áttekintés
a gonorrhoea gyógyítható szexuális úton terjedő fertőzés (STI), csak a chlamydia után, mint a leggyakrabban jelentett STI az Egyesült Államokban. A gonorrhoeát a Neisseria gonorrhoeae, más néven gonococcus okozza.
a kezeletlen gonorrhoea meddőséget okozhat, különösen nőknél. Ha ön 25 évesnél fiatalabb és szexuálisan aktív, évente meg kell vizsgálnia ezt a fertőzést. Az új vagy több szexuális partnerrel rendelkező vagy szexuális partnerrel rendelkező nőket, akiknek STI-je van, évente is meg kell vizsgálni, életkoruktól függetlenül. Ha terhes, a terhesség korai szakaszában meg kell vizsgálni a betegséget.
a gonorrhoea az 1960-as és 1970-es években járványos méreteket öltött az Egyesült Államokban. szerencsére ez a széles körben elterjedt STI fokozatosan jelentősen csökkent, mióta 1975-ben nemzeti ellenőrzési programot indítottak. A gonorrhoea aránya azonban ebben az évtizedben nőtt, és az Egyesült Államokban továbbra is magasabb, mint bármely más iparosodott országban. 2016-ban 468 514 gonorrhoea esetet jelentettek a betegségellenőrzési és Megelőzési központoknak; úgy gondolják azonban, hogy évente körülbelül 700 000 eset fordul elő. A fertőzés aránya magasabb a serdülők és a fiatal felnőttek, a férfiakkal szexuális férfiak, a heteroszexuális férfiak és az afroamerikaiak körében, különösen a városi területeken és az Egyesült Államok déli részén.
a gonorrhoea nemi közösülés során terjed, legyen az hüvelyi, orális vagy anális. Anális szex nélkül is a nők néha megfertőződhetnek a végbélben az anális terület hüvelyi folyadékokkal való szennyeződése következtében. Bár kevésbé gyakori, a gonorrhoea orális szex útján terjedhet. Mint a legtöbb STI esetében, a fertőzés könnyebben terjed a férfiakról a nőkre, mint a nőkről a férfiakra. A gonorrhoea szexuális érintkezés útján is átvihető a férfi partnerek között; valójában a gonorrhoea aránya legalább 10-szer magasabb a férfiakkal szexuális férfiaknál, mint a nőknél vagy a heteroszexuális férfiaknál. Minden férfit, akinek van szex férfiakkal legalább évente át kell vizsgálni az STI-k, beleértve a gonorrhoeát is.
nőknél a kezdeti fertőzés leggyakoribb helye a méhnyak (cervicitis) és a húgycső (urethritis). Kezelés nélkül a baktériumok átterjedhetnek a méhbe és a petevezetékbe. A kapott fertőzést kismedencei gyulladásos betegségnek (PID) nevezik. A PID a petevezetékek hegesedését eredményezheti, ami elzáródást okozhat, amely meddőséghez vagy méhen kívüli (petevezeték) terhességhez, néha életveszélyes állapothoz és krónikus kismedencei fájdalomhoz vezethet. A férfiaknál a fertőzés leggyakoribb helye a húgycső. Mind a férfiak, mind a nők gonorrhoea fertőzést kaphatnak a torokban az orális szexből, valamint az anális szexből származó rektális fertőzésből. Bár nem gyakori, mind a férfiak, mind a nők esetében a kezeletlen gonorrhoea súlyos szisztémás fertőzésekhez vezethet, beleértve a disszeminált gonokokkusz fertőzést az ízületekben, a bőrben, a szívben vagy a vérben.
a gonorrhoeával fertőzött terhes nőknél is nagyobb a koraszülés kockázata. Amikor a fertőzés átkerül a csecsemőre, a gonorrhoea súlyos szemfertőzéseket okozhat. Az újszülöttre történő átvitel az anya fertőzött méhnyakának a születés során való kitettségéből származik.
sok esetben a gonorrhoeával fertőzött nők és férfiak egyidejűleg chlamydiával is fertőződhetnek. Mindkét bakteriális STI gyakran tünetek nélkül jelenik meg, és ugyanúgy terjed. Ezért a gonorrhoea és a chlamydia teszt általában egyszerre történik, mindkét teszthez egyetlen mintát használva.
diagnózis
amikor a tünetek fertőzött nőknél jelentkeznek, gyakran enyhék. A megnövekedett hüvelyi ürítés a leggyakoribb tünet. A fájdalmas vizelés és az időszakok közötti foltok, amelyeket néha a szex vált ki, más gyakori tünetek. A nők fájdalmat is tapasztalhatnak a hasban, vagy kellemetlen érzést tapasztalhatnak a szex során. Ha ezeket a tüneteket figyelmen kívül hagyják, és a fertőzés kezeletlen marad, a baktériumok gyakran terjednek a méhnyakból a méhbe, a petevezetékekbe és a petefészkekbe, ami kismedencei gyulladásos betegséget (PID) okoz. A PID-t gyulladás és hegesedés jellemzi, elsősorban a petevezetékeknél, ami meddőséghez vagy petevezeték terhességhez vezet.
