Massachusetts, Medicaid (úgynevezett MassHealth) egy nagyon gyakori finanszírozási forrás a hosszú távú gondozás, különösen az emberek, akik használják fel a saját eszközök fizetni egy segített nappali létesítmény vagy idősek otthonában. 2018-ban a Massachusetts-i idősek otthonában egy privát szoba átlagos napi költsége 420 dollár volt. A magán egészségbiztosítási kötvények általában nem terjednek ki a hosszú távú gondozásra, nagyon kevés ember vásárol magán hosszú távú gondozási biztosítási kötvényeket, és a hosszú távú gondozási szolgáltatások Medicare fedezete nagyon korlátozott. Szerencsére a Medicaid ott van, hogy sok ember számára felvegye a lapot. Az elmúlt évben, MassHealth fizetett ápolási otthonok mintegy 70% – a Idősek Otthonában lakosok Massachusetts.
számos különböző módja van a tömeges egészségügyi ellátásra való jogosultságnak, és vannak speciális jogosultsági szabályok A hosszú távú gondozási szolgáltatásokra, például az ápolási otthonokra (nem pedig az orvosok kinevezésére, kórházi ápolásra stb.). Az alkalmazással kapcsolatos információkért látogasson el a MassHealth oldalra online vagy telefonon a 800-841-2900 telefonszámon.
A MassHealth Jövedelemkorlátja a hosszú távú gondozáshoz
Ha 65 éves vagy annál idősebb, akkor jogosult a MassHealth-re, ha jövedelme a szövetségi szegénységi ráta 100% – ánál vagy annál alacsonyabb, vagy 1041 dollár havonta 2019-ben. Azok az emberek, akik SSI-t kapnak, már jogosultak a tömeg fogadásáraegészség.
ha jövedelme meghaladja a határértéket, de segítségre van szüksége az ápolási otthon költségeivel kapcsolatban, akkor is jogosult lehet a Medicaid-re, ha már fizet egy ápolási otthonért, vagy más jelentős orvosi költségei vannak. A MassHealth munkavállaló határozza meg a felesleges havi jövedelem, hogy ha jogosult. A felesleges havi jövedelem a Medicare vagy más egészségbiztosítási díjak, a személyes szükségletek, valamint a házastársi vagy családi tartási szükségletek levonása után megmaradt jövedelem. Ez az összeg, szorozva hat, az a” levonható”, amelyet hat hónapon belül meg kell felelnie ahhoz, hogy jogosult legyen a MassHealth-re. Bizonyítania kell, hogy ápolási otthonának költségei vagy orvosi költségei megegyeznek a szükséges levonható összeggel. Miután megmutatta az önrészével megegyező orvosi költségeket, akkor jogosult a MassHealth-re a teljes hat hónapos időszakra.
A MassHealth erőforrás-korlátja a hosszú távú gondozáshoz
ahhoz, hogy bármilyen típusú Medicaid-lefedettségre jogosult legyen Massachusettsben, legfeljebb 2000 dollár erőforrással vagy 3000 dollárral kell rendelkeznie egy házaspár számára. Az erőforrások olyan eszközök, mint a pénz és a tulajdon.
néhány tulajdonság nem számít bele az erőforrás-korlátba. Massachusettsben, egy autó bármilyen értékű mentesül, mindaddig, amíg a háztartás tagja használja. A személyes tárgyak szintén mentesek. Otthona mentesül a 878 000 dolláros tőkeértékig (2019-ben). Több tőkét mentesíthet, ha házastársa, kiskorú vagy felnőtt fogyatékkal élő gyermeke él otthonában.
a Nyugdíjszámlák, a részvények, a kötvények, a betéti igazolások, a készpénzértékű életbiztosítások és a bankszámlák mind erőforrásnak számítanak.
házastársi tartásdíj Massachusettsben
Ha van olyan házastársa, aki továbbra is önállóan él (vagyis nem egy intézményben, más néven “közösségi házastárs”), akkor Massachusetts lehetővé teszi, hogy párként több jövedelmet és eszközt tartson fenn a házastárs támogatására.
házastársa minden hónapban megtarthat bizonyos jövedelmet, amelyet havi tartásdíjnak neveznek. Az összeg attól függ, hogy mennyi jövedelme van a közösségi házastársnak. 2019 januárjától a minimális közösségi házastársi jövedelem-juttatás 2057 dollár.50 havonta, a maximum pedig 3160,50 dollár havonta. Ha házastársának több jövedelemre van szüksége, mint a megengedett maximális, meghallgatást kérhet, hogy többet kérjen.
Ha Ön és házastársa együttesen 126 420 dollár (2019-től) vagy annál kevesebb vagyonnal rendelkezik, akkor házastársa megtarthatja az összes vagyont. Ezt az összeget közösségi házastársi forráskedvezménynek nevezik. Ha több mint $126,420 eszközök, akkor lesz szükség, hogy töltse le a vagyonát, amíg el nem éri a $ 126,420 jogosultsági határ közösségi házastárs. Ha kell, hogy képes legyen tartani több mint $126,420 eszközök támogatása érdekében a közösség házastársa, miközben továbbra is jogosult Medicaid, kérheti a tárgyaláson kérni, hogy ezt az összeget kell emelni.
személyes szükségletek juttatás
ha kap MassHealth és él egy idősek otthonában, akkor várható, hogy költeni a legtöbb jövedelem a szobában, ellátás, és az orvosi ellátás. Idősek otthonában lakók részesülő MassHealth tudja tartani csak $ 72.80 havonta, mint a személyes szükségletek juttatás.
amikor egy idősek otthonában orvosilag szükséges
MassHealth fog fizetni egy idősek otthonában csak akkor, ha orvosilag szükséges. Meg kell mutatnia a MassHealth-t, hogy “megfelel az ápolási létesítmény ellátási szintjének”, ami azt jelenti, hogy olyan ellátásra van szüksége, amelyet csak egy idősek otthonában lehet biztosítani. Massachusettsben kétféle módon lehet megfelelni az idősek otthoni gondozásának. Először is megmutathatja, hogy naponta legalább egy” képzett szolgáltatásra ” van szüksége. A képzett szolgáltatásokat általában ápolók nyújtják. A képzett szolgáltatások példái az injekciók, a sebkezelés, a katéterkezelés és az instabil állapotok ellenőrzése.
a második módja, hogy megfeleljen az idősek otthonában szintű ellátást mutatja, hogy van egy orvosi vagy mentális állapot, amely előírja, hogy egy kis mennyiségű képzett ápolási segítséget, de jelentős segítséget tevékenységek a mindennapi élet. (A mindennapi élet tevékenységei közé tartozik a fürdés, az öltözködés, a toalett, az evés, az áthelyezés és a mobilitás.) Be kell mutatnia, hogy hetente legalább háromszor szakképzett ápolói szolgáltatásokra van szüksége.
olvassa el, hogy megtudja, mikor fizet a MassHealth a segített életvitelért és az otthoni egészségügyi ellátásért.