A 2017-es amerikai népszámlálási becslések szerint közel 50 millió amerikai van, akik 65 évesek vagy idősebbek, és 2060-ra ez a szám meghaladja a 98 milliót. Ezenkívül a Centers for Disease Control and Prevention (CDC) jelentése szerint az idősebb amerikaiak évente 29 millió esést tapasztalnak, ami 7 millió sérülést eredményez – és azt állítja, hogy az esések az idősebb amerikaiak sérülésének és halálának vezető okai.
A CDC arról is beszámol, hogy 61 millió olyan fogyatékossággal élő amerikai van, amely hatással van az élet főbb tevékenységeire.
mivel az Egyesült Államokban olyan sok embert érint a fogyatékosság, sokan fordulnak otthonuk módosításához, hogy fenntartsák a függetlenséget és a kényelmet. Az otthon hozzáférhetőbbé tételének lehetőségei azonban meredek árcédulával járhatnak.
ebben a cikkben:
* otthoni módosítások
• otthoni módosítások kifizetése
• Medicare és Medicaid
• támogatások és segítségnyújtás
• adólevonások
• Különleges megjegyzés bérlőknek
* biztosítás
a 65 éves vagy annál idősebb személyek nagyobb valószínűséggel rendelkeznek fogyatékossággal, az iroda American Community Survey of disability characteristics szerint. Ami a konkrét fogyatékosságokat illeti, a felmérés azt mutatja, hogy a 65 év felettiek nagyobb valószínűséggel rendelkeznek látási nehézségekkel, hallási nehézségekkel és öngondoskodási nehézségekkel. Ezenkívül a CDC jelentése szerint az idősebb amerikaiak évente 29 millió esést tapasztalnak, ami 7 millió sérülést eredményez – és azt állítja, hogy az esések az idősebb amerikaiak sérülésének és halálának vezető okai.
otthoni módosítások
az otthon szerkezeti kialakítása és általános hozzáférhetősége hosszú utat tehet lehetővé az idősebb egyének és a fogyatékkal élők számára, hogy fenntartsák függetlenségüket, vagy másrészt kényszerítsék őket otthonaikból. A kisebb átalakításoktól, mint például a zuhanyzóban lévő rácsok, a nagy átalakításokig, mint a rámpák és a lépcsőfelvonók, az otthoni módosítások lehetővé teszik az idősek és a fogyatékkal élő felnőttek számára, hogy kényelmesen, biztonságosan és gyakran önállóan éljenek.
íme néhány kulcsfontosságú otthoni módosítás, amelyek nagy változást hozhatnak:
libegő/Stairlift
Jim Kabel, a Case Design/Remodeling tulajdonosa és vezérigazgatója a kaliforniai San Jose-ban azt javasolja, hogy adjunk hozzá egy libegőt a lépcső mentén, ha az otthonnak több története van. Kabel szerint felvonó nélkül sok ember végül a fő szinten él, mivel túl fájdalmas a lépcsőn fel-le menni.
a felvonók (vagy lépcsőliftek) ára 2500 és 5500 dollár között mozoghat az alapvető egyenes felvonók esetében, míg az ívelt lépcsők lépcsői 10 000 dollárba kerülhetnek. Az AmeriGlide-től azonban körülbelül 1900 dollárért kaphat egyenes DIY libegőt, és a vállalat 3 órás telepítést tervez, ha hozzáértő ezermestert használ.
lépcsőházi korlátok
fent említettük, hogy évente hány idős embert kezelnek őszi sérülések miatt. De itt van egy másik módja annak, hogy megnézzük: “11 másodpercenként egy idősebb felnőtt esik az ügyeletre, és 19 percenként valaki meghal az esésből” – mondja Dan DiClerico, a HomeAdvisor otthoni szakértője. “A többszintű otthonokban kritikus fontosságú, hogy minden lépcsőn két korlátot telepítsenek a nagyobb stabilitás érdekében.”A lépcsők számától függően DiClerico szerint ez a projekt 300-1500 dollárba kerül.