a PID a felső genitális traktus különböző gyulladásos rendellenességeiből áll, beleértve az endometritist (amikor a méh normális vonalai a méhen kívül nőnek) és a tubo-ovárium tályogot. A PID-t nehéz lehet diagnosztizálni, mert a jelek és tünetek nagyon eltérőek, és sok nőnek csak finom tünetei vannak. Más nők súlyos kismedencei fájdalmat tapasztalnak, különösen a közösülés során.
a diagnózis leggyakrabban klinikai megjelenéseken alapul, mint például az alsó hasi fájdalom és a fizikai eredmények, mint például a kismedencei szervek tapintása a kismedencei vizsgálat során. Ezek az eredmények kiegészíthetők a genitális mintákból származó chlamydia és/vagy gonorrhoea laboratóriumi kimutatásával. Bizonyos esetekben a diagnózis ultrahangot, ritkábban laparoszkópiát igényel, amelynek során a hasi gomb közelében vagy azon keresztül egy hatókört helyeznek be a medence területének megvizsgálására.
mivel a gonorrhoea gyakran felismerhető tünetek nélküli nőknél fordul elő, ajánlott, hogy a szexuálisan aktív nőket a tünetektől függetlenül rutinszerűen teszteljék gonorrhoea szempontjából, ha fokozott a fertőzés kockázata. A tünetmentes vizsgálatot szűrésnek nevezik, és a fertőzés kockázatának kitett nőknél ajánlott. A gonorrhoea kockázati tényezői közé tartozik a szexuálisan aktív; fiatalabb, mint 25 éves; korábban gonorrhoea vagy más szexuális úton terjedő fertőzés (STI) volt; új vagy több szexuális partner; óvszer használata következetlenül; szex cseréje pénzre vagy drogokra; és kábítószer-használat. Az afroamerikaiak és a férfiakkal szexelő férfiak nagyobb fertőzési gyakorisággal rendelkeznek, mint az általános népesség sok közösségben és környezetben.
a gonorrhoea rutinvizsgálata terhes nők számára is ajánlott, mivel a fertőzés károsíthatja mind az anyát, mind a csecsemőt. Ne feltételezze azonban, hogy szolgáltatója automatikusan teszteli Önt. Ahhoz, hogy a biztonságos oldalon, meg kell kérni kifejezetten kell vizsgálni gonorrhoea, chlamydia és más STI.
a férfiaknak sem lehetnek tünetei a gonorrhoea fertőzés miatt, bár a gyakrabban fertőzött férfiaknál nyálka vagy genny ürül ki a péniszből, néha fájdalmas vizeléssel. Az Epididymitis, a herék fertőzése, nem gyakori, de fájdalmas szövődmény; ez a PID férfi megfelelője a nőknél.
a gonorrhoeát úgy diagnosztizálják, hogy azonosítják a gonokokuszt a fertőzés gyakori helyein (a nőknél a méhnyak és a férfiaknál a húgycső), és néha a végbélben és a torokban, attól függően, hogy milyen szexuális gyakorlatok teszik ki ezeket a helyeket. Nincs vérvizsgálat a gonorrhoea számára. Három fő módszer létezik a gonokokkusz azonosítására a fertőzés helyén:
- NAATs (nukleinsav-amplifikációs tesztek): ezt a gonokokkusz DNS vagy RNS kimutatására használják a méhnyakból, hüvelyből, végbélből vagy torokból származó tamponmintákkal. A hüvelyi tamponokat maga a nő gyűjtheti össze. Ha a kismedencei vizsgálatok vagy a hüvelyi tamponok nem praktikusak, a vizelet tesztelhető. A vizelet az előnyben részesített minta a hímek vizsgálatához. Ez a legérzékenyebb teszt a gonorrhoea diagnosztizálására.
- Gram-folt: a gonococcus mikroszkóp alatt történő keresését elsősorban tüneti gonococcus urethritisben szenvedő férfiaknál alkalmazzák (ez a teszt nem olyan pontos a tünetek nélküli férfiaknál, és nem működik jól nőknél vagy a végbél vagy a torok fertőzéseiben). Ennek a tesztnek azonban az az előnye, hogy a sebesség néhány percen belül eredményt ad.
- kultúra: Ez magában foglalja a baktériumok laboratóriumi termesztését a méhnyakból, végbélből, torokból vagy húgycsőből származó tamponmintával. Általában három-négy napot igényel a vizsgálati eredmények elérése, és kevésbé pontos, mint a NAATs.
