Autológ perifériás vér őssejt betakarítás

Ez az információ magyarázza autológ perifériás (aw-tah-luh-gus peh-RIH-feh-rul) vér őssejt betakarítás Memorial Sloan Kettering (MSK).

az autológ perifériás vér őssejt-betakarításáról

a perifériás vér őssejt-betakarítása olyan eljárás, amely a vérben lévő őssejtek egy részét betakarítja (összegyűjti). Az őssejtek éretlen sejtek, amelyek a test összes vérsejtjét alkotják—a fehérvérsejtek, amelyek küzdenek a fertőzésekkel, a vörösvérsejtek, amelyek oxigént szállítanak, és a vérlemezkék, amelyek megakadályozzák a vérzést. Az autológ azt jelenti, hogy a saját őssejtjeidet betakarítják, tárolják és később visszaadják neked. A perifériás vér az a vér, amely az erekben kering.

az őssejtek betakarítása után nagyon nagy dózisú kemoterápiát kap, hogy elpusztítsa a szervezetben maradt rákos sejteket. Ez a kemoterápia a csontvelőben és a véráramban lévő vérsejtek nagy részét is elpusztítja.

Az őssejtek betakarítása a kemoterápia megkezdése előtt lehetővé teszi számunkra, hogy ezt a nagy dózisú kemoterápiát adjuk Önnek. A kemoterápia befejezése után autológ őssejt-transzplantációt kap. Ez azt jelenti, hogy visszahelyezzük az őssejtjeidet a testedbe. Miután visszatértek a testedbe, az őssejtek lassan növekedni kezdenek, érlelődnek, és helyettesítik az elpusztult sejteket.

A beavatkozás előtt

őssejt mobilizáció és granulocita kolónia-stimuláló faktor (gcsf) injekciók

a vérben természetesen csak kis számú őssejt kering. A véráramban lévő őssejtek számának növelése érdekében injekciókat (lövéseket) kap egy granulocita kolónia-stimuláló faktor (gcsf) nevű gyógyszerből. GCSF teszi a szervezet, hogy több őssejt, mint máskor. Segít abban is, hogy az őssejtek a véráramba kerüljenek, ahol könnyebben összegyűjthetők. Ezt a folyamatot mobilizációnak nevezik. A GCSF gyógyszerek közé tartozik a filgrasztim (Neupogen), a pegfilgrasztim (Neulasta) és a plerixafor (Mozobil). A nővér beszélni fog Önnel arról, hogy milyen injekció(OK) ra van szüksége.

az injekciók minden nap körülbelül 5-6 napig lesznek. Megtaníthatják Önt arra, hogy saját maga végezze el az injekciókat, vagy beszélhet a nővérével más intézkedésekről (például a klinikára való belépésről vagy arról, hogy egy nővér meglátogassa Önt otthon). Ha ön maga végzi el az injekciókat, a gondozását végző egészségügyi szakember a filgrasztim (Neupogen) vagy a pegfilgrasztim (Neulasta) injekciót fogja beadni Önnek egy előretöltött fecskendővel.

a GCSF gyakori mellékhatásai közé tartozik a csontfájdalom a szegycsontban( szegycsont), a karokban, a lábakban és a hát alsó részén. Fejfájást és influenzaszerű tüneteket is okozhatnak. A rendszeres vagy extra erős acetaminofen (Tylenol) segíthet enyhíteni ezeket a mellékhatásokat. Ha az acetaminofen nem segít, mondja el orvosának. Valami erősebbet fognak felírni.

alagút katéter elhelyezése

az alagút katéter egyfajta központi vénás katéter (CVC). Mielőtt összegyűjtjük az őssejteket, egy nővér vagy orvos ellenőrzi az ereit, hogy elég egészségesek-e az eljáráshoz. Ha a vénái nem elég egészségesek, akkor egy alagút katétert helyezünk egy nagy vénába a kulcscsontja közelében. Az alagút katéternek 2 hozzáférési portja van, amelyeket a betakarítási eljárás során használnak. Néhány hétig vagy hónapig a helyén marad. Ez azért van, hogy használható legyen a vérminták vételére és intravénás (IV) folyadékok és gyógyszerek adására.

