a mindennapi stressz fizikai megnyilvánulásai között az orvosok fontolóra veszik a dyshidrosist, egy olyan bőrbetegséget, amelyet Dyshidrotikus ekcémának is neveznek. Ez a rendellenesség kezdetben folyadékhólyagokon (vezikulumokon) keresztül nyilvánul meg a tenyéren, a talpon vagy mindkettőn.
a hólyagok körülbelül húsz napig tartanak, és intenzív viszketést és égő érzést okoznak. A bőr gyullad, dermatitis fordul elő, repedések keletkeznek, amelyek fájdalmat okoznak.
remisszió után az érintett terület pelyhes, amíg új bőr képződik. Néhány embernél a vezikuláris fázis dominál, másokban a desquamative fázis repedések kialakulásával.
a Dyshidrotikus ekcéma általában krónikus lefolyású, mivel hosszabb ideig eltűnik, és ciklikusan jelenik meg, gyakran ideges feszültség vagy stressz esetén.
ha bakteriális fertőzés bonyolítja, erythemás hólyagok és pustulák képződhetnek. Így a kezelés egy kicsit hosszabb és nehezebb lehet.
okok és kockázati tényezők
az ok nem teljesen ismert. Egy ideig azt hitték, hogy izzadási rendellenesség okozza, ezért a név dishidrosis, azonban ezt a hipotézist ma nem tekintik érvényesnek.
atópiás dermatitisszel és allergiás állapotokkal, például asztmával és allergiás rhinitissel társulhat. A kiütések szezonálisak lehetnek allergiás embereknél.
vannak kockázati tényezők, beleértve:
– nőnek lenni. Nagyobb a dyshidrosis előfordulása.
– stressz. Minden azt jelzi, hogy gyakoribb, ha stressz van.
– fémsóknak való kitettség. Króm, kobalt és nikkel
– szezonális allergia. Az egyik példa a szénanátha.
– kapcsolat. Vízzel, mosószerekkel és oldószerekkel való érintkezés. Célszerű megvédeni a kezét.
– meleg időjárás. Becslések szerint ez a diagnózis gyakoribb a meleg éghajlaton, valamint tavasszal és nyáron.
kezelés
a kezelés tartalmazhat kortikoszteroid krémeket vagy kenőcsöket, tömörítéseket, antihisztaminokat vagy fototerápiát.
kortikoszteroid krémek vagy kenőcsök. Segít felgyorsítani az eltűnést és javítani a hólyagok megjelenését. És a repedések és repedések kezelésére, amelyek akkor fordulnak elő, amikor a hólyagok megszáradnak. Súlyosabb esetekben orális szteroidok jelezhetők.
tömöríti. Nedvesek vagy hidegek lehetnek a viszketés enyhítésére, a helyi krémek hatékonyságának növelésére és a hólyagok minimalizálására.
antihisztaminok. Mint például a difenhidramin vagy a loratadin, a viszketés enyhítésére.
fototerápia. A psoralen plus ultraibolya fény a (PUVA) nevű speciális típusú ultraibolya fényterápia ajánlható. A kezelés ötvözi az ultraibolya fénynek való kitettséget (fototerápia) olyan gyógyszerekkel, amelyek elősegítik a bőr fogékonyabbá tételét az ultraibolya fény (psoralens) hatására. Egy új típusú ultraibolya B fény, amelyet keskeny sávú ultraibolya B néven ismerünk, szintén jelezhető.
immunszuppresszív kenőcsök. Az olyan gyógyszerek, mint a takrolimusz és a pimekrolimusz, hasznosak lehetnek, ha más kezelési lehetőségek nem működnek.
Botulinum toxin injekciók. A Botulinum toxin injekciók javasolhatók súlyosabb esetek kezelésére.
a megelőzés jobb, mint a gyógyítás
mivel a dyshidrosis oka általában ismeretlen, nincs bizonyított módja annak megelőzésére. A stressz kezelése és a fémsóknak, például a krómnak és a nikkelnek való kitettség elkerülése azonban segíthet megakadályozni.
* Dr. Rosi Flom bőrgyógyász, az Amerikai Dermatológiai Akadémia nemzetközi tagja, az argentin Dermatológiai Társaság teljes jogú tagja.