a gasztroenterológia specialitása az emésztőrendszerre összpontosít. Az emésztőrendszer fő szervei a nyelőcső, a gyomor, a vékonybél, a vastagbél és a végbél. A testrendszer egyéb részei közé tartozik a máj, az epehólyag és a hasnyálmirigy.
az emésztőrendszernek több neve van. Ez az úgynevezett tápcsatorna, a gyomor-bélrendszer, a GI-traktus, vagy a bélnek is nevezhető. Ez a testrendszer a szájnál kezdődik, és körülbelül 30 láb hosszú csővé válik, amely végül kilép a testből a vastagbél végén, a végbélnek nevezett területen.
az emésztőrendszer olyan, mint egy élelmiszer-feldolgozó gép. Öt fő funkciója van:
- feldolgozza és tárolja az élelmiszereket. Az ételt úgy változtatják meg, hogy felszívódhasson, hogy táplálékot biztosítson az egészség számára.
- enzimeket, sósavat, nyálkát, hormonokat és K-vitamint gyárt.
- felszívja a tápanyagokat az ételből a véráramba.
- újra felszívja a vizet, ásványi anyagokat, vitaminokat.
- megszünteti a képződött hulladéktermékeket.
kétféle emésztés létezik:
- mechanikus, amely az élelmiszer fizikai lebontása (például rágás)
- kémiai, amely enzimeket, savakat és vizet használ. Sok enzim létezik. A leggyakoribbak a proteázok, amelyek lebontják a fehérjéket; lipázok, amelyek lebontják a zsírokat; és amilázok, amelyek lebontják a szénhidrátokat.
mi történik, amikor az élelmiszer áthalad az emésztőrendszeren?
amikor az étel szaglása vagy gondolkodása, a nyelv, az arc és az állkapocs mirigyei elkezdenek nyálat termelni. 1-től 1-ig.Naponta 5 liter nyál keletkezik. A nyál és a fogak elkezdenek” lebontani ” vagy megemészteni az ételt. Megkezdődött az élelmiszer üzemanyagra és energiára váltásának folyamata! Ezt emésztési folyamatnak nevezik.
az emésztőrendszer nagy részét vastag nyálkahártya borítja. A nyálkahártya lefedi a nyelvet. A nyelv érzékeli az étel hőmérsékletét és textúráját, összekeveri az ételt a nyálkal, és az ételt a torok hátsó részébe mozgatja. A nyállal kevert ételt bolusnak (kis kerek tömegnek) nevezik.
amikor az élelmiszer bolusa eléri a torok alját, nyeléskor pedig egy sphincter vagy szelep nyílik meg, amelyet felső nyelőcső sphincternek (UES) neveznek. Innentől kezdve az élelmiszer mozgásának ellenőrzése a GI-traktuson keresztül már nem lehetséges. Különböző típusú izmok összehúzódnak, hogy elősegítsék az étel mozgatását. Ezt a mozgást perisztaltikának nevezik. Az étel, vagy bolus, belép egy üreges izmos cső, amely körülbelül 10 hüvelyk hosszú és egy hüvelyk átmérőjű. Ez az úgynevezett nyelőcső (esof-a-gus). Ez a cső áthalad a membránon (dia-fram), egy izmos, membránszerű partíción, amely elválasztja a mellkasüreget vagy a tüdőt tartalmazó területet a has területétől.
a nyelőcső végén egy másik szelep, az úgynevezett alsó nyelőcső sphincter (LES vagy gastrooesophagealis sphincter (gastro-esofa-geeal)). Amikor a LES megfelelően működik, megállítja a gyomorban lévő sav visszaáramlását (reflux) a nyelőcsőbe. Ha ennek a szelepnek károsodása vagy gyengesége van, a gyomortartalom, beleértve a sósavat is, a nyelőcsőbe áramlik, és sérülést okoz a nyelőcső bélésében. Ez fájdalmat okoz, amelyet általában “gyomorégésnek” neveznek, és krónikus állapotot okozhat, amelyet gastrooesophagealis reflux betegségnek (GERD) neveznek. A gyomornak nagyon vastag nyálkahártya-rétege van; a nyelőcső csupán egy átjáró, amelyet nem véd vastag nyálkahártya-réteg, amely sejtkárosodást vagy változásokat okozhat, ha folyamatosan savnak van kitéve.
az emésztőrendszer nagy része vastag nyálkahártyával rendelkezik, amelyet kör alakú, hosszanti és ferde izomrostok vesznek körül. Közvetlenül a nyálkahártya alatt feküdt az erek és az idegrostok. Maga a nyálkahártya mirigyeket tartalmaz, amelyek előállítják az ételt kenő nyálkahártyát. A felső nyelőcső csíkos (hornyokkal) izomból készül. A gyomorhoz közelebb eső területen a nyelőcső simaizomból áll.
amint az étel bolusa lemegy a nyelőcsőbe, a LES-t kinyitja. Az étel most a gyomorban van. A gyomor nagyon érdekes gép. Ez egy izmos, összecsukható zsák. A hasüreg bal felső részén található. 10-12″ hosszú és körülbelül 4-6 ” a legszélesebb. Három területre oszlik. A felső részt fundusnak, a középső részt a gyomor testének, az alsó harmadot antrumnak nevezik.