világítás
a világítás egy másik módosítás, amely csökkentheti a baleseteket, és javíthatja a látást is. “A kiegészítő világítás segít az egyéneknek abban, hogy lássák a szintváltozásokat, képesek legyenek feladatorientált munkát végezni, és csökken az esést okozó tükröződés”-mondja Leslie Markman-Stern Chicagói tervező, aki módosítja az idősek és a fogyatékkal élők otthonait. Segít abban is, hogy a kiegészítő fényforrások könnyen elérhetők és kezelhetők legyenek. A LED-es lámpák, amelyeket sokan kevésbé keménynek találnak, mint az izzólámpák, néhány ember számára könnyebbek lehetnek a szemen.
azt is könnyű belátni, hogy miért különösen fontos a megfelelő világítás a lépcsők tetején és alján. “A jó mérés érdekében szerelje fel a lámpatesteket mozgásérzékelőkkel, hogy a fény automatikusan kigyulladjon — a fénykapcsoló számára nem kell dörzsölni, mindkét karban mosodakosárral” – tanácsolja DiClerico. Azt mondja, hogy egy villanyszerelő 100-200 dollárt számít fel a telepítésért.
Zuhanymódosítások
könnyebb és biztonságosabb a zuhanyozás, mint a fürdőkád, így a fürdőszoba felújítása segíthet megelőzni a sérüléseket. Még a bejárható kádak sem biztos, hogy a legjobb ötlet, mivel küszöbük van. “A zuhanyzók módosíthatók úgy, hogy járni és gurulni lehessen (kerekesszékben), ami azt jelenti, hogy nincs küszöb az átutazáshoz”-mondja Markman-Stern. “Egy ülés hozzáadható, így kényelmesen ülhet, a vízvezérlők pedig kéz nélkül vagy technológia segítségével működtethetők, így nem kell aggódnia a forró víz miatt.”
DiClerico szerint a zuhany korbács nélküli frissítése általában körülbelül 2000 dollárba kerül. Ez egy jó hely a megragadó rudak hozzáadására is, amelyek további biztonságot nyújthatnak a fürdőszobában. “Várhatóan körülbelül 120 dollárt költenek báronként, telepítve” – mondja DiClerico.
WC – k
a technológia nagy potenciállal rendelkezik az élet megkönnyítésére, és ez magában foglalja azokat is, akik nagyobb függetlenséget akarnak otthon-és különösen a fürdőszobában. Jelenleg népszerű projekt a meglévő WC cseréje beépített bidével ellátott WC-re, amely megkönnyíti a mozgáskorlátozottak tisztítását-mondja DiClerico. Ha a teljes WC-csere nem kérdéses, akkor néhány száz dollárért bidéülést lehet vásárolni egy meglévő WC-vel való használatra, mondja.
egy másik WC-módosítás, amely változást hozhat, a kényelmi magasságú WC. “Magasabb vagy komfortmagasságú WC-k telepíthetők a nagyobb hozzáférhetőség és a kerekesszékből történő oldalsó átvitel érdekében” -mondja Markman-Stern. A kényelmes magasságú WC-k sokkal könnyebbé tehetik az ülést és az állást, mivel az ülésmagasságuk hasonló a szokásos székhez. Ezek a WC-k mindössze 100 dollárba kerülnek a Home Depot-ban.
érintés nélküli csaptelepek
akár a konyhában, akár a fürdőszobában, az érintés nélküli vagy érintés nélküli csaptelepek egy újabb intelligens frissítés. “A kéz hullámával be-és kikapcsolnak, és nem csak könnyen használhatók, hanem segíthetnek a baktériumok terjedésének csökkentésében is” – mondja DiClerico. Érintés nélküli fürdőszoba és konyhai csaptelepek állnak rendelkezésre a különböző áron pontokat, kezdve alatt $100.