- otthoni teszt: a nők számára most elérhető egy otthoni tesztkészlet a gonorrhoea szűrésére. A készlet hüvelyi tamponokat tartalmaz az önellenőrzéshez, amelyeket ezután laboratóriumba küldenek. Azok a nők, akik ezt a módszert választják, választhatják, hogy e-mailben vagy SMS-ben értesítsék őket, amikor eredményeik készen állnak, majd ezeket az eredményeket ingyenesen hívható forródrót hívásával vagy online módon szerezhetik meg.
a NAATs kimutatja a gonorrhoea és/vagy a chlamydia organizmusok DNS vagy RNS anyagát. A vizsgálati eredmények általában egy-három napon belül rendelkezésre állnak. A NAATs forradalmasította a gonorrhoea és a chlamydia kontrollt, mivel lehetővé teszik nagyszámú férfi és nő szűrését vizelet vagy saját hüvelyi tamponok felhasználásával, anélkül, hogy medencevizsgálatot vagy klinikai látogatást igényelne. A NAAT által végzett DNS-vagy RNS-tesztelés az elsődleges eszköz a gonorrhoea és a chlamydia diagnosztizálására az iparosodott világ nagy részében.
kezelés
Ha a teszt pozitív gonorrhoea, a fertőzés gyógyítható antibiotikumokkal. A Centers for Disease Control and Prevention (CDC) azt javasolja, hogy a gonorrhoeával fertőzött embereket egyszerre két antibiotikummal kezeljék, mert ez hatékonyabb, mint egy antibiotikum szedése, és csökkenti az antibiotikum-rezisztencia kockázatát.
a gonorrhoea ajánlott kezelési rendje az Egyesült Államokban kettős terápia, egyetlen 250 mg ceftriaxon (Rocephin) injekcióval és egyetlen adag azitromicinnel (Zithromax), 1 gramm orálisan.
a közelmúltig az antibiotikumok fluorokinoloncsoportja (beleértve a ciprofloxacint vagy a Cipro-t) volt a leghatékonyabb kezelés a gonorrhoea kezelésére. Az Egyesült Államokban azonban a gonococcus törzsek nagy százaléka rezisztenssé vált a fluorokinolonokkal szemben, így ezzel az antibiotikum-csoporttal történő kezelés már nem ajánlott. A CDC gondosan figyelemmel kíséri a gonorrhoea antibiotikum-rezisztencia arányát. Alternatív antibiotikumok alkalmanként alkalmazhatók gonorrhoea kezelésére, de általában csak akkor, ha allergia vagy más probléma megakadályozza a ceftriaxon kezelést.
ha terhes vagy gonorrhoea fertőzött, akkor a magzat károsítása nélkül kezelhető, de egyes gyógyszerek kevésbé hatékonyak vagy kevésbé biztonságosak, mint a nem terhes nőknél. Ezért fontos, hogy elmondja az egészségügyi szakembernek, hogy terhes.
fontos, hogy a gonorrhoeában szenvedő terhes nőket kezeljék, mert a fertőzést újszülöttjükre terjeszthetik. A gonorrhoea csecsemők idő előtt születhetnek. Szemgyulladást (kötőhártya-gyulladást) vagy széles körű vérfertőzést (szepszist) is tapasztalhatnak.
az újszülöttek fertőzésének kimutatása, amely gyakran tünetmentes, érzékeny és specifikus módszereket igényel, beleértve a szövetkultúrát és a gram foltokat. A leggyakoribb tünet a kötőhártya-gyulladás, amely két-öt nappal a születés után alakul ki. A gonorrhoea nemcsak a szemet, hanem ritkábban a csecsemő nemi szervét és végbélét is érintheti. Az újszülött gonorrhoea ajánlott kezelése a ceftriaxon, akár intravénás, akár intramuszkuláris injekció formájában. A szemcseppeket rutinszerűen használják a kórházakban nem sokkal a születés után, hogy megakadályozzák a gonokokkusz kötőhártya-gyulladást.
ha a tünetek a megfelelő kezelés teljes időtartama ellenére is fennállnak, a gonokokkusz szervezet rezisztenssé válhat bizonyos antibiotikumokkal szemben, és ismételt tenyésztést és alternatív antibiotikumot igényelhet. Az egészségügyi osztályok együttműködhetnek a közösségi szolgáltatókkal a rezisztens organizmusok tesztelésében és megfelelő antibiotikum-kezelési terv kidolgozásában.
a kezelés minden olyan szexuális partner számára ajánlott, akik gonorrhoea-nak voltak kitéve; ez magában foglalja az összes szexuális kapcsolatban álló partnert 60 nappal a tünetek vagy a gonorrhoea diagnosztizálása előtt, vagy a legutóbbi szexuális partnerét, ha több mint 60 nappal az utolsó szexuális tevékenység óta.
egyes klinikák és orvosi rendelők úgynevezett gyorsított partnerterápiát (EPT) kínálnak. A betegek kapnak egy receptet vagy a gonorrhoea kezelésére szolgáló gyógyszereket, amelyeket partnerüknek(partnereiknek) adnak anélkül, hogy a klinikus értékelné a partnert. Jogi és etikai viták folynak erről a megközelítésről, és vannak bizonyos korlátai (beleértve a szűrési és tanácsadási lehetőségek elvesztését, valamint az antibiotikumok mellékhatásainak ritka lehetőségét), de egyes esetekben ez lehet a leghatékonyabb módszer a gonorrhoea terjedésének megállítására, mivel sok fertőzött partnernek nincsenek tünetei, és vonakodnak kezelést kérni. Az EPT számos amerikai államban és városban legális. Kattintson ide a jogi státusával kapcsolatos további információkért.
