A Poterior Fusion / PLIF a gerincfúziós műtét egyik formája, amelyet különféle gerincproblémák kijavítására használnak, beleértve a gerincferdülést, a spondylolisthesist és a degeneratív lemezbetegséget.
a közhiedelemmel ellentétben a gerinc nem egyenes vonal. Oldalról nézve a gerinc egy sor szelíd görbét tartalmaz. A hát alsó része vagy az ágyéki gerinc befelé hajlik. A hát felső része vagy a mellkasi gerinc kissé előre ível. Elölről nézve azonban az egészséges gerinc egyenesen jelenik meg. Valójában, ha a gerinced akár 10 fokkal is görbül a középponttól az oldalig, akkor scoliosisod van.
de mi történik, ha a gerinc még 10 foknál is görbül? Vagy amikor a hát alsó része (lordosis néven ismert) vagy a középső gerinc (kyphosis néven ismert) görbéi szélsőségessé válnak?
ha több mint 40 fokos scoliosis, kyphosis vagy lordosis van, akkor komoly problémák merülhetnek fel. Előfordulhat, hogy:
- a gerinc deformitásának külső jelei
- súlyos nyak -, hát-vagy lábfájdalom
- baj a gyaloglással vagy a napi feladatok elvégzésével
- Chin on chest syndrome
- megrepedt lemezek az extrém nyomástól
- légzési vagy szívműködési problémák
- a bél vagy a húgyhólyag kontrolljának elvesztése
Ha ez úgy hangzik, mint te, a PLIF jelentősen javíthatja a szívműködés minőségét az élet.
mit távolítanak el a Posterior Fusion / PLIF eljárás során?
ahogy a neve is sugallja, a sebész hátsó fúziót / PLIFET hajt végre hátulról vagy hátsó oldalról. Bár a PLIFBEN az” L ” az ágyéki kifejezést jelenti, orvosa ezt az eljárást elvégezheti a hát alsó részén vagy a mellkasi gerincen. Ebben az esetben az eljárást egyszerűen hátsó fúziónak nevezik.
a gerincműtét előtt orvosa MRI-t és CT-t készít a hátáról, hogy felmérje az implantátum méretét. A sebész ezután hátulról fér hozzá a gerincéhez, 3-6 hüvelykes bemetszéssel. A fém övvisszahúzók óvatosan oldalra tartják az izmokat, a csigolyákat a sebésznek kitéve. Ha a sebész pedicle csavarokat szeretne használni, akkor most behelyezi őket. Pontosabban, a csavarokat a fúziós hely felett és alatt kell elhelyezni.
most megkezdődhet a hátsó fúziós / PLIF műtét. A sebész eltávolítja a:
- Lamina: a csontos hüvely, amely körülveszi a gerinccsatorna és védi a gerincvelő és a gerincvelői idegek gyökerei.
- Facet ízületek: a csuklópánt, ahol két csigolya találkozik. (A sebész csak akkor vágja le a facet ízületeket, ha a scoliosis, a kyphosis vagy a lordosis idegeit megcsípte.)
- sérült lemezek: a gumiszerű párnák az egyes csigolyák között. (A sebész csak a duzzadó vagy herniált lemezeket távolítja el az Ön állapotából. Ha orvosa eltávolít egy lemezt, akkor az implantátum áthidalja a lemezterületet.)
ezután a sebész fémrudakat rögzít a pedicle csavarokhoz (ha szükséges). Ezek a rudak lehetővé teszik az orvos számára, hogy igazítsa a gerincet, állítsa be a rendellenes görbületet és igazítsa a csúszott csigolyákat.
hogyan működik a fúziós folyamat a hátsó fúzió / PLIF során?
