klinikai reviewHyperarousal and insomnia: State of the science

az elmúlt években egyre világosabbá vált, hogy az álmatlanság egy krónikus betegség, amely kölcsönhatásba lép számos más egészségügyi állapot. Mivel az alvás közbeni komplex fiziológiai aktivitás vizsgálatának képessége megnőtt, további bizonyítékok továbbra is arra utalnak, hogy az álmatlanság nem megfelelő fiziológiai izgalommal jár. Ma már ismert, hogy az elsődleges álmatlanságban szenvedő betegeknél fokozott a magas frekvenciájú EEG-aktiváció, rendellenes hormonszekréció, fokozott az egész test és az agy metabolikus aktivációja, emelkedett a pulzusszám és a szimpatikus idegrendszer aktiválása alvás közben. Ez az aktiváció éjjel-nappal mérhető, és krónikus. Más kutatások azt sugallják, hogy az álmatlanság, valószínűleg a kapcsolódó krónikus fiziológiai izgalomon alapul, az orvosi rendellenességek, például depresszió, magas vérnyomás vagy szívbetegség fokozott kockázatával jár. Egy olyan állatmodell, amely szagstresszt használt a patkányok rossz alvásának előidézésére, olyan specifikus aktivált agyi helyeket azonosított, amelyek hasonlóak az emberi agy metabolikus vizsgálataihoz, arra utalva, hogy az álmatlanság olyan állapot, amelyben az alvás és az izgalmi rendszerek egyszerre aktívak. Az állatkísérletek azt is kimutatták, hogy a nem megfelelő izgalmat a limbikus és az izgalmi rendszerek elváltozásai blokkolhatják. Remélhetőleg ezeket az eredményeket ki lehet terjeszteni olyan új vegyületek azonosítására, amelyek javítják az álmatlanságot azáltal, hogy ezeken a rendellenes agyi aktivációs helyeken hatnak.