Ha nem kap érintés nélküli csapot, fontolja meg annak gombstílusról kar stílusra történő frissítését, amelyek általában könnyebben kezelhetők.
falra szerelhető mosogatók
a falra vagy falra szerelhető mosogatók a kívánt szintre helyezhetők, hogy ne legyenek túl magasak. “A választott stílustól függően falra szerelhető mosogatók telepíthetők, amelyek burkolattal rendelkeznek, amely lefedi a melegvíz-csöveket (mosogató alatti védők), és ez fontos a kerekesszéket használók számára, hogy ne égessék el a térdüket”-mondja Markman-Stern. Vannak azonban más falra szerelhető stílusok is, amelyek nem rendelkeznek kitett csövekkel. A falra szerelhető mosogatók akár 70 dollárért is elindulhatnak Lowe-nál.
kilincsek és karok
a hozzáférhetőség javítását célzó egyéb módosítások közé tartozik az ajtógombok cseréje a karfogantyúkra. A karokat sokkal könnyebb kinyitni, ha korlátozott ereje van a karjaiban vagy a kezében. DiClerico szerint ennek a módosításnak egységenként 100 dollárba kell kerülnie, beleértve a fogantyú költségeit is.
munkalapok és tároló
“azt is javaslom, hogy legalább egy munkalap felülete legyen, amely legfeljebb 34 hüvelyk a padló felett, a hagyományos 36 hüvelyktől lefelé, hogy ülő helyzetben valaki elkészíthesse az ételt” – mondja DiClerico. Emlékeznie kell az” orr térdre ” szabályra is. “Hozzon létre tárolási lehetőségeket a gyakran használt tárgyakhoz, különösen a nehéz vagy kínos tárgyakhoz, az orr és a térd között, így az időseknek vagy a fogyatékkal élőknek nem kell messzire nyújtaniuk vagy alacsonyan lehajolniuk, amikor visszahozzák őket” – mondja. “A kihúzható fiókok telepítése az alsó konyhaszekrényekbe szintén javítja a hozzáférhetőséget.”
padló
a Padlómódosítások korlátozhatják az eséseket, és megkönnyítik a gyalogosok és kerekes székek navigálását. “Olyan padlót lehet felszerelni, amely nem csúszós és jó a gerinc számára, például fa, vinil vagy bambusz, vagy alacsony szintű szőnyeg a nagyobb mobilitás érdekében”-tanácsolja Markman-Stern. A Home Advisor szerint a vinil padló telepítésének költsége körülbelül 3 dollár négyzetméterenként. A szőnyeg közelebb van a 3,50 dollárhoz négyzetméterenként, és a fa akár 8,00-10,00 dollárba is kerülhet négyzetméterenként. Tehát, ha egy 1200 négyzetméteres házban szeretné kicserélni a padlót, akkor körülbelül 4000 dollárt kereshet vinilre vagy szőnyegre, és akár 12 000 dollárt a fára.
Markman-Stern azt is elmagyarázta, hogy a padlók és a falak színkontrasztja, sőt a lépcsőfokok és a lépcsők (a vízszintes lépcsők és a mögöttük lévő függőleges panelek) segítenek javítani a szintváltozások látásának képességét.
vibráló és villogó eszközök
vibráló és villogó eszközök telepíthetők a hallássérültek segítésére Markman-Stern szerint. Például feliratos telefonok, amelyek a hívás minden szavát egy nagy, megjelenítő ablakban jelenítik meg, 75 dollárért vásárolhatók meg a Harris Communications-nél. Ezenkívül a vezeték nélküli csengő csengő villogó villogással körülbelül 90 dollárba kerül.
az otthoni módosítások kifizetése
az otthoni módosítások nyilvánvalóan nem ingyenesek, ezért az egyenlet fontos része a fizetés.
