az egészséges egyén elsődleges kolonizáló baktériumai a Lactobacillus nemzetségbe tartoznak. A lactobacillusok első leírása óta a D) által) Dctlinderlein, a lactobacillusokat általában a hüvelyi ökoszisztéma kapuőreinek tekintik. Kimutatták, hogy a laktobacillusok gátolják a patogén mikroorganizmusok,pl. Bacteroides fragilis, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Mobiluncus spp in vitro szaporodását., Neisseria gonorrhoeae, Peptostreptococcus anaerobius, P. bivia és Staphylococcus aureus. Általánosan elfogadott, hogy ezt elsősorban a tejsav hatására érik el. Ezenkívül a laktobacillusok általában segítenek megakadályozni a Hüvely Hosszú távú kolonizációját a hüvelyi hámsejtekhez való tapadással. Ez általában csökkenti a kórokozók fertőzését a hüvelyi hámba.
a tejsavtermelés és a tapadásért folytatott verseny mellett más antagonista mechanizmusok közé tartozik a hidrogén-peroxid (széles spektrumú antimikrobiális szer) és a bakteriocinok (célspecifikus antimikrobiális szerek) termelése.
A tejsavas acidEdit termelése
a glikogén a hüvelyi hámban jelen lévő cukor komplex formája, amely tejsavvá metabolizálódik
az alacsony pH-t általánosan elfogadják a hüvelyi mikroflóra összetételét szabályozó fő mechanizmusnak. Bár a laktobacillusok által termelt tejsav hozzájárul a hüvely savasságához, még mindig nem bizonyított, hogy az alacsony hüvelyi pH elsődleges forrása, de az a tény, hogy a legtöbb laktobacillus pH-nál a legjobban virágzik < 3.5 .
hidrogén-peroxidedit
a hidrogén-peroxid (H2O2) előállítása a bakteriális antagonizmus jól ismert mechanizmusa, amely gátolja a mikroorganizmusok növekedését közvetlen kölcsönhatás vagy humán myeloperoxidáz útján. Kimutatták, hogy a hidrogén-peroxidot termelő laktobacillusok inaktiválják a HIV-1-et, a 2-es típusú herpes simplex vírust (HSV-2), a Trichomonas vaginalis-t, a G. vaginalis-t, a P. bivia-t és az E. coli-t. O ‘ Hanlon és Baeten azt találták, hogy az egészséges hüvelyi ökoszisztémából származó Lactobacillus Fajok 96% – a H2O2-t termel (L. jensenii és L. a vaginalis termeli a legmagasabb H2O2 szintet), míg a BV-ben szenvedő nőkből felépült laktobacillusok csak 6% – a termelt H2O2-t. Ezzel egyetértésben az L. iners, amely leggyakrabban a zavart hüvelyi mikroflórához kapcsolódik, a H2O2 gyenge termelője. A H2O2-termelő laktobacillusok hüvelyi kolonizációját a bakteriális vaginosis (BV) előfordulásának csökkenésével társították. Azonban, újabban O ‘ Hanlon et al. kimutatták, hogy a cervicovaginalis folyadék és a sperma jelentős H2O2-blokkoló aktivitással rendelkezik, és később kimutatták, hogy a H2O2 fiziológiás koncentrációja 100 cbm alatt van, hogy inaktiválja a 17 vizsgált BV-asszociált baktérium bármelyikét, pl. A. vaginae, G. vaginalis, Mobiluncus spp., P. bivia, Prevotella corporis, Mycoplasma hominis, még jelenlétében isemberi myeloperoxidáz, amelyről ismert, hogy növeli a H2O2 mikrobicid aktivitását. Csak az exogén H2O2 szuprafiziológiai koncentrációja (0.34% (m / v), 100 mM) elegendő volt a BV-vel összefüggő baktériumok inaktiválásához, amelyek koncentrációjánál hatásosabban inaktiválta a hüvelyi laktobacillusokat (L. crispatus, L. gasseri, L. iners és L. jensenii). A 100 mM H2O2 koncentráció körülbelül 50 – szer magasabb, mint a laktobacillusok, amelyek optimális aerob, alacsony antioxidáns körülmények között is képesek termelni, és körülbelül 5000-szer magasabb, mint a becsült H2O2 