a klinika célja, hogy megtalálja a betegség korai felismerésének módjait, amikor a gyógyulás lehetséges, mondja igazgatója, Florencia McAllister, MD, a klinikai rákmegelőzés adjunktusa.
“a hasnyálmirigy elhelyezkedése miatt a korai daganatokat az egészségügyi szolgáltatók nem láthatják vagy érezhetik rutinszerű fizikai vizsgálatok során” – mondja McAllister. “A betegeket általában akkor diagnosztizálják, amikor a rákot nem lehet műtéti úton eltávolítani.”
ki van veszélyben?
a hasnyálmirigyrák kockázata magasabb azoknál, akiknek szülei, testvérei vagy gyermekei kifejlesztették a betegséget, különösen fiatal korban, és azoknál, akiknek 10 genetikai mutációja van, beleértve a BRCA2 gén mutációját, amely jobban ismert az emlőrák kockázatának növeléséről.
a családtörténet genetikai mutációkkal párosulva a magas kockázatú kategóriába sorolja az embert. Egyes genetikai mutációk önmagukban fokozott kockázatot jelentenek az ember számára, még akkor is, ha a családban előfordult hasnyálmirigyrák. Az egyik példa az STK11 gén mutációja, amely Peutz-Jeghers-szindrómában szenvedő embereknél található meg. A szindróma nem rákos növekedést okoz a gyomor-bél traktusban, és az embereket nagymértékben megnöveli bizonyos típusú rák kialakulásának kockázata, beleértve a gyomor-bél traktus, a hasnyálmirigy, a méhnyak, a petefészkek és az emlő rákját.
egyéb tényezők, mint például a hasnyálmirigy krónikus örökletes gyulladása, az úgynevezett pancreatitis, erőteljes és jól ismert kockázati mutatók.
MD Anderson magas kockázatú klinikáján a betegeket CA-19-9 nevű vér biomarkerre tesztelik, amely rákot jelezhet, de hajlamos a hamis pozitív eredményekre is. A mágneses rezonancia képalkotás és az endoszkópos ultrahangvizsgálatok követik, mondja McAllister.
A klinika résztvevői MD Anderson betegek rokonai, más klinikák, például mell vagy önátutalások-általában rákos betegek rokonai.
a legújabb tanulmányok azt találták, hogy az újonnan kialakuló cukorbetegséggel diagnosztizált felnőtt betegek körülbelül 1% – ánál a cukorbetegség diagnózisának időpontjától számított három éven belül hasnyálmirigyrákot is diagnosztizálnak. A magas kockázatú szűrési klinika kibővül az újonnan megjelenő cukorbetegek szűrésére ebben a hároméves ablakban.
új szűrővizsgálatok
a mai napig egyetlen szűrővizsgálat sem bizonyította meggyőzően, hogy csökkenti a hasnyálmirigyrák okozta halálozás kockázatát, és a betegek csak körülbelül 6% – a él öt évvel a diagnózis után.
a hasnyálmirigyrák Holdlövése által finanszírozott kutatók azon dolgoznak, hogy megváltoztassák ezt egy vérvizsgálat létrehozásával, amely jelzi a rák jelenlétét. Amikor kifejlesztették, a teszt kimutatja azokat a sejteket, amelyek a daganatokból vagy más, a daganatokra adott válaszként előállított anyagokból származnak.
új képalkotó technikákat is vizsgálnak a rákmegelőző hasnyálmirigy-elváltozások kimutatására PanINs (hasnyálmirigy intraepithelialis neoplasias), a hasnyálmirigyrák korai prekurzorai.
“ezek ellentétben állnak a melanoma vagy a vastagbélrák polipok előtti elváltozásaival, amelyek könnyen megfigyelhetők” – jegyzi meg McAllister. “A paninok mikroszkopikus elváltozások,amelyeket az MRI nem lát.”