újrafertőződés akkor fordulhat elő, ha a partnereket nem diagnosztizálják és kezelik. Ezért fontos, hogy tartózkodjon a szexuális érintkezéstől mindaddig, amíg partnerét nem vizsgálták meg és be nem fejezték a kezelést (hét nappal az egyszeri adagolás vagy a hétnapos kezelés befejezése után). Mivel a partnereket gyakran nem kezelik időben, és túl hamar folytatják a szexet, az újrafertőzés nagyon gyakori. Ezért fontos, hogy a kezelés után három hónappal, vagy amikor csak lehet, a kezelést követő egy hónap elteltével térjen vissza szolgáltatójához az újrafertőződés tesztelésére.
a PID kezelése
a kismedencei gyulladásos betegség (PID) kezelése olyan antibiotikummal kezdődik, amely elsősorban a gonorrhoea és a chlamydia elleni védelmet biztosítja. A kezelést a diagnózis felállítása után azonnal meg kell kezdeni, mivel az azonnali terápia kimutatta, hogy csökkenti a PID hosszú távú károsodásának kockázatát. Leggyakrabban orális terápiát és izominjekciót alkalmaznak. Bizonyos esetekben a gyógyszert vénába történő injekció útján lehet beadni. A kórházi ápolás a következő körülmények között ajánlott:
- sebészeti vészhelyzetek, mint a vakbélgyulladás nem zárható ki
- terhesség
- allergia orálisan rendelkezésre álló antibiotikumok
- súlyos betegség, hányinger, hányás vagy magas láz
- jelenléte tubo-petefészek tályog
- nincs válasz az orális terápia
míg a gyógyszeres kezelés leállíthatja a PID-t, néhány nőnek műtétre lehet szüksége a hegszövet és a hosszú távú fertőzés okozta elzáródások eltávolítására.
megelőzés
a gonorrhoea elleni védekezés ugyanolyan gondosságot és figyelmet igényel, mint az egyéb szexuális úton terjedő fertőzések (STI) megelőzése. Ha már fertőzött, ébernek kell lennie a kezelésben és az újrafertőződés megelőzésében, ami növelheti a meddőség kockázatát. Az absztinencia a fertőzés elkerülésének egyik biztos módja, mivel a gonorrhoea terjedése szinte mindig a szexuális érintkezésre korlátozódik. Biztonságos szexelni egy kölcsönösen monogám kapcsolatban, amelyben egyik partnernek sincs STI-je, de nehéz lehet biztosan tudni, hogy partnere monogám.
ha szexel, győződjön meg róla, hogy mindig helyesen használja az óvszert. Azt is tudja, hogy a gonorrhoea-fertőzés kockázata növekszik, minél több szexuális partnere van. Ha bármilyen kockázati tényezője van a gonorrhoea számára, kérje meg egészségügyi szakemberét, hogy évente legalább egyszer tesztelje Önt. Néhány kockázati tényező a fiatal kor, szexuálisan aktív, több szexuális partnerrel rendelkezik, és korábban STI-k voltak.
itt vannak más Tippek a gonorrhoea elkerülésére:
- kérdezze meg a jelenlegi és jövőbeli szexpartnerek szexuális történetét.
- csökkentse a szexuális partnerek számát. A kölcsönösen monogám kapcsolat két nem fertőzött ember között biztonságos.
- mindig használjon óvszert az elejétől a végéig bármilyen típusú szex során (hüvelyi, anális és orális). Használjon latex óvszert a természetes membrán óvszerek helyett. Megfelelő használat esetén a latex óvszerek nagyobb védelmet nyújtanak az STI-k ellen, beleértve a HIV-t is.
- a nőkkel szexelő nők latex kesztyűt és óvszert használhatnak a nemi szervek és az anális stimulációhoz ujjakkal vagy szexuális játékokkal (dildók, vibrátorok stb.). Orális-genitális szexhez ajánlott fogászati gát (lapos, latex gát), nem mikrohullámú műanyag csomagolás vagy hosszában vágott óvszer, amelyet a hüvely fölé helyeznek.
