az ARDS súlyos állapot, amely ijesztő lehet a betegek és szeretteik számára. Az eredmények általában jobbak a fiatalabb betegeknél, traumás betegeknél és amikor az ARDS-t vérátömlesztés okozza. A túlélés és a gyógyulás esélye jobb azok számára, akik felépülnek, mielőtt más szervek meghibásodnának. A májelégtelenség, a veseelégtelenség és a súlyos vérnyomáscsökkenés a potenciálisan életveszélyes helyzet néhány gyakori figyelmeztető jele. A túlélők hegesedés miatt helyreállíthatják a teljes vagy részleges tüdőfunkciót. A tüdőn kívüli egészségügyi problémák, például izomgyengeség vagy fáradtság akár egy évig is fennállhatnak.
hogyan kezelik az ARDS-t?
jelenleg nincs gyógymód az ARDS-re. A kezelés a beteg támogatására összpontosít, miközben a tüdő gyógyul. A támogató ellátás célja, hogy elegendő oxigént juttasson a vérbe, és eljuttassa a testébe, hogy megakadályozza a károsodást és eltávolítsa az ARDS kialakulását okozó sérülést.
lélegeztetőgép támogatás
minden ARDS-ben szenvedő betegnek extra oxigénre lesz szüksége. Az oxigén önmagában általában nem elegendő, és a magas oxigénszint a tüdőt is károsíthatja. A lélegeztetőgép egy olyan gép, amelyet olyan légterek megnyitására használnak, amelyek leálltak és segítenek a légzés munkájában. A ventilátort az arcon lévő maszkon vagy a légcsőbe helyezett csövön keresztül csatlakoztatják a beteghez.
hajlamos pozícionálás
az ARDS-betegek általában ágyban vannak a hátukon. Amikor az oxigén és a lélegeztetőgép terápiák magas szinten vannak, és a vér oxigénszintje még mindig alacsony, az ARDS-betegeket néha a gyomrukra fordítják, hogy több oxigént kapjanak a vérbe. Ez az úgynevezett proning és segíthet javítani az oxigén szintjét a vérben egy ideig. Ez egy bonyolult feladat, és néhány beteg túl beteg ehhez a kezeléshez.
szedáció és gyógyszerek a mozgás megakadályozására
a légszomj enyhítésére és az agitáció megelőzésére az ARDS betegnek általában szedációra van szüksége. Néha hozzáadott gyógyszerek úgynevezett bénító van szükség elöl, hogy segítse a beteg alkalmazkodni a lélegeztetőgép. Ezeknek a gyógyszereknek jelentős mellékhatásai vannak, és kockázataikat és előnyeiket folyamatosan ellenőrizni kell.
folyadékkezelés
az orvosok az ARDS-betegeknek diuretikumnak nevezett gyógyszert adhatnak a vizelés fokozására abban a reményben, hogy eltávolítják a felesleges folyadékot a testből, hogy megakadályozzák a folyadék felhalmozódását a tüdőben. Ezt óvatosan kell elvégezni, mert a túl sok folyadék eltávolítása csökkentheti a vérnyomást és veseproblémákhoz vezethet.
extrakorporális membrán oxigenizáció (ECMO)
az ECMO egy nagyon bonyolult kezelés, amely vért vesz a testén kívül, és egy membránon keresztül pumpálja, amely oxigént ad hozzá, eltávolítja a szén-dioxidot, majd visszaadja a vért a testébe. Ez egy magas kockázatú terápia, sok lehetséges komplikációval. Nem alkalmas minden ARDS beteg számára.
Ards-ből való felépülés
az ARDS-betegek hosszú ideig szellőztetést igényelhetnek. Ez átlagosan hét-14 nap. Ezen idő elteltével az orvosok javasolhatják, hogy egy sebész közvetlenül a nyakon keresztül helyezze a csövet a szélcsőbe (tracheostomia). Általában az orvos úgy véli, hogy hetekbe telhet, amíg felépül a lélegeztetőgép támogatásából. Ez a cső könnyen eltávolítható, ha a betegnek nincs szüksége ventilátorra. Fontos megjegyezni, hogy a legtöbb ember túléli az ARDS-t. Hosszú távon nem lesz szükségük oxigénre, és visszanyerik tüdőfunkciójuk nagy részét. Mások izomgyengeséggel küzdenek, és újra kórházi kezelést vagy tüdő rehabilitációt igényelhetnek, hogy visszanyerjék erejüket.