az alagútkatéter behelyezése után a nővér megtanítja, hogyan kell gondozni, és írásos tájékoztatást ad.

mit kell enni

ahogy az őssejteket gyűjtik, a vér kalciumszintje csökkenhet. A betakarítási eljárás előtti napon és napján javasoljuk, hogy fogyasszon tejtermékeket és más kalciumban gazdag ételeket. Ilyenek például a görög joghurt, mandula, sötét leveles zöldségek és tofu. Ez segít növelni a vér kalciumszintjét.

az eljárás napja

hová menjen

a betakarítási eljárást a következő helyek egyikén végezzük:

• véradó szoba
  Arnold és Marie Schwartz Rákkutató épület
  1250 első sugárút
  New York, NY 10065
  212-639-7643
• Apheresis egység a 12.emeleten
  David H. Koch Center for Cancer Care at Memorial Sloan Kettering
  530 East 74th Street
  New York, NY 10021
  646-608-3142

2-3 találkozó lesz a betakarítási foglalkozásokra. Minden munkamenet 4-5 óráig tart.

a munkamenetek pontos száma az egyes munkamenetekben összegyűjtött őssejtek számától függ. Minden nap meg fogják mondani, ha vissza kell térnie egy újabb betakarítási munkamenetre.

mire számíthat

minden betakarítási munkamenet során ágyon fekszik, vagy egy fekvőfotel székben ül. A nővér csatlakoztatja Önt egy géphez, akár az egyes karjaiban lévő IV-csővel, akár az alagútos katéterrel. A vért az egyik IV vonalán vagy alagútos katéter portján keresztül veszik. A vér kering a gépen, és a gép elválasztja és összegyűjti az őssejteket. A vér többi részét a másik IV-es vezetéken vagy alagútos katéter porton keresztül juttatják vissza.

Ha szeretné, TV-t nézhet vagy olvashat az eljárás során. Egy családtag vagy barát ülhet veled. Lehet, hogy hidegnek érzi magát az eljárás során, így takarók állnak rendelkezésre, hogy kényelmesebbé tegyék.

ahogy az őssejteket összegyűjtjük, izomgörcsök, rángatózás vagy bizsergő érzés lehet az ajkak és az ujjbegyek körül. Ezek arra utalnak, hogy a vér kalciumszintje alacsony. Ha ezek közül bármelyik van, szóljon egy nővérnek. Tums-t adnak neked, amely gyors és könnyű kalciumforrás. Adhatnak olyan gyógyszert is, amely kalciumot tartalmaz a IV-es vonalon vagy az alagútkatéteren keresztül.

az eljárás után

az eljárás után, ha IV vonalakat helyeztek a karjaiba, akkor a karján kötés lesz a vérzés megelőzése érdekében. Hagyja a kötést a helyén legalább 3 órán át, de legfeljebb 5 órán át. Ha vérzik, amikor leveszi a kötéseket, gyengéd, de határozott nyomást gyakoroljon a helyekre 3-5 percig. Hívja orvosát, ha a vérzés nem áll le.

Ha az alagútkatétert használták, akkor azt ki kell öblíteni és újra fel kell tölteni.

az Ön őssejtjeit az őssejt laboratóriumunkba visszük, ahol lefagyasztják és biztonságosan tárolják a transzplantáció napjáig.

a betakarítás után előfordulhat, hogy zúzódások vannak a tű behelyezésekor. Fáradtnak is érezheti magát. A legtöbb ember visszatérhet a rendszeres tevékenységeihez.

mikor hívja fel orvosát

hívja orvosát, ha:

• láza 100,4 F (38 C) vagy magasabb.
• influenzaszerű tünetek kialakulása.
• bármilyen bőrpír, vérzés, vízelvezetés vagy fájdalom jelentkezik a katéter vagy a tű behelyezésének helyén.
• zsibbadás vagy bizsergés van az ajkakban, a kezekben vagy a lábakban.
• jelentős fájdalmai vannak a test bal oldalán.