a gumiszerű mosoly egy nagyon szubjektív diagnózis, amely óriási változékonyságot mutat a fogászati és nem fogászati populációkhoz képest. Amikor a betegek az íny megjelenését aggodalomra okot adó területként azonosítják, a helyreállító fogorvosnak képesnek kell lennie meghatározni az etiológiát a kezelési lehetőségek vizsgálata előtt.
az íny szintje az íny-ajak kapcsolat. Dr. Vincent Kokich Jr. által végzett tanulmány. megkérdezte a laikusok, a fogszabályozók és a háziorvosok egy csoportját, hogy mit gondolnak a mosoly elfogadható fogínyszintjéről. Az eredmények kissé meglepőek.
laikusok: azok, akik nem voltak szakemberek, a küszöböt 3 mm-re nézték; amikor az íny elérte a 3 mm-es jelet, a mosolyt kevésbé vonzónak értékelték.
fogszabályozók: a fogszabályozók küszöbértéküket 2 mm-re értékelték, ami a legszigorúbb követelmény a vizsgálati csoportban.
háziorvosok: meglepő módon a GPs küszöbértéke 4 mm volt,ami a vizsgálati csoport legenyhébb. A fontos kérdés az: Mikor kezeljük a nyúlós mosolyt? Amikor zavarja a beteget. Az ideális cél az, hogy valahol 3 mm alatt legyen azoknak a betegeknek, akik meg akarják változtatni a mosolyukat. A kezelés előtt pontosan meg kell érteni, mi okozza a nyúlós mosolyt. Legalább hét különböző oka van, és ha nem diagnosztizálja helyesen az okot, akkor rossz kezelést fog választani a betegek számára.
A hét ok
-
rövid felső ajak (ha a beteg egy rendkívül rövid felső ajak ez nem fog terjedni fogíny és a felső fogak) - Hipermobil ajak (ajak túl sokat mozog)
- függőleges maxilláris felesleges VME (rövid ramus és elszaporodását maxilla)
- elülső felett-kitörés (túlzott túlharapás)
- kopás és kompenzációs kitörés
- megváltozott aktív kitörés (a fogak nem teszik ki a csontból)
- megváltozott passzív kitörés (az íny nem csökken, ahogy az ember érlelődik)
három hagyományos módszer a nyúlós mosoly kezelésére
fogszabályozás: behatol a kitört fogak fölé, és kiegyenlíti őket, hogy helyes helyzetbe kerüljenek, hogy kiküszöböljék az íny megjelenítését.
periodontális műtét:a korona meghosszabbítása az íny szintjének apikális mozgatásához, általában rövid fogakon.
ortognatikus műtét: a maxillát apikális irányba mozgatja, amely befolyásolja a maxillát.
azokban az esetekben, amikor ezek a hagyományos kezelési módszerek nem működnek, például a betegnek hipermobil ajka van, van néhány nem hagyományos módszer:
Botox: A vizsgálatok azt sugallják, hogy a Botox, ha a felső ajak izmaiba injektálják, hatékony módszer lehet; a javulás azonban átmeneti, és három-hat havonta meg kell ismételni.
Lip repositioning műtét: megszakítja az izmokat, amelyek felemelik az ajkát, így már nem tud mosolyogni. A visszafordíthatatlan megoldás diagnózisa a sikeres eredmény kulcsa.
Steve Ratcliff, D. D. S., ms, Spear kar és közreműködő szerző