“számtalan támogatás áll rendelkezésre mind az idősek, mind a fogyatékossággal élő emberek számára” – mondja Kabel. “Ezek a legfontosabb programok, amelyek bőséges szolgáltatásokat nyújtanak a fogyatékkal élők számára, mindent kínálnak az otthoni átalakítástól az új otthonépítésen át az otthoni segítségnyújtásig-és még sok más program létezik lehetőségként.”
első megálló: Nézd meg a Medicare és a Medicaid
Medicare B rész
azoknak az embereknek, akiknek otthoni módosításokra van szükségük, akik 65 évesek és idősebbek, a Medicare B rész előnyeinek vizsgálata jó első hely a lefedettség keresésére. A B. rész segítséget nyújt a tartós orvosi felszerelésekhez, beleértve a komódszékeket, kerekes székeket és a betegfelvonókat. Bár ez a lehetőség nem fedezi a nagy otthoni módosítások költségeit, az előnyök alapos ellenőrzése megtakarításokat szabadíthat fel, amelyeket otthona megváltoztatása felé lehet tenni.
Medicaid
Az ebben a cikkben tárgyalt módosítások közül sok nem minősül tartós orvosi berendezésnek a Medicare rendszer szemében. A Medicaid révén e költségek fedezésében nyújtott segítség államonként változik. Rafael E. Salazar II, a Rehab U Practice Solutions vezérigazgatója és elnöke szerint minden állam saját programokat irányít.
” egyes államok mentességeket alkalmaznak e módosítások finanszírozására; egyes lemondási programok fizetnek a segítő technológiáért (eszközök & technológia), adaptív felszerelés (zuhanyszékek stb.) és a módosítások (szerkezeti átalakítások) ” – mondja Salazar. Másrészt azt mondja, hogy a Medicare nem terjed ki a tartós orvosi eszközökre, például a kerekes székekre és a kórházi ágyakra, vagy az otthoni módosításokra.
például Colorado állam előnyöket kínál a rámpák építéséhez, a fürdőszobák módosításához és számos más projekthez, hogy az otthonok élhetőbbek és hozzáférhetőbbek legyenek.
a lényeg? Lásd az állam Medicaid Waiver (más néven HCBS Waiver) programot, hogy meghatározza a jogosultsági és támogatási szintet.
aktiválja a hálózatot
a szociális munkással való kapcsolat nagyszerű első lépés az otthoni módosításhoz rendelkezésre álló erőforrások és segítség eléréséhez. Az idősek speciális segítségért is konzultálhatnak az öregedéssel foglalkozó helyi Ügynökséggel. Miért érdemes kapcsolatba lépni egy szakemberrel? Az adójóváírások, támogatások és segítségnyújtási programok világa összetett, és ezek az emberek a lehető leggyorsabban kapcsolatba léphetnek a legmegfelelőbb segítséggel.
ha kétségei vannak, a barátok, a család és a helyi erőforrások elérése nagyszerű módja a segítség elérésének. Meglepődhet, hogy mások mennyire hajlandóak segíteni.
“Ha a családtagomnak segítségre lenne szüksége, három dolgot tennék annak kiderítésére, hogy van-e segítség a költségek enyhítésére”-tanácsolja Emily Wiechmann, a Michigani székhelyű Bloomfield Hills klinikai programmenedzsere ComForCare, amely otthoni gondozási szolgáltatásokat nyújt.
- hívja az 1-800-as számot a biztosítási kártyák hátoldalán, és kérdezze meg őket, hogy vannak-e otthoni módosítások;
- hívjon egy helyi tartós orvosi berendezés (DME) céget, aki a felszerelést szállítja, és kérdezze meg őket, hogy tisztában vannak-e olyan kedvezményekkel, támogatásokkal vagy más programokkal, amelyek segíthetnek a berendezés kifizetésében; és
- hívja a helyi Aging Ügynökséget, és magyarázza el igényeit. Azok számára, akik megfelelnek bizonyos alkalmassági kritériumoknak, Wiechmann szerint az öregedéssel foglalkozó területi ügynökségek nagyszerű programokat hoztak létre, hogy fizessenek olyan dolgokért, mint az étkezés, otthoni segítség, szállítás, és otthoni módosítások a fogyatékkal élők vagy az idősek számára.
