügyi osztálynak, amely a beteg lakóhelyét szabályozza, vagy az Illinoisi Közegészségügyi Minisztérium fertőző betegségek ellenőrzési részlegének 217-782-2016. A klinikusoknak a lehető leghamarabb ki kell tölteniük a beteg összefoglaló űrlapját, és be kell nyújtaniuk az MRI jelentéssel és a képekkel együtt az LHD-hez. Azok a klinikusok vagy fertőzésellenőrző szakemberek, akik hozzáférhetnek a bejelentendő betegségek beviteléhez az Illinoisi Nemzeti Elektronikus Betegségmegfigyelő rendszerbe (I-NEDSS), szintén be kell írniuk az eset adatait a rendszer AFM moduljába. A helyi egészségügyi osztályoknak (LHD) be kell jelenteniük az AFM eseteket az I-NEDSS-be AFM esetként, ha a klinikus ezt nem tette meg.
a beteg összefoglaló űrlapján, MRI-jelentésén és képein kívül a szolgáltatót felkérik, hogy nyújtsa be a következő információkat körülbelül 60 nappal a betegség megjelenése után, hogy a CDC jobban tudja értékelni az AFM hatását:
- Előzmények és fizikai
- további MRI jelentések és képek
- Neurology consult notes
- EMG jelentés (ha kész)
- Infectious disease consult notes
- vakcinázási nyilvántartás
- diagnosztikai laboratóriumi jelentések
a helyi egészségügyi osztály segít megkönnyíteni ezen információk gyűjtését.
mintagyűjtés és tesztelés
a klinikusoknak a betegség során a lehető leghamarabb, lehetőleg a végtaggyengeség kezdetének napján kell gyűjteniük az AFM-ben gyanús betegekből származó mintákat. A korai mintagyűjtésnek van a legjobb esélye az AFM diagnosztizálására. A CDC honlapján vannak mintagyűjtési eljárások. Kérjük, olvassa el a CDC gyűjtési eljárásait a legfrissebb utasításokért. Megjegyzés: a megfigyelési minta koordinációját a szállítás előtt az LHD és/vagy IDPH CD szekcióval együtt kell elvégezni. Kérjük, forduljon a helyi egészségügyi osztályhoz vagy az IDPH-hez a minta benyújtásának megszervezéséhez.
a következő három formanyomtatványt kell kitölteni, és mellékelni kell az IDPH laboratóriumba benyújtott valamennyi mintához:
- IDPH fertőző betegségek laboratóriumi vizsgálati igénylési űrlap
- CDC 50.34 DASH űrlap: (kérjük, forduljon az IDPH laboratóriumához, ha segítségre van szükség ebben az űrlapban.)
- CDC AFM beteg összefoglaló űrlap
az egészségügyi szolgáltatóknak és a fertőzésellenőrző szakembereknek kapcsolatba kell lépniük a helyi egészségügyi osztályukkal az AFM jelentésével kapcsolatos kérdésekkel. A kérdésekkel foglalkozó helyi egészségügyi osztályoknak kapcsolatba kell lépniük az IDPH fertőző betegség-ellenőrzési részlegével a 217-782-2016 telefonszámon.