a gyomor nagyon erős. A GI-traktust körülvevő többi réteg mellett a gyomornak három simaizomrétege van: egy kör alakú réteg, egy hosszanti réteg és egy ferde réteg. Ezek az izmok, amelyek együtt dolgoznak, a gyomor tágulását és összehúzódását okozzák, ami az ételt felforgatja. Amint az élelmiszer belép a gyomorba, gyomorsavval és gyomornedvekkel keveredik, és félig folyékony formává alakul, az úgynevezett chyme (kime).
a gyomor sérülése fájdalmat okozhat vagy nem okozhat. A gyógyszerek irritációt, gyulladást, bőrpírt és eróziót okozhatnak a nyálkahártya bélésében. A nyálkahártya bélése alatt van egy olyan terület, ahol az erek fekszenek. Ha a sérülés mélyen a szövetbe kerül, fekélyt okoz. Ezen erek egyikében mély fekély alakulhat ki, amely vérző fekélyt okoz. A fekélyek gyakoriak lehetnek a gyomorban, peptikus fekélynek nevezik, vagy a gyomoron kívüli területen, nyombélfekélynek nevezik.
amikor az élelmiszer kiürül a gyomorból, csak körülbelül 1 mm méretű. Átjut a duodenumba, a vékonybél első részébe (vékonybél). Itt összekeverik az epével az epe rendszerből (a májból és a hasnyálmirigyből).
az epeút, bár önmagában nem része a gyomor-bél traktusnak, az epehólyagból, valamint a máj -, cisztás és közös epevezetékekből áll. A csatorna egy kis cső, amely lehetővé teszi a folyadék áthaladását rajta. A májcsatorna kifolyik a májból, a cisztás csatorna az epehólyagból. Ez a két csatorna egyesíti a közös epevezetéket. A hasnyálmirigy csatornája csatlakozik a közös epevezetékhez, majd ezek kiürülnek a duodenumba.
a közös epevezetéken keresztül a duodenumba jutó folyadék a hasnyálmirigy, a máj és az epehólyag által termelt váladékból áll. Az epét a máj választja ki, és az epehólyagban tárolja. Amikor az étel átjut a duodenumba, hormonokat bocsát ki, amelyek felszabadítják az epét az epehólyagból. Az epe zöldessárga, vízből, epesókból, zsírsavakból, lipidekből, szervetlen elektrolitokból és bilirubinból áll. Az epe lebontja az emésztetlen zsírokat, segít felszívni a zsírban oldódó vitaminokat és segít semlegesíteni a savat a gyomorból.
gyakori probléma akkor fordul elő, amikor az epehólyagból származó kövek leereszkednek a csatornába, ami a csatorna elzáródását okozza. Ez fájdalmat okozhat, vagy a bőr vagy a szem körüli terület sárgássá válhat (sárgaság). Ez az állapot reagálhat a köveket feloldó gyógyszerekre. Szükség lehet műtétre. Leggyakrabban az endoszkópos retrográd cholangiopancreatogram (ERCP) nevű gasztroenterológus által végzett eljárással kezelik.
a vékonybél körülbelül 22 láb hosszú, átmérője körülbelül 1-1″. 3 részre oszlik: duodenum, jejunum és ileum. Ételeink nagy része felszívódik a vékonybélben. A vékonybél naponta körülbelül 8 liter folyadékot kap,és csak körülbelül 1 literre jut a vastagbélbe. Ennek a szervnek a szerkezete miatt teszi ezt. Van egy izmos réteg, submucosalis réteg és egy nyálka réteg egyszerű oszlopos hám, kötőszövet és simaizmok. Az étel (chyme) 1-6 órán át a vékonybélben van.
a vékonybélben egyedülálló 4-5 millió apró villi, ujjszerű vetületek. Ezek mindegyikét mikrovillák fedik le. Mindegyik millió villi oszlopos hámsejtekkel van bélelve. A mikrovillák miatt a vékonybél felülete 600-szoros, így jelentősen kibővített területet biztosít a tápanyagok felszívására az ételből. A mikrovillákat vérkapillárisok támogatják. Ezek a vérkapillárisok szállítják a tápanyagokat a májba további feldolgozás céljából. A malabszorpciós rendellenességeket általában a nem megfelelő működés vagy a vékonybél szerkezetének megváltozása okozza.
a vékonybél végén az ileo-cecalis szelep. Ez a szelep megakadályozza, hogy a vastagbél (más néven vastagbél vagy vastagbél) tartalma a vékonybélbe kerüljön. A vakbél, a vastagbél egy része, a vékonybélből kapja a tartalmát, főleg vizet és hulladékot. A vastagbél 4-5 láb hosszú és körülbelül 2 hüvelyk átmérőjű. Fő funkciója a víz reabszorpciója.
a vakbélből (a függelék itt található) a hulladékanyag áthalad a növekvő vastagbélen, amelyet általában jobb kettőspontnak neveznek. Áthalad a keresztirányú vastagbélen, a csökkenő (bal) vastagbélbe, majd a sigmoid vastagbélbe. A széklet áthalad a végbélen, majd kilép a testből a végbélnyíláson keresztül. A végbélben több sphincter és a “medencefenék” sok izma van, amelyek jelzik a bélmozgást.
az ételt az emésztőrendszer tápanyagokká változtatja. Az étel rágása és lenyelése után az emésztőrendszer mozgatja az ételt és felszívja a tápanyagokat.
a GI rendszer rendellenességei gyakoriak. Kérdezze meg orvosát, ha bármilyen problémája vagy kérdése van.