lakástulajdonosok is kap kreatív, hogy ezeket a módosításokat. Például létrehozhatnak egy GoFundMe oldalt, segítséget kérhetnek a helyi vallási szervezettől, és kérhetik a barátokat és családtagokat, hogy ingyen biztosítsák a munkát.
támogatások és támogatás otthoni módosításokhoz
helyi támogatások
bár ez az útmutató különféle nemzeti támogatási forrásokat kínál, javasoljuk, hogy először forduljon a városához, megyéjéhez és államához, hogy megtudja, mely támogatásokra jogosultak lehetnek.
- a reconstruction Together egy államonkénti szervezet, amely veteránokat, fogyatékkal élőket és idősebb felnőtteket segít az otthonaik egészségének és biztonságának javítására irányuló projektekben.
- az olyan magánszervezetek, mint a Join and Friends Christian Fund for the Disabled, segítséget nyújtanak bizonyos embercsoportoknak.
támogatások veteránok számára
- A speciálisan adaptált lakhatási támogatás (SAH): amint arról korábban írtunk, a SAH támogatások segíthetnek a veteránoknak otthon vagy alapváltozások megtalálásában olyan otthonban, amely fogyatékosságot képes befogadni. A Szolgáltatással kapcsolatos fogyatékossággal élő veteránok számára ez az extra finanszírozás kritikus lehet az önálló lakókörnyezet megteremtésében.
- a speciális lakhatási adaptációs támogatás (SHA): a SAH-támogatásokhoz hasonlóan az SHA-támogatás segíthet az akadálymentességgel kapcsolatos lakhatási költségekben. A Szolgáltatással kapcsolatos fogyatékossággal élő veteránok az SHA támogatási pénzeszközeit felhasználhatják egy meglévő lakóhely megváltoztatására, új otthon frissítése vagy egy már adaptált otthon megvásárlásának segítése.
- a HISA támogatás segítséget nyújt a veteránok orvosilag szükséges otthoni fejlesztéseihez, például a pultok és mosogatók leeresztéséhez, a bejáratok és utak kiszélesítéséhez, sőt a kerekesszékkel megközelíthető rámpákhoz is.
támogatások időseknek
- a vidéki lakásjavítási kölcsönök és támogatások program 62 éves vagy annál idősebb felnőtteknek nyújt kölcsönöket és támogatásokat, amelyek felhasználhatók az egészségügyi és biztonsági veszélyek eltávolítására otthonukból.
- az USDA egy családi ház javítás hitelek & támogatások (más néven a szakasz 504 Home Repair program) pénzügyi támogatást nyújt a lakástulajdonosok, hogy korszerűsítsék otthonaikat, vagy távolítsa el az egészségügyi és biztonsági veszélyek.
- egyes államok olyan programokat kínálnak, amelyek segítik az időseket az otthoni módosítások kifizetésében, hogy segítsék őket a korukban. Az alapok nagyon eltérőek, és nem állnak rendelkezésre minden államban.
támogatások konkrét otthoni módosításokhoz
keresse meg a helyi szervezeteket, amelyek bizonyos otthoni módosítások ingyenes biztosítására összpontosítanak, ahelyett, hogy a munka költségeit fedeznék. Az olyan szolgáltatók, mint a Texas Ramp projekt, a kerekesszékek akadálymentességére összpontosítanak.
kormányzati hitelek minősített emberek számára
- a HUD I. cím Ingatlanfejlesztési hitel és a 203(k) Hitelprogram alacsony kamatozású hitel opciókat kínál a minősített emberek számára, beleértve a 62 év felettieket és a nagyon alacsony jövedelmű kategóriákba tartozókat. További segítség az USDA 504.szakaszának otthoni javítási programján keresztül is megtalálható.
