Meloxicam mellékhatások – a Meloxicam addiktív?

függőséget okoz a Meloxicam?

az opioid járvány által okozott folyamatos problémák oda vezettek, hogy az orvosok és a kutatók a krónikus vagy súlyos fájdalom kezelésének alternatíváit keresik. Az egyik név, amely felmerült, a meloxicam, egy nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer (NSAID), amelyet fájdalom-és gyulladásterápiában használnak. Annak érdekében, hogy biztonságosabb gyógyszerészeti lehetőségeket találjunk ki, megnézzük, hogy a meloxicam veszélyes vagy addiktív-e.

mik azok a nem szteroid gyulladáscsökkentők és a meloxikám?

a nem szteroid gyulladáscsökkentőknek sok más gyógyszerük van: ibuprofen, nabumeton és indometacin, hogy csak néhányat említsünk. Ezek a prosztaglandinok, a szervezet kémiai vegyületei által okozott problémákkal foglalkoznak, amelyek hozzájárulnak a csontízületek gyulladásához. A gyulladás a fájdalom felismerhető tüneteihez vezet, mint például az ízületi gyulladásban szenvedők duzzanata és érzékenysége.

amikor a beteg meloxikámot szed, a gyógyszerben lévő vegyi anyagok blokkolják a prosztaglandinokat termelő enzimeket, és csökkentik a kémiai vegyületek általános szintjét. Ez a gyulladás és az általuk okozott fájdalom tüneteinek csökkenését eredményezi.

emiatt a meloxicamot rheumatoid arthritis, osteoarthritis és juvenilis rheumatoid arthritis kezelésére írják fel. A meloxicam márkaneve Mobic. A gyógyszert kapszula, tabletta vagy folyékony formában adják be. Az átlagos adag 5-7, 5 mg naponta egyszer, a Beállítás helyével.

Meloxicam mellékhatások

mint minden más gyógyszer esetében, a meloxicamnak is vannak mellékhatásai. Mi különbözteti meg, hogy ez egy nagy dózisú NSAID, és ez okozhat jelentős problémákat a betegek, akik a szív és a gyomor-bélrendszeri feltételek. Egyes betegek általában allergiásak a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerekre, így a meloxicam szedése súlyosbítja a negatív reakciókat, például légszomjat. Ennek eredményeként az asztmás emberek nagyobb kockázatot jelentenek allergiájuk kiváltására, ha meloxikámot vagy bármely más NSAID-t szednek.

a betegek magas vérnyomást (magas vérnyomást vagy annak növekedését) is tapasztalhatnak, ha bizonyos egészségi állapotuk van a meloxicam szedése alatt, és folyadékretenciót és duzzanatot is tapasztalhatnak. A szívelégtelenség kockázatának kitett betegeknek nagyon óvatosan kell szedniük a meloxikámot, és soha nem az orvos jóváhagyása és felügyelete nélkül.

meloxikám és vesefunkció

fennáll annak a veszélye is, hogy a meloxikám károsíthatja a vesék működését. Emiatt veszélyes a veseproblémákkal küzdő vagy a veseelégtelenség kockázatának kitett betegek számára. Idős betegeknél, szívbetegségben és májműködési zavarban szenvedőknél, valamint diuretikumokat, ACE-gátlókat vagy angiotenzin II antagonistákat kapó betegeknél szintén kerülni kell a meloxikámot. Ezenkívül egyes betegeknél súlyos bőrbetegségek alakulhatnak ki, mint például toxikus epidermális nekrolízis, Stevens-Johnson szindróma és exfoliatív dermatitis.,

Meloxicam és szívbetegség

a legtöbb nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer, mint például a meloxicam, növelheti a potenciálisan halálos szívroham, stroke és hasonló állapotok kockázatát azoknál az embereknél, akiknek a szívbetegség kockázati tényezői vannak, különösen azoknál az embereknél, akiknél már diagnosztizáltak szívbetegséget. Az ilyen helyzetben lévő betegek már a meloxikám alkalmazásának első hetében veszélyben lehetnek, és ez a veszély a használat folytatásával fokozódhat. Mint ilyen, a meloxicamot nem szabad olyan fájdalomra felírni, amely a koszorúér bypass graft műtét eredménye. Ezenkívül a meloxikámot vagy más NSAID-ot szedő betegek káros hatásokat tapasztalhatnak a központi idegrendszerre, amely magában foglalja az álmosságot, homályos látást és szédülést.

