Quirks & kvarkok
Auto-Sörfőzde szindróma akkor fordul elő, amikor egy zavar, hogy a bél mikrobiom eredményez fermentációs cukrok
Posted: Október 25, 2019
Michelle Giannotto tudta, hogy valami baj van a férjével, Donatóval, miután egy egyszerű orrműtétet követően fertőzést kapott. Elmosódott a beszéde, üveges szeme volt, és napokig aludt. Fogalma sem volt róla, hogy van valami köze az alkoholhoz, csak néhány héttel később.
miután Donatónak rohama volt, amely a sok közül az elsőnek bizonyul, a kórházba rohanták, ahol a kezelőorvos félretette Michelle-t, hogy elmondja neki, hogy férje alkoholelvonásban szenved.”nagyon zavaró és frusztráló volt, mert tudtam, hogy nem fogyasztanak alkoholt, de nem tudtam bizonyítani” – mondta Giannotto, aki Donato-t ápolta a műtét óta.
hirdetés
egy nap sírva hívtam a férjem endokrinológusát, és segítségért könyörögtem. És azt mondtam: ‘kérem, keressen nekem egy orvost. Meg fog halni. Nem akarom eltemetni.’- Michelle Giannotto, Donato felesége
kiderült, hogy Donato egy ritka, mégis mélyen életet megváltoztató szindrómában szenvedett, amelyben a beleket kolonizáló élesztő vagy baktériumok alkoholt termelnek. Az emberek gyakorlatilag egy mini sörfőzdét rendeznek a belükben. Ezt nevezik auto-brewery szindrómának.
Ezek az élesztők — egyfajta gomba-hasonlóan működnek, mint a sörélesztő a bélben, mondta gasztroenterológus Dr. Prasanna Wickremesinghe a beszélgetés Quirks & kvarkok vendég fogadó tóra Kachur.
“Ezek a gombák fermentálják a cukrokat — ezek szénhidrátok -, amelyeket a beteg eszik” – mondta.
Wickremesinghe társszerzője egy új esettanulmánynak, amelyet ezen a héten tettek közzé a British Medical Journal-ban az általa kezelt számos beteg egyikéről, akik auto-Sörfőzde szindrómában szenvednek. Ez a szindróma nem teljesen új a tudomány számára, de szinte ismeretlen az orvosok, a bűnüldöző szervek és a jogi tisztviselők számára.
az útdíj vehet az emberek életét
20 hónapig, Donato Giannotto bél termelt alkohol nagyon magas szinten, esetenként elérte nyolcszorosa a törvényes határ részegség. Görcsrohamokban szenvedett, kórházakban és kórházakban találta magát, sőt akut pancreatitis alakult ki, a hasnyálmirigy gyulladása, amelyet az emelkedett véralkoholszint okozott, általában csak alkoholista betegeket látnak.felesége, Michelle lett Donato állandó gondnoka és ügyvédje, aki olyan orvost keresett neki, aki tudott a szindrómáról és arról, hogyan kezelje azt.
hirdetés
“egy nap sírva hívtam a férjem endokrinológusát, és segítségért könyörögtem. És azt mondtam: ‘kérem, keressen nekem egy orvost. Meg fog halni. Nem akarom eltemetni.- Mondta az endokrinológus, – hadd telefonáljak párat. Visszahívlak ” – mondta.
néhány órán belül az endokrinológus visszahívta, és azt mondta neki, hogy egyeztessen egy találkozót Wickremesinghe-vel, aki hallott a szindrómáról, de még soha nem látott esetet az ő évtizedes gyakorlata során. Donato lesz az első 10 beteg közül Wickremesinghe kezelni fogja.
wickremesinghe szerint a toll auto-brewery szindróma “hatalmas” lehet a betegek életében.Michelle szerint Donato gyakran észre sem veszi, hogy részeg volt, még akkor is, ha a véralkoholszintje meghaladta a törvényes határt. Wickremesinghe úgy gondolja, hogy lehetséges, hogy ez a szindróma nem olyan ritka, mint az ismert esetek száma azt sugallja, és azt gyanítja, hogy jelentősen aluldiagnosztizált
“ezeknek a betegeknek nagyon óvatosnak kell lenniük a gépjárművezetéssel kapcsolatban — elveszítik az irányítást, és balesetet szenvednek — kinéznek, hangzanak és szagolják a részegeket” – mondta Wickremesinghe.
Ezek a kockázatok társadalmi következményekkel járnak.
reklám
“az emberek azt hiszik, hogy egy szekrény ivó vagy” – mondta.
Wickremesinghe még egy olyan beteget is leírt, akinek auto-brewery szindrómát diagnosztizáltak, miután letartóztatták ivás és vezetés miatt. A beteg sorsát eldöntő hatóságok nem hittek az orvosi adatoknak, és az elmúlt két évet börtönben töltötte.
kezelés a szindróma elnyomására
Az auto-brewery szindróma diagnosztizálásához a betegek gondosan felügyelt szénhidrátvizsgálaton esnek át a kórházban, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy a megjelenő alkohol a bélből származik, nem pedig egy üvegből.
annak érdekében, hogy kitaláljuk, hogyan lehet a legjobban kezelni egy olyan beteget, mint Donato, Wickremesinghe összegyűjtötte bélváladékát, hogy azonosítsa azokat a mikrobiális fajokat, amelyek felelősek az elfogyasztott szénhidrátok alkohollá alakításáért. Így Wickremesinghe meg tudta határozni, hogy melyik gombaellenes gyógyszer működik a legjobban, hogy megszabaduljon az adott törzstől.
Wickremesinghe arra is utasítja betegeit, hogy ketogén étrendet folytassanak — az összes szénhidrátot kizárják az étrendjükből, és probiotikumra — először egyetlen törzsre, majd többtrain probiotikumra — helyezik őket, hogy a bélt jó bélbaktériumokkal rekolonizálják.
Wickremesinghe szerint e kezelések ellenére a betegek gyakran visszaesnek az antibiotikumok újbóli bevétele után, vagy valamilyen más kiváltó tényezőt tapasztalnak, amely lehetővé teszi a gombák újbóli növekedését.