- csak vízbázisú kenőanyagokat használjon óvszerrel. Ne használjon nyálat vagy olaj alapú kenőanyagokat, például vazelint vagy növényi rövidítést, mert ezek vékonyabbá tehetik az óvszert és nagyobb valószínűséggel szakadnak meg. Az USA. A Food and Drug Administration figyelmeztetést igényel a nonoxynol-9 spermicidet tartalmazó vény nélkül kapható hüvelyi fogamzásgátlók címkéin, kijelentve, hogy ezek a fogamzásgátlók nem védenek a HIV (humán immundeficiencia vírus, az AIDS vírus) vagy más STI-k fertőzése ellen. Az FDA figyelmeztetése azt is tanácsolja a fogyasztóknak, hogy a nonoxynol-9-et tartalmazó hüvelyi fogamzásgátlók használata növelheti a hüvelyi irritációt, ami növelheti az AIDS-vírus és más STI-k fertőzött partnerektől való átvitelének lehetőségét. Ha úgy dönt, hogy spermicidet használ óvszerrel, akkor célszerű spermicidet használni a hüvelyben a gyártó utasításainak megfelelően.
tények tudni
1. Az Egyesült Államokban a gonorrhoea fertőzés legmagasabb aránya általában 20-24 éves nőknél és férfiaknál fordul elő.
2. Tanulmányok kimutatták, hogy a gonorrhoea szűrése és kezelése jelentősen csökkentheti az alsó nemi traktus fertőzésének, valamint a kismedencei gyulladásos betegség (PID) kockázatát.
3. A gonorrhoeával fertőzött nők többségének nincsenek tünetei, szemben a férfiak mindössze 10 százalékával. A diagnózis leggyakrabban a tünetmentes fiatal nők rutinszerű szűréséből, valamint a tüneti, fertőzött férfiakkal való szexuális kapcsolat eredményeként a partner értesítéséből származik.
4. Az amerikai betegségellenőrzési és Megelőzési Központok (CDC) legfrissebb statisztikái szerint a gonorrhoea aránya közel 74 százalékkal csökkent 1975-től 1997-ig. A fertőzés aránya ezután több évig fennsíkon kezdett. 2005-ben azonban az árak ismét kissé emelkedni kezdtek. 2016-ban 468 514 új gonorrhoea esetet jelentettek a CDC-nek. A gonorrhoea súlyosan aluljelentett. A CDC becslése szerint évente közel 700 000 új gonorrhoea-fertőzés fordul elő az Egyesült Államokban.
5. Kutatások kimutatták, hogy a gonorrhoeával fertőzött nők nagyobb kockázatot jelentenek a HIV megszerzésére, mint a nem fertőzött nők.
6. A kezeletlen gonorrhoea fertőzés növeli a nő PID kialakulásának kockázatát. A PID-ben szenvedő nők körülbelül 20 százaléka terméketlen lesz, mások krónikus kismedencei fájdalmat vagy életveszélyes méhen kívüli terhességet tapasztalhatnak.
7. A gonorrhoea és a chlamydia a PID esetek közel 50% – át okozza.
8. Fontos, hogy megfelelő antibiotikumokat kapjon a gonorrhoea kezelésére. A megnövekedett antibiotikum-rezisztencia miatt a legtöbb gonorrhoea-fertőzés kezelésére hatékony antibiotikumok korlátozottak. A gonorrhoea kezelésére leggyakrabban alkalmazott antibiotikumok a ceftriaxon (Rocephin) injekció és az azitromicin egyszeri orális adagja (Zithromax).
9. A gonorrhoea fertőzés növekszik. Az árak 18,5 százalékkal emelkedtek 2015 és 2016 között. Az árak 2009-ben történelmi mélyponton voltak, és 48,6 százalékkal emelkedtek 2016-ra.
10. A gonorrhoea fertőzés aránya valamivel magasabb a férfiaknál, mint a nőknél.
kérdéseket feltenni
tekintse át a következő kérdéseket feltenni gonorrhoea így készen áll, hogy megvitassák ezt a fontos egészségügyi probléma az egészségügyi szakember.
- hogyan diagnosztizálják a gonorrhoeát? Milyen teszteket vagy vizsgákat kell elvégeznem?
- ha fertőzött vagyok, mit mondjak a partneremnek?
- mennyi ideig kell tartózkodnom a szextől a kezelés megkezdése után?
- Honnan tudom, hogy a fertőzés károsította-e a reproduktív traktusomat?
- ha a gonorrhoea gyakran nem okoz tüneteket, Honnan tudhatom, hogy fertőzött vagyok-e, és ha igen, mennyi ideig?
- lehetséges, hogy én is fertőzött vagyok chlamydia-val?
- ha terhes vagyok és fertőzött, milyen esélyeim vannak arra, hogy átadjam a fertőzést a babámnak?
- a kezelés után újra meg kell vizsgálnom, hogy biztosan meggyógyuljak?