A Meloxicam biztonságosabb, mint az opioidok?

a meloxikámot megemlítették lehetséges alternatív receptként az opioid fájdalomcsillapítók helyett közepes vagy súlyos fájdalom kezelésére. Az AP News elmagyarázza, hogy az opioid alapú fájdalomcsillapítók széles körű túlírása közegészségügyi járványt okozott, amely azt állítja, hogy minden nap 91 él, több százezer túladagolással.

a kérdésre válaszolva az orvosok és a kutatók számos gyógyszerészeti alternatívát vizsgáltak az opioidokkal szemben. Az egyik fő akadály az, hogy a fájdalmat nehéz kutatni és mérni. Egyes betegeknél magasabb a fájdalomküszöb, mint másoknál, így a hatékony fájdalomterápia az egyik betegcsoport számára nem lehet hatással a másikra. Egyes gyógyszerek jól működtek, de tiltó mellékhatásokat váltottak ki.

A meloxicam saját mellékhatásainak ellenére a gyógyszergyártó a meloxicam és a bupivacain (érzéstelenítő) hosszú hatású kombinációját teszteli “hírhedten fájdalmas műveletekhez”, mint például a sérvjavítás, a bunion eltávolítása és az abdominoplasztika. A belső vizsgálatok azt sugallják, hogy a kombináció akár három nappal is elzsibbíthatja a műtét utáni sebeket, és akár 50 százalékkal csökkentheti a betegek opioidok iránti igényét a fájdalom kezelésére.

néhányan azt sugallták, hogy egy nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer, mint a meloxicam, szerepet játszhat a fájdalom kezelésében, azt jelenti, hogy más hasonló gyógyszerek tovább alkalmazhatók a krónikus fájdalom kezelésében. A JAMA-ban megjelent 2018-as tanulmány az “opioid versus nonopioid gyógyszerek” témában olyan betegeknél, akiknek krónikus fájdalma van a hátukban, térdükben vagy csípőjükben, azt találták, hogy azok a betegek, akik opioidokat szedtek a vizsgálathoz, nem voltak jobb eredmények, mint azok a betegek, akiknek opioid alternatívákat kaptak, mint például a meloxicam. A vizsgálat egy évében az opioid csoportba tartozó betegek valamivel magasabb fájdalomszintről számoltak be, mint a nem opioid csoportba tartozó betegek, annak ellenére, hogy az opioidok látszólag a leghatásosabb gyógyszerészeti fájdalomcsillapítók.

az Oregon Health and Science University professzora elmondta a Vox magazinnak, hogy ez potenciálisan azt jelentheti, hogy az opioidok már nem lesznek a mérsékelt vagy súlyos fájdalom kezelésére szolgáló gyógyszerek, és hogy más gyógyszerek-a meloxicam az egyik közülük – előkészíthetik az utat a krónikus fájdalom kezelésének új módjaihoz a betegeknél.

Meloxicam és a függőség valószínűsége

ez biztató hír azok számára, akik fájdalomkezelési stratégiákat szeretnének kidolgozni az opioidoktól távol, de a meloxicam bemutatja-e saját addiktív kockázatait? Mint minden gyógyszer esetében, a meloxikámmal is lehet visszaélni, például a gyógyszer szedésének folytatásával, ha nincs több terápiás igény rá, vagy a meloxikám szedésekor a fájdalom és a gyulladás érzésének rabjává válik. A meloxikámtól való fizikai vagy pszichológiai függőség nem olyan súlyos, mint az opioidoké, de ennek ellenére aggodalomra ad okot, hogy az orvosnak figyelnie kell egy olyan betegnél, aki megmutatta a kábítószer-visszaélés kockázati tényezőit.

