Mi a cianózis?

a cianózis a bőr és a nyálkahártyák rendellenes kék elszíneződésére utal. A kifejezés a görög szóból származik kuaneos jelentése Sötétkék.

Hemoglobin

normál emberekben a hemoglobin nevű vérfehérje oxigént szállít az artériákban a különböző szervekbe.

a vér szinte teljes oxigénjét a hemoglobin hordozza. Egy kis adagot szabad formában feloldunk a vérben.

minden gramm hemoglobin 1,34 mL oxigénnel kombinálható.

míg az oxigénezett hemoglobin élénkpiros, a csökkent hemoglobin sötétkék vagy lila színű. A vénás vér oxigénmentes, így sötétebb színű. Ez a bőr és a nyálkahártyák sötét vagy kék színéhez vezet. (1-5)

a cianózis oka

a cianózist a dezoxigénezett hemoglobinszint 5 g/dL fölé emelkedése okozza. Valójában a vérszegénységben szenvedő betegeknél nem alakul ki cianózis, amíg az oxigéntelítettség (más néven SaO2) a normál hemoglobinszint alá nem esik.

normál hemoglobinnal rendelkező felnőtteknél (férfiaknál 13,5-18 g/dL, nőknél 11,5-16 g/dl) központi cianózis figyelhető meg, ha az oxigéntelítettség 80-87% között csökken.

az alacsonyabb hemoglobinnal vagy vérszegénységgel rendelkező betegek azt mondják, hogy 6 g/dL hemoglobinnal a telítettségnek 60% – ra kell csökkennie, mielőtt a cianózis klinikailag nyilvánvalóvá válik.

A cianózis tünetei

a cianózis a bőrben, a körömágyakban vagy a nyálkahártyákban jelentkezik. Ha a cianózist csak a végtagokban észlelik, akkor akrocianózisnak vagy perifériás cianózisnak nevezik. Ez gyakori a fiatal csecsemőknél, és része a normális fiziológiának.

a központi cianózis azonban az egész testet érinti. Ez látható a nyálkahártyákon és a nyelvben. Ez általában azt jelenti, hogy egy potenciálisan súlyos és életveszélyes betegség fekszik alatta, és azonnali értékelést igényel.

az érintett főbb rendszerek közé tartozik a légzőrendszer, a vér, a szív vagy a szív-és érrendszer, valamint a központi idegrendszer.

cianózishoz vezető állapotok

a perifériás cianózis a helyi vérkeringés csökkenése és a perifériás szövetekben az oxigén fokozott kiürülése miatt következik be. Ez általában akkor fordulhat elő, ha a perifériákban stagnálás vagy stagnálás van.

Az ilyen feltételek gyakori példái:

• keringési sokk (a vérkeringés leállása a vérnyomás súlyos csökkenésével)
• pangásos szívelégtelenség
• hideg hőmérsékletnek való kitettség
• a vérkeringés egyes betegségei

általában az érintett terület kékes vagy lila elszíneződése látható a lábujjakban és az ujjakban. A kezek és a lábak gyakran hidegek ahhoz, hogy megérintsék őket.

a körömágyak a legjobb hely a perifériás cianózis keresésére.

a központi cianózist a szív vagy a tüdő betegségei okozzák, vagy a methemoglobinémiának vagy szulfhemoglobinémiának nevezett rendellenes hemoglobin okozhatja.

a nyelv, az ajkak és a száj belső bélése felett látható.

centrális cianózisban perifériás cianózis egyidejű jelenléte áll fenn.

légzőszervi eredetű cianózis

Ha az alapbetegség légúti eredetű, légszomj, gyors légzés, az ujjak és a lábujjak kékes vagy lila elszíneződése, valamint a száj nyálkahártyájának elszíneződése jelentkezhet.

a kezek és a lábak általában normál hőmérsékletűek vagy melegek.

cianotikus szívbetegség csecsemőknél

a cianózist gyakran észlelik veleszületett szívbetegségnek nevezett szívelégtelenségben szenvedő csecsemőknél.

csecsemőknél a cianotikus szívbetegség alacsony vér oxigénszintet és súlyos központi cianózist eredményez.

normális esetben az oxigénnel rendelkező vért a szívből különböző szervekbe pumpálják. A perifériákból a vér a tüdőn keresztül visszatér a szívbe, oxigént hozva.

a ciklus folytatódik, amikor oxigénes vér áramlik ki a szívből. A szívhibák megváltoztathatják a vér áramlását a szívben és a tüdőben. (4)

további olvasmányok

• minden cianózis tartalom
• a cianózis okai
• a cianózis tünetei
• a cianózis diagnózisa
• a cianózis kezelése