koncentráció in vivo. Még figyelemre méltóbb, hogy csak 1% hüvelyi folyadék hozzáadása blokkolta az 1 M H2O2 mikrobicid aktivitását. Lehetséges magyarázat lehet, hogy a cervicovaginalis folyadék és a sperma fehérjéket, glikoproteineket, poliszacharidokat, lipideket és más molekulákat tartalmaz, amelyek képesek reagálni a H2O2-vel és inaktiválni. Ezenkívül a hüvely legtöbbször hipoxiás, míg a laktobacillusok oxigént igényelnek a hidrogén-peroxid előállításához. Figyelemre méltó az is, hogy a kataláz, amely védelmet nyújt a baktériumoknak a toxikus H2O2 ellen, hiányzik a laktobacillusokból, és mint ilyen, védtelenek lennének a saját H2O2 termelésükkel szemben. Ezzel szemben optimális anaerob növekedési körülmények között a tejsav fiziológiai koncentrációja inaktiválta a BV-vel összefüggő kórokozókat anélkül, hogy befolyásolta volna a hüvelyi laktobacillusokat. Összefoglalva, bár a laktobacillusok hidrogén-peroxid-termelését fontos antimikrobiális komponensnek tekintik, hozzájárulva a laktobacillusok kolonizációs rezisztenciájához, és bár úgy tűnik, hogy kapcsolat van a H2O2-termelő laktobacillusok és a normál hüvelyi mikroflóra között, a legfrissebb adatok nem támasztják alá ezt a szerepet a H2O2 esetében.
BacteriocinsEdit
a hüvelyi laktobacillusok antimikrobiális peptideket, azaz bakteriocinokat, például lactocin 160-at és crispasint termelnek. gátló aktivitással a keskenytől (közeli rokonságban álló Lactobacillus fajok) a széles (különböző baktériumcsoportok, köztük a G. vaginalis és a P. bivia), valamint a bakteriocin-szerű anyagokig terjed, amelyek aktivitása szélesebb, mint a bakteriocinoké (pl. a Lactobacillus salivarius subsp által termelt hőálló peptid. salivarius CRL 1328). Számos tanulmányazt jelezték, hogy a bakteriocinok aktivitását az alacsony pH-érték támogatja.
a hüvelyi Lactobacillus által termelt gátló anyagok elsődleges tényező a hüvelyi mikrobiota védelmében, szerves savakkal, bakteriocinokkal és hidrogén-peroxiddal. Ezek szinergikusan hatnak a kórokozók által okozott fertőzésekkel szemben. Nem minden Lactobacillus spp. egy Lactobacillus fajon belül nem minden törzs mutat mind a 3 mechanizmust. A Lactobacillus fajok különböznek a premenopauzás nőknél, azaz L. crispatus, L. jensenii, L. iners, L. gasseri (és esetleg L. vaginalis), termesztésfüggő és termesztésfüggetlen technikákkal értékelve. A hüvelyi laktobacillusokról kimutatták, hogy kifejezett vaginotropizmust mutatnak, pilijeik pedig a hüvelyi hámsejtek receptoraihoz való kötődésre szolgálnak. A Lactobacillus spp korlátozott száma. az emberi hüvelyben található figyelemre méltó, ami arra a lehetőségre vezet, hogy vannak olyan gazdatényezők, amelyek kiválasztják az egyes organizmusokat, hogy ezek a fajokszokatlan tulajdonságokkal rendelkeznek, amelyek lehetővé teszik számukra a hüvely sikeres gyarmatosítását, vagy mindkettőt. A vaginotropizmus azonban nem csak erre a kiválasztott laktobacilluscsoportra vonatkozik, amely az egészséges hüvelyre vonatkozik, hanem a BV-hez kapcsolódó baktériumfajokra is. Themicrobiota kimutatható az emberi nemi és bél econiche nem úgy tűnik, hogy nőnek kívül thirmost, és valószínűleg valószínűleg támaszkodnak a szoros kapcsolatot a szülők és gyermekeik fortransmission, például az anya újszülött átviteli genitális mikroflóra, valószínűleg szintén bél mikroflóra homogénen elosztva a baba teste, beleértve a bőr, a szájüreg, orrgarat, és a széklet.