NSAID-ként a beteg nem tapasztalhatja meg a kábítószerekkel és opioidokkal, például oxikodonnal vagy hidrokodonnal járó eufórikus magas szintet, de még mindig fennáll a túladagolás veszélye. A meloxicam szedése alatt tartós fáradtsággal, hányással és légzési nehézségekkel küzdő beteg valószínűleg túladagolta a gyógyszert, és azonnali orvosi ellátást igényel. Nagy dózisú meloxicam vagy túl sok gyógyszer túl gyors bevétele károsítja a gyomor-bél traktust, ami belső vérzéshez vezethet. Ez a meloxicammal való visszaélés valószínűbb fejlődése, mint a szokásformáló pszichológiai magasságok.

tragikusan, mivel a meloxicam még mindig vényköteles fájdalomcsillapító, ez bizonyos visszaélésekhez vezetett, mivel a betegek feltételezik, hogy a gyógyszer opioidokat tartalmaz. Ilyen az opioidok elterjedtsége és visszaélésük, hogy a vényköteles fájdalomcsillapító kifejezés a járvány szinonimájává vált, még a nem opioid alapú gyógyszerek között is. Ez még a meloxicam kis fekete piacához is vezetett. Az Igazságügyi Minisztérium 20 tiltott meloxicam tabletta lefoglalásáról számolt be Új-Angliában 2010-ben, 200 dolláros utcai értékért. A számok halványak más anyagokkal összehasonlítva (például 11 498 kilogramm marihuána 40 899 432 dollárért, vagy 39 958 OxyContin tabletta, amelyet több mint 2 millió dollárért adtak el), de azt a téves felfogást jelzi, hogy mivel a meloxicam “vényköteles fájdalomcsillapító”, rekreációs szempontból visszaélhet.

annak ellenére, hogy a meloxicam addiktív potenciálja gyakorlatilag nem létezik, a Food and Drug Administration azt tanácsolja az orvosoknak, hogy ne írják fel a meloxicamot, vagy annak különféle márkanevét vagy generikus társait azoknak a betegeknek, akik kimutatták a pszichoaktív gyógyszerektől való pszichológiai függőség kialakulásának kockázatát.

míg a meloxicam önmagában kevés vagy egyáltalán nem jelent függőséget, a kábítószerrel való visszaélés egyik veszélye az, hogy más anyagokkal együtt alkalmazható. A meloxicam fájdalomcsillapító tulajdonságai felvetik annak lehetőségét, hogy a gyógyszert használják, mivel a test más gyógyszereket metabolizál a beteg rendszeréből. Például, Mobic tartják számon, mint a kezelés másnaposság, az emberek, akik mértéktelen inni, és felébred a következő napon a szokásos tömb a tünetek. Elméletileg a meloxicam enyhítheti a tünetek kellemetlenségét. Bár ez rövid távú hatást fog elérni, nem tesz semmit a veszélyes ivási szokások elriasztására, és a meloxicam felesleges használata továbbra is belső károsodást okozhat a szervezetben, például májelégtelenséget, tekintettel a már érvényben lévő egészségtelen ivási szokásokra.

nem addiktív, de veszélyes a visszaélés

A Meloxicam nem változtatja meg az agy jutalomútjait, ahogy a legtöbb gyógyszer teszi, ezért nem tekinthető addiktív gyógyszernek. Azok az emberek, akiknél pszichés függőség alakul ki a Mobic-tól, és akik abbahagyják a bevitelüket, valószínűleg nem tapasztalják meg az elvonási tünetek súlyosságát, amelyek az opioidok vagy az alkohol abbahagyásának kísérletéből származnak. Mindazonáltal azok az emberek, akik krónikus fájdalomban szenvednek, vagy súlyos gyulladásos és ízületi gyulladásban szenvednek, és akik a meloxikámmal visszaélnek a fájdalom kezelésére, valószínűleg a fájdalom tüneteinek növekedését tapasztalják, ha abbahagyják a meloxikám fogyasztását. Az ilyen helyzetben lévő betegeknek azonnal konzultálniuk kell az alapellátási orvosukkal a meloxicam-fogyasztás mérséklésének legjobb módjáról, hogy ne függjenek tőle annyira, mint anélkül, hogy fájdalmukat kezeletlenül hagynák.

