ez egy ápolási terv minta Mr.Ong fáradtságáról, 29 éves, építőmérnök. Ong Úr nagyon keményen dolgozik; őmég majdnem 18 órát is dolgozik, anélkül, hogy szunyókálna. Csak néhány eszik és iszik, és újra dolgozni fog. Majdnem két hétig ezt a fajta rutint, Mr. Ong úgy érezte, valami más vele, és ez nem jó. Azonnal elment a kórházba kivizsgálásra.
értékelés
szubjektív:
“annyira fáradt vagyok, pihennem kell”, ahogy a beteg verbalizálta.
célkitűzések:
a beteg letargikus és álmos. Nem érdekli a környezete, és nem akart másokkal szocializálódni. A létfontosságú jelek a következők: a testhőmérséklet 36,5 Celsius fok, a vérnyomás 120/80 Hgmm, a légzési sebesség 17 ciklus / perc, a pulzáló 88 ütés / perc.
diagnózis
a fáradtság az energiahiányban és a környezet iránti érdektelenségben nyilvánul meg.(A letargia olyan állapot, amikor egy személy ingerlékeny, nem tud mozdulatlanul maradni, és nem találja meg a kényelmét).
tervezés
8 órás ápolói beavatkozás után a beteg javítja az energiaérzetet.
beavatkozás
– ellenőrizze Mr.Ong hitét arról, hogy mi okozza a fáradtságát. Mérd fel Mr. Ong életjeleit, hogy felmérd a folyadék állapotát és a cardiopulmonaryreakcióját. Határozza meg az alvászavarok jelenlétét, mert őa fáradtság az alváshiány következménye lehet. Vegye figyelembe a napi energiamintákat.Mérje meg az aktivitásra adott fiziológiai választ: a vérnyomás, a szívverés és a légzésszám változása. Értékelje az egyéni segítségnyújtás szükségességét. Ong úrral valószerű tevékenységet folytatott, és elősegítette az előremozgást.
– utasítsa Mr. Ongot az energiájának megőrzésére szolgáló módszerekre, például ülésa napi gondozás során való állás helyett a bigone helyett több kis vezetéket hordozzon, kombinálja és egyszerűsítse a tevékenységet. Vegyünk gyakori rövid pihenő szünetekettevékenységek és delegálja feladat segítséget. Ösztönözze Mr .. Onga tevékenységek eszközének használatát, hogy energiát takarítson meg más feladataihoz. Kerülje a szélsőséges hőmérsékletnek és páratartalomnak való kitettséget, ami negatívan befolyásolhatja az energiaszintjét. Kellemes tevékenységek biztosítása. Beszéljétek meg Mr.Ong rutinok a nyugodt alvás elősegítésére. Elősegíti általános egészségétintézkedések: táplálkozás, megfelelő folyadékbevitel és megfelelő vitaminkiegészítés.
vegye figyelembe az életkor, a nem és a fejlődési szakaszban; bár egyes tanulmányok azt mutatják, aprevalenciája fáradtság dolgozó felnőtt, a feltétel jelen lehet anyperson bármely életkorban. Határozza meg Mr. Ong fizikai éspszichológiai állapotok, például a fent említett tényezők. Tekintse át a gyógyszerétregimen vagy használat. Bizonyos gyógyszerek, beleértve a vényköteles (különösen a béta-adrenerg blokkolók), over-the-counter, gyógynövény-kiegészítők, és kombinációigyógyszerek vagy anyagok, ismert, hogy okoz, és súlyosbítja a fáradtság. Megjegyzés Mr. Ong legutóbbi életmódbeli változások, beleértve a konfliktusok (expandedresponsibilities vagy munkával kapcsolatos konfliktusok), a maturational kérdések, mint a adolescentwith étkezési zavar, és fejlődési kérdések, mint például az új szülői és elvesztése házastárs. Értékelje pszichológiai és személyiségi tényezők, amelyek befolyásolhatják jelentésekfáradtsági szint. Értékelje a “tanult tehetetlenség” aspektusát, amely talán feladással nyilvánul meg. Ez állandósíthatja a ciklus fáradtság, károsodott, és fokozott szorongás és fáradtság. Szerezze Mr .. Ong leírások fáradtság, mint hiányzik az energia vagy erő, fáradtság, gyengeség tartós hosszú ideig. Megjegyzés jelenléte további aggályok, mint az ingerlékenység, a koncentráció hiánya, nehéz döntéseket, problémákszabadidővel, kapcsolat nehézségek. Ezek segítenek értékelni Mr. Ong életét. Értékelje fáradtságát 1-10 – től, és vegye figyelembe annak hatásaitképessége, hogy részt vegyen a kívánt tevékenységekben. Beszélje meg életmódváltozásaitvagy a fáradtság állapota által előírt korlátozások. Interjú Mr. Ong szülőjével a gyermekében megfigyelt konkrét változásokkal kapcsolatban Orelder, Mr. Ong nem biztos, hogy képes verbalizálni az érzéseket vagy a relatemeaningful információkat.
értékelés
8 órás ápolói beavatkozás után a beteg jobb energiaérzetet jelentett.
további minták ofnursing care terv Ön szabadon, hogy nézd meg a NCP lista oldalon.