kommunikáció hydrocephalus egy olyan típusú hydrocephalus, ahol CSF képes elhagyni a kamrai rendszer.
ezen az oldalon:
terminológia
kommunikáció hydrocephalus gyakran használják, mint az ellenkezője obstruktív hydrocephalus ami sok felesleges zavart, mivel a legtöbb oka a kommunikáció hydrocephalus van egy eleme akadály a normál CSF áramlás / felszívódás. Ennek a terminológiának a megvitatásához kérjük, olvassa el a hydrocephalusról szóló általánosabb cikket.
Epidemiológia
az érintett betegek demográfiai adatai a mögöttes okoktól függenek.
patológia
a hydrocephalus oka ilyen esetekben változó, és vagy a CSF csökkent felszívódása (a CSF szubarachnoidális térben történő áramlásának elzáródása vagy az arachnoid granulációk szintjén (és valószínűleg perivaszkuláris terek: lásd a glimfatikus utat), vagy a CSF túltermelése miatt. Ez utóbbi nagyon ritka,és csak a choroid plexus papillómákban látható.
etiológia
- subarachnoidalis vérzés (SAH)
- meningitis
- normál nyomású hydrocephalus (NPH)
- leptomeningealis infiltráció tumor által
- leptomeningealis carcinomatosis
- disszeminált oligodendroglialis-szerű leptomeningealis tumor gyermekkori (4.eset)
- műtét utáni szövődményként 4
radiográfiai jellemzők
a hidrocefalusz kommunikációja kihívást jelenthet megkülönböztetni a kamrai megnagyobbodástól, amelyet a kamrák Ex vacuo dilatációjában szenvedő betegeknél észleltek parenchymás térfogatvesztés. A harmadik kamra és az oldalsó kamrák temporális szarvai kulcsfontosságúak a diagnózishoz, mivel még a jelentős Ex vacuo dilatációval rendelkező betegeknél is ezek a régiók általában viszonylag megmaradtak 1.
ezenkívül gyakran előfordul, hogy a sulci a csúcson zsúfolódik, és a Sylvian ciszternák aránytalanul kiszélesednek. Lásd még: hydrocephalus versus atrophia.
a normál nyomású hydrocephalus (NPH) és a choroid plexus papillómák radiográfiai jellemzőit külön tárgyaljuk.
kezelés és prognózis
ellentétben az obstruktív, nem kommunikáló hydrocephalus sok esetével, ahol az endoszkópos harmadik ventriculostomia megkerülheti az obstrukció helyét, a hydrocephalus kommunikációjában a betegek általában CSF tolatást igényelnek, leggyakrabban VP sönttel.