adólevonások
a zsebből fizetendő módosítások esetén gondosan jegyezze fel az adózási időt. Jogi tanácsadás honlapján NOLO jelentések sokféle nagy jegy orvosi lakásfelújítások adó levonható, beleértve
- lépcső módosítások
- fogd rudak és korlátok
- változások ajtó hardver (beleértve a fogantyúk)
- felvonók
egy szót a bölcs: Ezeknek a módosításoknak az egyetlen adóévbe történő csomagolása segíthet maximalizálni az adólevonást, mivel ez egy küszöbön alapuló levonás.
az otthoni módosítások adójóváírásra is jogosultak lehetnek, mint például a Livable Homes adójóváírás Virginiában vagy a Home Modification adójóváírás Coloradóban.
külön megjegyzés bérlőknek
jogosult a bérbeadó ésszerű elhelyezésére.
a fogyatékkal élők, akik bérelnek, jogosultak a bérbeadók ésszerű elhelyezésére, a Fair Housing Act szerint. Az ésszerűség határain belül a bérbeadóknak szállást kell készíteniük (vagy módosítaniuk kell irányelveiket), hogy a fogyatékossággal élő emberek hozzáférhessenek a bérleti egységekhez. A washingtoni állam bérlői Szakszervezete szerint ” az ésszerű szálláshelyek magukban foglalhatják a bérleti űrlapok nagy nyomtatásban történő biztosítását, fenntartott hozzáférhető parkolóhely biztosítását a bérlői egység közelében, lehetővé téve a lakos számára, hogy szolgálati állattal rendelkezzen egy háziállat nélküli házirenddel rendelkező épületben, vagy engedélyezheti a mobilitási korlátokkal rendelkező lakos számára, hogy az épület földszintjére költözzön. A lakásszolgáltatók nem követelhetik meg a fogyatékkal élőktől, hogy az ésszerű szállás igénybevételének feltételeként külön díjakat vagy betéteket fizessenek.”
lehet, hogy más lehetőségek is segítenek a bérleti díj fizetésében.
az otthoni módosítások kifizetése jelentős pénzügyi terhet jelenthet, ha hozzáadódik a bérleti díj vagy a jelzálog költségéhez. A fogyatékossággal élő emberek segítséget is igénybe vehetnek a bérleti díj költségeinek ellensúlyozására, amely forrásokat szabadíthat fel az akadálymentesítési módosítások kifizetésére:
- a HUD utalvány Program segíti a nagyon alacsony jövedelmű személyeket és családokat a lakhatási költségekkel.
- a HUD 811. szakasza támogatott bérlakásokat kínál, amelyek magukban foglalják a támogatási szolgáltatásokhoz való hozzáférést
- társadalombiztosítási rokkantsági biztosítás (SSDI): azok az emberek, akik az SSDI-n keresztül kapnak segítséget, felhasználhatják ezt a pénzt közművekre és bérleti díjakra.
mi a helyzet a biztosítással?
kétségtelen, hogy az otthon hozzáférhetőségének módosítása óriási befektetés. Azok a háztulajdonosok, akik nagy pénzt költenek olyan jelentős változásokra, mint a kerekesszékes rámpák vagy a hozzáférhető fedélzetek, emlékezniük kell arra, hogy ezeket a struktúrákat nem fedezheti a szokásos lakástulajdonosok biztosítási kötvénye. Különösen akkor, ha gondnok vagy más nem családtag érkezik az otthonba, a felelősség fedezete fontos szempont.
Továbbá, Ne feledje, hogy minden költséges orvosi berendezések, mint egy power chair hajlamos lehet a lopás. A lakástulajdonosok biztosítási kötvényének ki kell terjednie a személyes vagyontárgyakra, de jó ötlet, hogy vegye fel a kapcsolatot a szolgáltatóval annak biztosítása érdekében, hogy függetlensége (vagy szeretettje) nem forog kockán.