annak ellenére, hogy a meloxicam nem okoz függőséget, még mindig veszélyes; és azoknak a betegeknek, akik küzdenek a Mobic (vagy annak különféle készítményei) használatával, azonnal orvoshoz kell fordulniuk, hogy elkerüljék a testük károsodásának veszélyét az NSAID túlzott expozíciója miatt. Van még egy pszichológiai elem, amellyel foglalkozni kell. Annak ellenére, hogy a meloxicam nem rendelkezik addiktív tulajdonságokkal, a visszaélés azt sugallja, hogy jelen van egy szerhasználati rendellenesség, és ha ezt a rendellenességet nem kezelik, akkor a beteg valószínűleg továbbra is más, veszélyesebb gyógyszereket és gyógyszereket használ.

A Meloxicam és más nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek nem valószínű, hogy olyan bonyolultan kapcsolódnak a függőséghez, mint az opioidok, de még mindig vannak kérdőjelek, hogy ezek a gyógyszerek kínálnak-e kiutat a vényköteles túladagolási járvány árnyékából. A Psychology Today megjegyzi, hogy a nem szteroid gyulladáscsökkentők használatából eredő gasztrointesztinális és kardiovaszkuláris szövődmények kockázata azt jelenti, hogy bár a gyógyszer e kategóriájáról érdemes beszélni az opioid receptek alternatívájaként, az orvosoknak mindazonáltal hipervigilistának kell lenniük a betegek kórtörténetéről, kockázati tényezőiről és a káros egészségügyi reakciók lehetőségéről, amikor az embereket meloxicam receptekre helyezik.

források

“Mobic.”(ND) WebMD. Hozzáférés Augusztus 24, 2018. “A nagy dózisú NSAID-ok növelik a szívroham kockázatát.”(2013. május). Medpage Ma. Hozzáférés Augusztus 24, 2018. “Meloxikám.”(2015. December). Michigan Orvostudomány. Hozzáférés Augusztus 22, 2018. “A Stevens-Johnson szindrómáról és a toxikus epidermális Nekrolízisről szóló jelentések összehasonlítása szelektív COX-2 inhibitorokkal összefüggésben.” (2005.) Kábítószer-Biztonság. Hozzáférés Augusztus 22, 2018. “Meloxikám.”(2011. November). Amerikai Kardiológiai Főiskola. Hozzáférés Augusztus 22, 2018. “Az opioidok leküzdése: a kevésbé addiktív gyógyszerek keresése.”(2017. április). AP hírek. Hozzáférés Augusztus 23, 2018. “Az Opioid vs Nonopioid gyógyszerek hatása a fájdalommal kapcsolatos funkciókra krónikus hátfájásban vagy csípő-vagy térd Osteoarthritis fájdalomban szenvedő betegeknél.”(2018. március). JAMA. Hozzáférés Augusztus 23, 2018. “Végül bizonyíték: az opioidok nem jobbak, mint más krónikus fájdalom kezelésére szolgáló gyógyszerek.”(2018. március.) Vox. Hozzáférés Augusztus 23, 2018. “Meloxicam Visszaélés.”(ND.) Biztonsági Orvosi. Hozzáférés Augusztus 23, 2018. “New England Nagy Intenzitású Kábítószer-Kereskedelem Területén.” (2011.) Amerikai Igazságügyi Minisztérium. Hozzáférés Augusztus 23, 2018. “Klinikai Áttekintés.”(2005.augusztus). Amerikai élelmiszer-és Gyógyszerügyi Hivatal. Hozzáférés Augusztus 24, 2018. “A 8 Legjobb Másnaposság Gyógymód Valaha.”a részeg kalóz. Hozzáférés Augusztus 24, 2018. “Mennyire Biztonságosak Az NSAID-Ok?”(2013. október). Pszichológia Ma. Hozzáférés Augusztus 24, 2018.