- milyen tünetei vannak a kismedencei gyulladásos betegségnek?
kulcs Q&a
1. Mi a gonorrhoea?
a gonorrhoea fertőzést a Neisseria gonorrhoeae nevű baktérium okozza. A baktérium átvihető hüvelyi, orális vagy anális szexuális érintkezés során egy fertőzött személlyel. Ha nőknél nem kezelik, meddőséghez és súlyos terhességgel kapcsolatos szövődményekhez vezethet, mint például a koraszülés és a petevezeték terhessége.
2. Ha a gonorrhoea fertőzés általában nem okoz tüneteket, miért szükséges kezelni?
annak ellenére, hogy a fertőzés gyakran tünetek nélkül jelentkezik, még mindig súlyos gyulladást és következményeket okozhat a nők és csecsemőik számára. Ezenkívül a betegség terjedésének megállításának egyetlen módja az, ha mindenkit megfertőznek, függetlenül attól, hogy vannak-e tünetei vagy sem.
3. Hogyan befolyásolja a gonorrhoea fertőzés a teherbe esés esélyét?
ez több tényezőtől függ, például attól, hogy mennyi ideig volt fertőzött, és hogy a fertőzés átterjedt-e a felső nemi traktusra (azaz a méhre, a petevezetékekre, a petefészkekre). A kismedencei gyulladásos betegség, amelyet elsősorban gonorrhoea vagy chlamydia fertőzés okoz, a betegségben szenvedő nők körülbelül 20% – ánál meddőséghez vezet.
4. A gonorrhoea nagyobb kockázatot jelent-e más szexuális úton terjedő fertőzések (STI-k) számára?
Igen. A gonorrhoea fertőzés gyulladást és fokozott fehérvérsejt-termelést eredményez, amelyet a HIV vírus előnyösen fertőz. A gonorrhoea fertőzésének kockázati tényezői más STI-k, különösen a chlamydia fertőzésének kockázatát is veszélyeztetik, amely gyakran ugyanazon populációkban található meg, amelyek gonorrhoeával fertőzöttek.
5. Milyen mellékhatásai vannak a gonorrhoea kezelésnek?
a gonorrhoea antibiotikumokkal gyógyítható anélkül, hogy jelentős mellékhatásokat okozna. Azonban Önnek injekciót kell kapnia és / vagy be kell vennie az összes előírt gyógyszert, hogy meggyógyuljon.
6. Hogyan kezelik a kismedencei gyulladásos betegséget?
a PID legtöbb esetét megfelelő módon kezelik orális antibiotikumok kombinációjával és egyetlen intramuszkuláris injekcióval. Súlyosabb esetekben intravénás antibiotikumokat, kórházi kezelést, esetleg műtétet igényelhetnek.
7. Átadhatja-e egy terhes nő a gonorrhoeát csecsemőjének?
Igen. A fertőzés a születés során átvihető, és újszülöttnél szem -, fül-és tüdőfertőzést okozhat. Szerencsére egy terhes nő olyan gyógyszereket szedhet, amelyek gyógyítják a gonorrhoeát anélkül, hogy károsítanák gyermekét.
8. Milyen gyakran kell tesztelni a gonorrhoea?
ha szexuálisan aktív és 25 év alatti, akkor évente legalább egyszer szűrni kell. Ha gyanítja, hogy gonorrhoea volt kitéve, azonnal keresse fel egészségügyi szakemberét.
9. Melyek a gonorrhoea fertőzés legnagyobb kockázati tényezői?
a nem védett szex okozza a fertőzés legnagyobb kockázatát. Ezenkívül a korai életkorban történő szex megkezdése és több partner megléte növeli a fertőzés kockázatát.
életmód tippek
1. Megelőzése kismedencei gyulladásos betegség
kismedencei gyulladásos betegség, vagy PID, olyan fertőzés, amely magában foglalja a méh, petevezeték vagy petefészek, hogy az eredmények kezeletlen gonorrhoea és chlamydia nyaki fertőzések. Bár sok nőnek enyhe vagy nem létező tünetei vannak, fájdalmat észlelhet az alsó hasban, hüvelykisülést vagy vérzést, fájdalmas közösülést, hányingert és hányást és lázot. A kezeletlen PID petevezeték meddőségéhez, krónikus kismedencei fájdalomhoz és méhen kívüli (petevezeték) terhességhez vezethet. A chlamydia vagy gonorrhoea által okozott PID-ben szenvedő nők húsz százaléka terméketlen lehet. A PID megelőzése érdekében győződjön meg róla, hogy partnereit évente legalább egyszer átvizsgálják az STI-k, különösen a chlamydia és a gonorrhoea ellen, korlátozza a szexuális partnerek számát, és minden alkalommal használjon óvszert. Ne feledje: az Egyesült Államok Élelmiszer-és Gyógyszerügyi Hivatala (FDA) figyelmeztetést adott ki a nonoxynol-9 spermicidet tartalmazó vény nélkül kapható hüvelyi fogamzásgátlók címkéire. A figyelmeztetés kimondja, hogy a nonoxynol-9-et tartalmazó hüvelyi fogamzásgátlók nem védenek a HIV (humán immundeficiencia vírus, az AIDS vírus) vagy más STI-k fertőzése ellen. Az FDA figyelmeztetése azt is tanácsolja a fogyasztóknak, hogy a nonoxynol-9-et tartalmazó hüvelyi fogamzásgátlók használata növelheti a hüvelyi irritációt, ami növelheti az AIDS-vírus és más STI-k fertőzött partnerektől való átvitelének lehetőségét.
