legjobb közreműködők – Neha Duhan, Chelsea Mclene és Kim Jackson
egy oldal tulajdonosa – Neha Duhan az egyoldalas projekt részeként
leírás
Palmar interosseous Muscle-hand
a palmar interossei vagy Volar három rövid, Unipennate izom a kéz palmáris felületén és a hátsó interossei izmokkal együtt. Ezek elfoglalják a metakarpális csontok közötti tereket.Ezek az indexhez, a gyűrűhöz és a kis ujjakhoz vannak rögzítve. Kisebbek, mint a kéz hátsó interossei. A Palmar interossei izmok az ujjak erős Adduktorai, és segítik a metacarpophalangealis ízületek hajlítását és az interphalangealis ízületek meghosszabbítását.
eredet
- az első palmar interossei, más néven pollicalis palmar interosseous, és az első metakarpális média palmar felületéről származik. Gyakran kezdetlegesnek tekintik.
- a második palmar interosseous a második metakarpális bázis mediális felületéről származik.
- a harmadik és a negyedik tenyéri interossei a negyedik és ötödik kézközépcsont oldalirányú oldaláról származik.
Beszúrás
- az 1. interossei beszúr a proximális első phalanx alapjába
- a 2.beszúr az első számjegy extenzor burkolatának mediális részére, valamint az első phalanx alapjára.
- a 3.és 4. interossei beilleszti a megfelelő extensor hood oldalirányú oldalát.
ideg
a palmar interossei idegellátást kap az ulnáris ideg mély ágából. Az ulnáris ideg mély ága a C8 és a T1 ideggyökereiből származik.
artéria
a Palmar interossei izmok artériás vérellátást kapnak a palmar metacarpalis artériákból, és a palmar metacarpalis vénákba jutnak. A tenyéri metakarpális artériák a mély tenyérívből származnak, amely a radiális artéria terminális részéből és az ulnáris artéria mély ágából áll.
funkció
Adduct ujjak közepe felé harmadik számjegy vagy középső ujj. Flex metacarpophalangealis ízület, miközben meghosszabbítja az interphalangealis ízületeket.
klinikai relevancia
a palmar interossei beidegzést kap az ulnar mély palmar ágából nerve.so,
1.) Az ulnáris ideg sérülése az interossei izmok gyengeségeként vagy akár atrófiájaként nyilvánulhat meg, amelyet elsősorban a következők okoznak :
- ideggyök ütközése
- brachialis plexus kompresszió
- ideg beszorulása a könyöknél, az alkarnál vagy a csuklónál.
2.) Az ulnáris ideg befogása a második legelterjedtebb kompressziós neuropátia, amellyel a betegek jelen vannak. Attól függően, hogy mely idegrostok sérülnek, a betegek gyengesége lehet az ujjak addukciójában. A lumbricals a fő hozzájárulók a hajlításhoz a metacarpophalangealis ízületeknél, valamint a DIP és PIP ízületek meghosszabbításában; azonban az interossei is kisebb szerepet játszik ezekben a mozgásokban.
3.) Az ulnáris idegkárosodás késői megnyilvánulása, az ulnáris karom kézdeformitását a harmadik és a negyedik lumbricals gyengesége okozza.
Értékelés
- elektromiográfiai és idegvezetési sebesség vizsgálatokat használnak az ulnáris ideg patológiájának értékelésére és az egyéb diagnózis kizárására.
- pozitív Wartenberg-jel esetén a betegeket arra utasítják, hogy minden ujjat adjanak hozzá. A pozitív teszt az ötödik ujj elrablását eredményezi az összes többi számjegyhez képest, ami a harmadik palmáris interosseous izom és a negyedik lumbrical gyengeségét jelenti.
módszer: A beteget arra lehet utasítani, hogy tartson egy papírlapot a második-ötödik számjegy bármelyike között, hogy megvizsgálja a palmar interossei-t, a papírdarab ledobásával jelzi a palmar interossei gyengeségét.
kezelés
az izmok erősítése és a kapcsolódó sérülések kezelése javasolt.