meticillin rezisztens Staphylococcus Aureus (MRSA) húgyúti fertőzések (UTI) növekszik az egész Egyesült Államokban, és átvitelek szerzett kórházak és gondozási létesítmények különösen aggodalomra ad okot. Az MRSA UTI nem kezelhető hagyományos antibiotikumokkal, és az antibiotikum-rezisztens baktériumok előfordulása egyre nagyobb problémát jelent, különösen a bentlakásos intézményekben élő idősek számára.
a szakképzett ápolási létesítménybe költözés nagyszerű lehetőség az idősek számára, akik összetett egészségügyi problémákkal szembesülnek, és szükségük van az orvosi személyzet felügyeletére és esetleg a demencia miatt fokozott biztonságra. Számos előnye van, hogy él egy idősek otthonában, mint például, hogy az ellátás egy képzett ápolási csapat nyújt. Ezeknek a létesítményeknek a lakói hozzáférést kapnak a komplex betegségek és az öregedési problémák kezelésére szolgáló speciális orvosi programokhoz is. Azonban a közelsége lakóházak és legyengült immunrendszer sok ápolási létesítmény lakosok teszi a fertőzés terjedését nehéz ellenőrizni.
Az élet későbbi szakaszában az UTI-vel való együttélés veszélyesebb egészségügyi következményeket okozhat a gyors felhalmozódáshoz. Amikor a vesék veszélybe kerülnek, a test nem képes kiszűrni azokat a toxinokat, amelyek szepszishez vezethetnek. Ha szeptikus vérmérgezés lép fel, az idősek veszélyeztethetik szerveik súlyos károsodását, valamint halálukat. Az UTI-knek sok tünete van, némelyik nyilvánvalóbb, mint mások. A húgyúti fertőzés egyik nyilvánvaló jele a fájdalom az ágyék területén,vagy a vizelés során égő. Az időseknél azonban kevesebb fájdalom lehet, mint amit egy UTI-vel rendelkező fiatalabb személy tapasztal, így ez a tünet hiányozhat. Egyéb tünetek, amelyek UTI-t jelezhetnek, a következők:
- hirtelen változások a hangulat vagy a viselkedés, különösen, ha a demencia már jelen van
- étvágytalanság
- képtelenség, hogy tartsa az ember vizelet
- láz és hányinger – ezek a szepszis tünetei, és jelzik, hogy sürgősen szükség van az egészségügyi ellátásra, ha olyan fertőzéssel jár, mint egy UTI
MRSA uti kockázati tényezők
most, hogy tudjuk, mit kell keresni, vizsgáljuk meg azokat a konkrét tényezőket, amelyek hozzájárulnak az MRSA UTI megkötésének valószínűségéhez egy idősek otthonában vagy más hosszú távú gondozó intézet.
MRSA UTI kockázati tényező # 1: MRSA baktériumoknak való kitettség
az MRSA-t okozó baktériumok nagyon fertőzőek és könnyen terjednek közvetlen érintkezés, valamint a levegőben lévő folyadékok révén. A Veteránügyi ápolási otthonok kutatása azt mutatja, hogy az MRSA könnyen elterjedt az egész Közösségben a munkatársak ruházatán és kesztyűjén. Egy nemrégiben készült tanulmány azt mutatja, hogy gyakoribb, hogy a baktériumok az egészségügyi dolgozók kesztyűjén gyarapodnak, jelezve, hogy a megfelelő kézmosási technikák megvédhetik a közösségeket az MRSA terjedésétől.
tanulmányok kimutatták, hogy a tartós gondozási intézményekben lakók általában nagyobb valószínűséggel hordoznak MRSA – t. Úgy gondolják, hogy a betegek gyakran kötnek MRSA-t kórházban vagy akut gondozási intézményben való tartózkodás során, nem pedig idősek otthonában vagy hosszú távú gondozási lakóhelyen, azonban, azok a létesítmények, ahol sok ember él egymás közvetlen közelében, a fertőzés elsődleges területei lehetnek. Míg a legtöbb létesítményben fertőzés-ellenőrzési protokollok vannak érvényben, a kutatások azt mutatták, hogy egyik sem lényegesen hatékony a fertőzések terjedésének csökkentésében. Ennek oka lehet mind az MRSA erősen fertőző jellege, mind a hosszú távú gondozási létesítmények társadalmi környezete.
ha figyelembe vesszük, hogy milyen funkciókat kell keresni egy idősek otthonában, gondoljon a megfelelő fertőzés-ellenőrzés szükségességére. Egyes közösségek izolációs szobákat kínálnak, amelyek extra biztonsági óvintézkedéseket tartalmaznak, és más lakosokat távol tartanak azoktól, akik arra várnak, hogy meggyógyuljanak a fertőzéseikből.