2. Tegyen óvintézkedéseket az orális szexre
bár a nem védett orális szex feltehetően biztonságosabb, mint a nem védett anális szex vagy hüvelyi közösülés, ez nem garantálja az STI-k elleni védelmet. A legtöbb STI orális szex útján terjedhet. Hogy megvédje magát, győződjön meg róla, hogy partnere óvszert használ, ha orális szexet végez; ha orális szexet végez rajtad, vagy ha orális szexet folytat egy nővel, használjon fogászati gátat, egy lapos latexdarabot, amelyet a fogászati eljárások során használnak. Néhány orvosi áruházban beszerezheti őket. Az orális szex során akadályt biztosítanak a száj és a hüvely vagy a végbélnyílás között. Háztartási műanyag csomagolás vagy osztott, lapított, kenetlen óvszer is használható, ha nincs fogászati gátja. Ne mosson vagy fogselymet közvetlenül az orális szex előtt. Bármelyik elszakíthatja a szája bélését, növelve a vírusoknak való kitettséget.
3. Gyakorold a legjobb védelmet
a legjobb védelem bármilyen típusú STI ellen egy latex óvszer. Ez azonban nem nyújt 100 százalékos védelmet az STI—k ellen-csak az absztinencia. Ha óvszert használ, győződjön meg róla, hogy megfelelően használja. Az emberi hiba több óvszerhibát okoz, mint a gyártási hibák. Használjon új óvszert minden szexuális aktushoz (beleértve az orális szexet is). Óvatosan kezelje, hogy ne sértse meg körmeivel, fogaival vagy más éles tárgyakkal. Tegye fel az óvszert, miután a pénisz felállt, mielőtt bármilyen nemi érintkezésbe kerülne. Csak latex óvszerrel ellátott vízbázisú kenőanyagokat használjon. Biztosítsa a megfelelő kenést a közösülés során. Tartsa erősen az óvszert a pénisz tövéhez a visszavonás során, és vonja vissza, amíg a pénisz még mindig feláll, hogy megakadályozza a csúszást.
4. Get tesztelt STI
nincs egyetlen teszt képernyők minden STI. Egyesek genitális vizsgálatot igényelnek; mások vér-vagy vizeletvizsgálatot igényelnek. És csak azért, mert negatív tesztje van, nem jelenti azt, hogy nincs betegsége. A gonorrhoea például messzire eljuthat a reproduktív traktusba, így orvosa nem képes kultúrát szerezni. Vagy lehet, hogy a teste nem fejlesztett ki elegendő antitestet egy olyan vírus ellen, mint a HIV, hogy vérvizsgálat során megjelenjen. Ennek ellenére fontos, hogy kérje meg egészségügyi szolgáltatóját, hogy rendszeresen tesztelje az STI-ket, ha szexuálisan aktív egy nem monogám kapcsolatban (vagy a legcsekélyebb aggodalma van partnere hűsége miatt). Kipróbálhatja az egészségügyi osztályán, a közösségi klinikán, a magánorvosnál vagy a tervezett szülőknél. A Planned Parenthood tele-health STI tesztelési szolgáltatásokat kínál. Kattintson ide az STI tesztelést kínáló webhely kereséséhez, vagy hívja a CDC Nemzeti STD és AIDS forródrótjait az 1-800-227-8922 vagy az 1-800-CDC-INFO (1-800-232-4636) ingyenes vagy olcsó klinikákra a környéken.
5. Tudja meg, hogy van-e STI
míg egyes STI-k olyan tünetekkel járhatnak, mint a sebek vagy fekélyek vagy a váladékozás, a legtöbbnek sajnos nincs tünete. Nem mindig tudja megmondani, hogy Önnek vagy partnerének van-e STI-je, csak azáltal, hogy megnézi. Ne támaszkodjon a partner saját jelentésére, és feltételezze, hogy megakadályozza az STI megszerzését. Sok fertőzött ember nem tudja, hogy problémája van. Azt gondolhatják, hogy a tüneteket valami más okozza, például élesztőfertőzések, szexuális kapcsolatok súrlódása vagy allergia. Tehát oktassa magát a saját testéről, viszont Ismerje meg az STI-vel való szerződéskötés egyéni kockázatát. Ennek egyik módja az, hogy ütemezzen egy vizsgálatot egy egészségügyi szolgáltatóval, aki leülhet veled, és segít megtanulni a biztonságos és szexuális egészség megőrzésének alapelveit. Ne engedje, hogy a félelem, a zavar vagy a tudatlanság veszélyeztesse jövőjét.
