mi a Mastoid csont?
a mastoid csont a fül mögött elhelyezkedő csont (a fül mögött kemény dudorként érezhető). Belül úgy néz ki, mint egy méhsejt, a levegővel töltött terekkel. Ezek a légsejtek a mastoid antrumnak nevezett levegővel töltött üregen keresztül kapcsolódnak a középfülhez. Bár a mastoid csont tartalék levegőellátásként szolgál, hogy lehetővé tegye a dobhártya normális mozgását, a középfülhöz való kapcsolódása a középfül-fertőzések terjedését is eredményezheti a mastoid csontban (mastoiditis).
mi a mastoidectomia?
a mastoidectomia egy műtéti eljárás, amelynek célja a fül mögötti csont fertőzésének vagy növekedésének eltávolítása (mastoid csont). Célja egy “biztonságos” fül létrehozása és a hallókészülék további károsodásának megakadályozása.
milyen indikációk vannak a Mastoidectomiára?
mastoidectomia javallt olyan mastoiditis esetén, amely nem reagál az antibiotikumokra. A mastoidectomia szintén hasznos a mastoiditis további szövődményeinek megelőzésében. Ezek közé tartozik az agyhártyagyulladás (az agyat körülvevő folyadék fertőzése), az agyi tályog (az agy fertőzésének zsebében) vagy vérrögök az agy vénáiban.
a mastoidectomia gyakran javallt más, a mastoid csontra terjedő betegségek, például a cholesteatoma esetében. Ez az eljárás lehetővé teszi ezeknek a jóindulatú, mégis pusztító növekedéseknek a teljes eltávolítását. Időnként mastoidectomia alkalmazható a sérült arcideg megtalálására és javítására.
mi történik a mastoidectomia előkészítésében?
a fül területének teljes fizikai vizsgálata, beleértve a külső fül, a dobhártya és a középfül megjelenését. Az arcideg működését is értékelik. Hallásvizsgálatokat és képeket (mastoid röntgen vagy CT vizsgálat) is kapunk a műtét előtt.
mi a mastoidectomia?
mastoidectomiát végeznek a beteg teljes alvásával (általános érzéstelenítés alatt). A fül mögött műtéti vágás (bemetszés) történik. A mastoid csontot ezután sebészeti fúróval nyitják meg. A fertőzést vagy a növekedést ezután eltávolítják. A bemetszést a bőr alatti öltésekkel zárják le. Vízelvezető cső is elhelyezhető.
a fertőzés vagy a cholesteatoma mennyiségétől függően különböző fokú mastoidectomiák hajthatók végre.
egyszerű mastoidectomia esetén a sebész megnyitja a csontot és eltávolítja a fertőzést. A dobhártyába csövet lehet helyezni a középfülben lévő genny vagy váladék elvezetésére. Az antibiotikumokat ezután intravénásan (vénán keresztül) vagy szájon át adják be.
a radikális mastoidectomia eltávolítja a legtöbb csontot, és a cholesteatoma kiterjedt terjedésére utal. A dobhártya és a középfül szerkezete teljesen eltávolítható. Általában a kapcsokat (a” kengyel ” alakú csontot) megkímélik, ha lehetséges, hogy megőrizzék a hallást.
a módosított radikális mastoidectomia azt jelenti, hogy néhány középfül csont a helyén marad, és a dobhártya újjáépül (tympanosplasty). Mind a módosított radikális, mind a radikális mastoidectomia általában a normálisnál kevesebb hallást eredményez. A gyermekek számára általában egy éjszakán át kórházi tartózkodásra van szükség.
Milyen kockázatokkal és szövődményekkel jár a mastoidectomia?
a sebterület vérzése és/vagy fertőzése bármilyen bemetszés esetén lehetséges szövődmény. Az antibiotikumok és a jó sebészeti technika segít megelőzni ezt. Néhány véres vízelvezetés gyakori az első két napban. Egyéb szövődmények lehetnek az egyensúlyi rendszer sérülése, halláskárosodás vagy arcideg sérülés. Szédülés vagy fülcsengés (fülzúgás) is előfordulhat.
kezelőorvosa a műtét előtt meg fogja beszélni Önnel ezen szövődmények lehetőségét.