MRSA UTI kockázati tényező #2: invazív orvostechnikai eszközök
a húgyúti fertőzések gyakoriak az ápolási otthonokban és a hosszú távú gondozási létesítményekben. Sok idős betegnek rossz a hólyagszabályozása, és olyan vizeletkatéterre van szüksége, amely a baktériumok közvetlen bejutását biztosítja a testbe, különösen akkor, ha a katétert hosszú ideig a helyén hagyják anélkül, hogy kicserélnék. A betegségellenőrzési Központ becslése szerint a húgyúti fertőzések 75% – a katéter behelyezésének eredménye. Ha egy katétert nem steril környezetben helyeznek be, vagy olyan személy, aki nem visel steril ruhát és kesztyűt, nagy a valószínűsége annak, hogy a baktérium, például az MRSA belép a húgycsőbe. Ez a bevezetés a baktériumok közvetlenül a húgycsőbe okozhat, hogy tartsa és gyorsan terjed a vesékben és az egész szervezetben.
a fogyatékossággal élő emberek, akiknek katétert kell használniuk a Személyes tisztaság fenntartása érdekében, sokkal nagyobb a húgyúti fertőzés kockázata a baktériumok fenyegetése miatt. Az ápolási otthonokban tartózkodók még nagyobb fertőzési kockázatnak vannak kitéve, mivel a katéter használatát néha a gondozók kényelmi tényezőjeként írják elő, függetlenül attól, hogy a lakónak valóban szüksége van-e katéterre. A katéter szükségtelen használata mellett a hosszú távú gondozásban lévő katéterek sokkal hosszabb ideig maradnak a helyükön, mint egy tipikus egészségügyi környezetben, tovább növelve a fertőzés kockázatát. A katéter ismételt behelyezése szintén gyakori az ápolási otthonokban, és minden újbóli behelyezés független kockázati tényezőket hoz.
amikor katétert kell használni az egészség és a higiénia fenntartása érdekében, a kutatások azt mutatják, hogy a fertőzés megelőzésének legjobb módja a megfelelő kézmosási protokoll betartása a gondozó személyzet nevében, valamint azok, akikkel a személyzet kapcsolatba kerül az eljárás előtt és alatt. Mivel az MRSA, mint más staph organizmusok, a bőrön is élhet, a higiénia az első védelmi vonal a fertőzés terjedésének szabályozásában. Míg az egészséges emberek hordozhatják a staph-ot a bőrükön anélkül, hogy megfertőződnének, az idős embereknek sokkal nehezebb az olyan makacs organizmusok elleni küzdelem, mint az MRSA. Az egészségügyi személyzet számára kritikus fontosságú, hogy friss kesztyűt használjon, amikor bármilyen invazív eljárást végez a hosszú távú gondozási létesítmény lakóin, valamint megfelelő kézmosási technikákat az eljárás előtt és után.
sok dolog van, amit az emberek megtehetnek, hogy segítsenek a katétereik gondozásában. Az egyik legelterjedtebb probléma, amellyel a katéterhasználók szembesülnek, ami növelheti a bakteriális fertőzés kockázatát, a katéter vonala valahogy elzáródik, csavart, vagy egyszerűen kihúzódik. A katéter használatának öngondoskodási technikáinak javításával kapcsolatos kutatások azt mutatják, hogy az emberek egyszerű oktatása arról, hogy mi a blokkolt katéter jele, és hogyan lehet megakadályozni az elzáródásokat, a legjobb módja annak, hogy az ember megvédje magát a káros elzáródásoktól.
MRSA UTI kockázati tényező # 3: károsodott kognitív funkció
invazív vizeletkatéter behelyezése a testébe folyamatos karbantartást igényel, ami nehéz lehet a kognitív károsodásban szenvedők számára. Az Alzheimer-kór és a kapcsolódó demenciák egyik tünete a napi feladatok emlékezetének képtelensége, valamint az a képtelenség, hogy ugyanazokat a fizikai érzéseket érezzék, mint például a teljes hólyag nyomása. Nehéz lehet pontosan gondoskodni a katéterről, ha nem érzi, hogy probléma van, így a károsodott megismerés esetén fokozott az UTI-k kockázata.
az étrendben lévő folyadékok mennyiségének növelése segít a baktériumok kiürítésében a húgyhólyagból és a húgyutakból, de az idős lakosok nem emlékeznek arra, hogy elegendő italt fogyasztanak szoros ellenőrzés nélkül. Amellett, hogy inkontinens, a hosszú távú gondozási lakosok mozgáskorlátozottak és zavarosak lehetnek, ami hozzájárul az UTI lehetőségéhez. Azok a betegek, akiknek nincs katéterük, de még mindig problémái vannak az inkontinenciával, tartózkodhatnak attól, hogy nagyobb mennyiségű folyadékot fogyasszanak a balesetek elkerülése érdekében, és ez lehetőséget nyújt a hólyagban és a húgyutakban lévő baktériumok virágzására. Fontos, hogy megtaláljuk a legjobb módot az öngondoskodási szokások, például a vízbevitel fenntartására, valamint jó rendszerrel rendelkezzünk a kellemetlenségek bejelentésére, valamint a figyelmes és jól képzett gondozókhoz való hozzáférésre, hogy ellenőrizhessék a katéterproblémákat.
