Biztonságos-e a Klonopin a szoptatásban

túlzott időszakos légzés és elhúzódó apnoe és cianózis fordult elő újszülöttnél a születés után 6 órával, a terhesség 36.hetében, és 10 napos korig ismételten megismétlődött. Az újszülöttet a szülés után 72 órával szoptatták, anyja pedig Klonopint (az adagot nem közölték) szedett terhesség és szoptatás alatt. Az ismétlődő periodikus légzési epizódok 10 hetes korig folytatódtak, és valószínűleg az anyatejben előforduló Klonopinnal voltak összefüggésben. A neurodevelopmentális vizsgálat 5 hónapos korban normális volt. A terhesség és szoptatás ideje alatt napi 1 mg Klonopint szedő anya csecsemőjét erősen apatikusnak minősítették, 4 hetes korában csökkent súlynövekedést és enyhe neurológiai tüneteket mutatott, 6 éves korában azonban normális intelligenciával rendelkezett. A 11 csecsemő közül, akiknek édesanyja napi 0,25-2 mg-os adagban szedte a Klonopint (köztük 4, akik más pszichotróp gyógyszereket is szedtek), egyiknek sem volt mellékhatása, amelyet anyjuk jelentett. A csecsemők átlagéletkora 7,9 hét volt, de 6-an 1 hónaposnál fiatalabbak voltak. Az egyik szerző beszámolt egy anyáról, aki napi 6 mg Klonopint és napi 1400 mg karbamazepint szedett. A csecsemő szérum Klonopin szintje az anya szérumszintjének körülbelül 40% – a volt. Csecsemőjét úgy írták le, mint “kissé lusta a mellénél és fáradt.”Egy telefonos nyomon követési vizsgálatban 124 anya, akik szoptatáskor benzodiazepint szedtek, arról számoltak be, hogy csecsemőiknek vannak-e szedáció jelei. Huszonkét anya szedte a klonopint szoptatás közben, 1 pedig szedációt jelentett csecsemőjében. Naponta kétszer 0,25 mg Klonopint, naponta 15 mg flurazepámot, naponta 1 mg bupropiont és 0-at szedett.75 mg riszperidon naponta. A szoptatott csecsemőknél 1985 januárja és 2011 júniusa között Franciaországban jelentett összes mellékhatást egy francia farmakovigilancia központ állította össze. A 174 jelentés közül a Klonopin 5 csecsemőnél okozott mellékhatásokat, és az egyik olyan gyógyszer, amelyet leggyakrabban súlyos mellékhatások, elsősorban szedáció gyanítanak. Egy két hónapos csecsemő jól dokumentált hypotonia, aluszékonyság és apnoe volt, amelyet Klonopin okozott az anyatejben.