Ortopédia: feltételek & kezelések

mi az avascularis nekrózis?

az avascularis nekrózis, más néven osteonecrosis, olyan állapot, amely akkor következik be, amikor a csont véráramlása csökken vagy leáll, ami a csontszövet sejtjeinek halálához vezet. Ez végső soron a csont gyengülését és összeomlását okozhatja. Az összeomlás következtében a térdízület normál kontúrja szabálytalan lehet, ami az ízület további megsemmisítéséhez vezethet. Az avascularis nekrózis okozta fájdalom és mozgásvesztés teljes térdprotézissel vagy részleges térdprotézissel korrigálható, a csontos összeomlás mértékétől függően. A térdben kétféle osteonecrosis létezik: a térd spontán osteonecrosis (SPONK) és a másodlagos osteonecrosis.

spontán osteonecrosis a térd (SPONK)

a SPONK rosszul érthető, de úgy tűnik, hogy a térd valamilyen traumájának eredménye. Ez a trauma lehet kisebb vagy súlyos. Általában csak egy térdet érint, leggyakrabban a térd egyetlen területét. A térd csontterülete elveszíti normális vérellátását, és végül gyengülhet és összeomolhat. Ez általában fájdalomhoz és funkcionális korlátokhoz vezet. A fájdalom gyakran hirtelen jelentkezik, és növekszik a súlycsapással, a lépcsőmászással és éjszaka. A SPONK leggyakrabban osteoporosisban szenvedő idős nőknél fordul elő. Amikor összeomlás történt, gyakran szükség van műtéti beavatkozásra. A teljes vagy részleges térdprotézis drámai javulást eredményezhet a fájdalomban, a funkcióban és az életminőségben.

A térd másodlagos osteonecrosisa

a másodlagos osteonecrosis oka nem ismert. A betegséghez azonban számos kockázati tényező kapcsolódik. A kortikoszteroidok (például orális prednizon) alkalmazása a legjelentősebb kockázati tényező. Egyéb kockázati tényezők közé tartozik az alkoholfogyasztás, a sarlósejtes betegség, a szisztémás lupus erythematosus (SLE), a caisson-betegség (barotrauma) és a Gaucher-kór. A térd több területét gyakran érintik, és az emberek 80% – ánál mindkét térd érintett. A test más területei (például a csípő) szintén érintettek lehetnek. A fájdalom általában hosszú távú és alattomos jellegű. Amikor közös összeomlás történt, gyakran szükség van sebészeti beavatkozásra. A teljes térdprotézis drámai javulást eredményezhet a fájdalomban, a funkcióban és az életminőségben.