MRSA UTI kockázati tényező #4: Károsodott immunfunkció
az ápolási otthonok lakóinak krónikus betegségei lehetnek, amelyek csökkentik immunrendszerük erejét, és ez az MRSA veszélyesebbé és potenciálisan akár életveszélyessé is teszi. Néhány idős beteg képtelen megfelelően kommunikálni a személyzettel, kombinálva a tünetmentes MRSA UTI-k magas gyakoriságával, szinte lehetetlen helyzetet teremthet. A rezisztens baktériumokra, például az MRSA-ra hatásos nagy teljesítményű antibiotikumok használata nagyon nehéz lehet a beteg számára, és befolyásolhatja a veseműködést is.
az idős embereknek nagyobb a kockázata annak, hogy immunrendszerük károsodik a korábbi antibiotikum-használat nagy valószínűsége miatt. A CDC szerint az ápolási otthonban a fertőzések 20%-a UTI-vel kapcsolatos, de gyakran az UTI-vel kapcsolatos tünetek bármelyikét antibiotikummal kezelik, mielőtt bármilyen fertőzést ellenőriznének. Ez gyorsabb megoldást eredményezhet a túlhajszolt gondozók és ápolószemélyzet számára, de az antibiotikumok túlzott használata ahhoz vezet, hogy a biológiai ágensek, például az MRSA rezisztenssé válnak a közösség leggyakrabban használt antibiotikumaival szemben. A csökkent immunrendszer meglehetősen megkönnyíti más baktériumok, például az E. coli számára, hogy megragadják a szervezetben, ami az UTI-k másik gyakori oka. Ez a baktérium, mint bármely más, az antibiotikumokkal szembeni toleranciát épít ki, ha egy életen át ismételten szedik őket.
számos természetes módja van, hogy megvédje az immunrendszert, és tartsa a szervezet fut a legjobb. Ha természetes módszert szeretne adni, próbálja ki ezeket az egyszerű napi életmódbeli változásokat az egészség növelése érdekében:
- a tested akkor működik a legjobban, ha jól hidratált, ezért mindenképpen igyon legalább 8 pohár naponta.vegyen be egy napi multivitamint annak biztosítása érdekében, hogy minden tápanyag megvan ahhoz, hogy a legjobban érezze magát, de kérdezze meg egészségügyi csapatát, ha olyan egészségügyi problémái vannak, amelyek megkövetelhetik, hogy elkerülje a vitaminok vagy ásványi anyagok bizonyos kombinációit.
- kezelje a stresszt! Tanulmányok azt mutatják, hogy a magas stressz számos negatív hatással van az immunrendszerre. Próbáljon sétálni a természetben, ha a meditáció nem a te dolgod, vagy írja le nehéz gondolatait, hogy megnyugtassa magát.
MRSA UTI kockázati tényező #5: Magas fertőzési potenciál
az MRSA orr-vagy légúti fertőzésként kezdődhet, és könnyen átterjedhet a test más részeire. Ez egy nagyon fertőző fertőzés, amelyet közvetlen érintkezés útján lehet továbbítani:
- fertőzött személyek megérintése
- törölközők, mosogatórongyok, ágynemű, ivópoharak vagy bármely más, fertőzött személyek által kezelt tárgy kezelése
- a levegőben lévő folyadékoknak való kitettség, amelyet egy beteg köhögés és tüsszentés okoz
ha olyan kognitív változások vannak jelen, amelyek megakadályozzák a betegeket abban, hogy teljes mértékben tisztában legyenek olyan dolgokkal, mint a megfelelő és gyakori kézmosás, a fertőzés terjedése különösen nehezen kezelhető. Az ápolási otthonok elszigetelő helyiségeket biztosíthatnak a beteg lakosok számára, hogy megvédjék közösségeiket a baktériumok terjedésétől. A családtagok meglátogathatják a beteg lakosokat, de ezekben a helyiségekben különös óvatossággal kell eljárni a fertőzés terjedésének megakadályozása érdekében. A fertőző lakosok távol tartása egymástól az egyik legjobb módja annak, hogy megakadályozzák az MRSA fertőzések terjedését az egész Közösségben.
UTI gondozása
Ha húgyúti fertőzésben szenved, van néhány dolog, amit megtehetsz magadnak, ami segíthet enyhíteni a tüneteket, valamint megelőzni a fertőzést. Az egészséges öngondoskodási technikák, mint például a sok víz ivása és a vitaminok bevétele, egyszerű módja annak, hogy segítsen megőrizni testét harci formában. Íme néhány további megközelítés, amelyet megtehetsz:
- bizonyos vegyületek, mint például az áfonya, kimutatták, hogy csökkentik az e prevalenciáját. Coli baktériumok, amelyek bizonyos UTI-k oka, de ez a kezelés nem ismert, hogy hatékony lenne az MRSA ellen.
- kimutatták, hogy az A és C vitaminok javítják az UTI kimenetelét, valamint a probiotikumokat.
a világ minden tájáról származó hagyományos gyógyszerek ígéretesnek bizonyultak az MRSA fertőzések elleni küzdelem természetes intézkedéseként.