Ha a rudak a helyükön vannak, orvosa csontátültetést helyez be a testközi térbe. (A testközi tér egyszerűen az a rés, amely két csigolya között létezik.) Orvosa ezt a csontgraft anyagot a beteg csípőjéből (autograft néven ismert) vagy egy donor bankból (allograft néven ismert) veheti be.
ezenkívül a sebész dönthet úgy, hogy ketrecet használ a csontátültetés bejuttatására a testközi térbe. Az új csontszövet kialakulásával a ketrec “rúdjain” keresztül növekszik, hogy összeolvadjon a csigolyáival.
ha osteoporosisban szenved, orvosa speciális fehérjét adhat a csontátültetéshez. Ez a fehérje még erősebbé teszi a gyengített csontokat.
a megfelelő idő alatt a csigolyák összeolvadnak. Ez olyan gerincet hoz létre, amely csak megfelelő mennyiséget görbít, és állandó stabilitással rendelkezik.
milyen előnyei vannak a Posterior Fusion / PLIF-nek?
a gerincdeformitás bizonyos típusai a legjobban reagálnak a hátsó fúzióra / PLIF, vagy hátsó megközelítés. A legjobb megközelítés az Ön számára nagyban függ a görbület jellegétől. Ha azonban a Posterior/PLIF-et ALIF-fel (vagy elülső / frontális fúzióval) kombinálják, akkor a siker aránya nem szerepel a listán. A hatékony megkönnyebbülés mellett a következő előnyöket élvezheti:
- minimálisan invazív: a sebészeti technikák és anyagok fejlődése ezt az eljárást néhány beteg számára minimálisan invazívvá tette. Ez kevesebb hegesedést, kisebb bemetszést és kevesebb vérveszteséget jelent.
- kevesebb műtét utáni fájdalom: kevesebb hátsó trauma kevesebb fájdalmat okoz a gyógyulási időszak alatt. Ez gyorsabb helyreállítást is jelent. Akkor kap vissza a napról-napra tevékenységek, nincs idő.
- deformitás & fájdalom korrekció: A Posterior Fusion / PLIF visszafordíthatja a gerinc deformitásainak látható jeleit, és helyreállíthatja a szív és a tüdő működését. Ezenkívül a sebész könnyen eltávolíthatja a sérült lemezeket a folyamat során, és dekompresszálhatja a szorított idegeket.
- tartós stabilitás: ezenkívül a fúziós anyagok, beleértve a horgokat, rudakat, csavarokat és oltványokat, biztosítják, hogy a gerinced az elkövetkező években stabil legyen.
szüksége van egy hátsó fúzióra / PLIF-re? Kapcsolat Dr. Jason Lowenstein, díjnyertes scoliosis sebész, hogy visszaszerezze az életed gerinc deformitás!
jogosult vagyok-e hátsó fúzióra vagy hátsó ágyéki Interbody fúzióra?
szükség lehet egy hátsó fúzióra / PLIF-re, ha:
- Scoliosis: ha a csont érettségének elérése után több mint 45 fokos scoliosis van; vagy ha gyermekgyógyászati scoliosis (>45 fok) nem reagált a scoliosis merevítésére.
- Kyphosis: ha degeneratív kyphosis degeneratív lemezbetegségből vagy több mint 45 fokos kyphosisból áll. (Az osteotomiák a kyphosis korrekciójának gyakori formái. A PLIF gyakran része ennek a műtétnek.)
- Lordosis: Ha a hát alsó részén több mint 45 fokos lordózis van.
- Spondylolisthesis: ha >5o% előre csúszás csúszott csigolyával.
azonban nem minden beteg jogosult a hátsó fúzióra / PLIF. Ha cigarettázik; gerincfertőzése vagy daganata van; vagy allergiában szenved az eljárás során használt műtéti anyagokkal szemben, akkor más kezelések jobban működhetnek az Ön számára.
hogy megtudja, jogosult-e a hátsó fúzióra / PLIF-re, lépjen kapcsolatba Dr. Jason Lowenstein, MD ma! Dr. Lowenstein egy testület által tanúsított, ösztöndíjjal képzett gerincsebész, aki több mint egy évtizedes sebészeti tapasztalatot és elismerést szerzett. Széles körben tekintik szakértőnek és újítónak a minimálisan invazív scoliosis sebészet területén. Ahhoz, hogy megkapja a megérdemelt kezelést, vegye fel a kapcsolatot a Lowenstein csapattal még ma!