6. Beszéljen gyermekeivel az STI-kről
a szexuális úton terjedő fertőzések különösen gyakoriak a serdülők körében. És ez egy olyan kérdés, ami miatt a gyerekek aggódnak. A szülők nagy szerepet játszhatnak serdülőkoruk viselkedésében, mind az Ön által modellezett viselkedés, mind az Ön és a tinédzser közötti kommunikáció szempontjából. Győződjön meg róla, hogy a lánya rendszeresen látogat egy illetékes nőgyógyásznál, és hogy a fia évente legalább egyszer lát egy orvosi szakembert, aki a serdülők egészségére szakosodott, ha semmi másért, mint valami egyszerű beszélgetés az STI-kről és a terhességről. És beszélj a gyerekeiddel. Tanulmány után tanulmány bizonyítja, hogy amikor a szülők beszélnek a gyerekek a szexuális kérdések, a gyerekek hallgatni. Ne aggódjon, hogy a szexről beszélni ugyanaz, mint elnézni; tanulmányok százai vitatják ezt az elméletet. Valójában a tanulmányok azt mutatják, hogy amikor a szülők a szexről beszélnek, a gyerekek nagyobb valószínűséggel beszélnek róla maguk, késleltetik első szexuális tapasztalataikat, és megvédik magukat a terhesség és a betegség ellen, amikor szexelnek.
szervezetek és támogatás
a gonorrhoea kezelésével kapcsolatos információkért és támogatásért olvassa el az alább felsorolt ajánlott szervezeteket, könyveket és spanyol nyelvű forrásokat.
Amerikai Szülészeti és Nőgyógyászati Főiskola (ACOG)
weboldal: http://www.acog.org
cím: 409 12. utca, SW P. O. Box 96920 Washington, DC 20090 telefon: 202-638-5577 e – mail: [email protected]
Amerikai szociális egészségügyi Egyesület (ASHA)
honlap:http://www.ashasexualhealth.org/
cím: P. O. Box 13827
kutatási háromszög Park, NC 27709
forródrót: 1-800-227-8922
Telefon: 919-361-8400
E-Mail: [email protected]
ASHA STI Resource Center Hotline
honlap: http://www.ashasexualhealth.org/ person2person-2 /
cím: amerikai szociális egészségügyi Egyesület
P. O. Box 13827
kutatási háromszög Park, NC 27709
Hotline: 1-800-227-8922
Telefon: 919-361-8400
CDC National Prevention Information Network
Website: http://www.cdcnpin.org
Address: P.O. Box 6003
Rockville, MD 20849
Hotline: 1-800-458-5231
Phone: 404-679-3860
Email: [email protected]
Guttmacher Institute
Website: http://www.guttmacher.org
Address: 1301 Connecticut Avenue NW, Suite 700
Washington, DC 20036
Hotline: 1-877-823-0262
Phone: 202-296-4012
Email: [email protected]
National Center for HIV/AIDS, Viral Hepatitis, STD and TB Prevention
Website: http://www.cdc.gov/nchhstp
Address: Centers for Disease Control és megelőzés
1600 Clifton Road
Atlanta, GA 30333
forródrót: 1-800-CDC-INFO (1-800-232-4636)
E-mail: [email protected]
Nemzeti Családtervezési és Reproduktív Egészségügyi Egyesület (NFPRHA)
weboldal:http://www.nfprha.org
cím: 1627 K Street, NW, 12. emelet
Washington, DC 20006
Telefon: 202-293-3114
E-mail: [email protected]
tervezett szülői Szövetség Amerika
weboldal: http://www.plannedparenthood.org
cím: 434 West 33rd Street
New York, NY 10001
forródrót: 1-800-230-terv (1-800-230-7526)
Telefon: 212-541-7800
szexualitás információs és Oktatási Tanács, az Egyesült Államok(SIECUS)
honlap: http://www.siecus.org
cím: 90 John Street, Suite 704
New York, NY 10038
Telefon: 212-819-9770
Könyvek
szexuális egészség kérdések Ön van…Válaszok van szüksége
Michael V. Reitano, Charles Ebel
szex: amit nem tudom, lehet ölni
Joe S. McIlhaney, Marion McIlhaney
spanyol nyelvű források
Medline Plus: gonorrhoea
weboldal: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/gonorrhea.html
cím: Customer Service
8600 Rockville Pike
Bethesda, MD 20894
Email: [email protected]
CDC and Prevention
Website: https://www.cdc.gov/std/spanish/gonorrea/stdfact-gonorrhea-s.htm
Address: CDC National Prevention Information Network (NPIN)
P.O. Box 6003
Rockville, MD 20894
Hotline: 1-800-458-5231
Email: [email protected]