a Korai kamrai összehúzódások (PVC-k) a szív extra összehúzódásai, amelyek a szív kamrai (alsó) részéből indulnak ki. A PVC-k viszonylag gyakori események, és a népességcsoportok széles körében fordulnak elő. Ezek az emberek körülbelül 1% – ánál fordulnak elő, akiknek rutin EKG-ja van legalább 60 másodpercig. Ha 24 órás EKG-tesztet alkalmaznak, akkor a látszólag egészséges emberek akár 80% – ának is lesz alkalmanként PVC-je. Tisztán testmozgás által kiváltott PVC – ket regisztráltak a tünetmentes egyének 2-8% – ában. Tanulmányok kimutatták, hogy a PVC-k gyakoribbak a férfiaknál, mint a nőknél, az afro-amerikaiaknál és a szerves (strukturális) szívbetegségben szenvedőknél. A PVC-k előfordulása az ember életkorával is növekszik.
úgy gondolják, hogy a PVC-k általában három lehetséges mechanizmussal fordulnak elő. Először is, lehet, hogy egy elektromos aktivitás hurok alakul ki a szívben, és amikor a szívverést kiváltó elektromosság körbe megy, akkor extra ütemet válthat ki. Másodszor, lehetnek olyan állapotok (elektrolit rendellenességek vagy relatív ischaemia), amelyek miatt a szívsejtek túlságosan reagálnak a kis elektromos változásokra, ami idő előtti összehúzódást okozhat. Harmadszor, miután egy normális szívverés bekövetkezik, lehet, hogy túl sok áram marad, mivel a szív megpróbál pihenni, és elég lehet ahhoz, hogy extra ütemet okozzon.
a PVC-kben szenvedő egyének általában nem tapasztalják az extra kamrai összehúzódás tüneteit. Egyes betegek azonban szédülhetnek, vagy úgy érezhetik, mintha minden tevékenységet abba kellene hagyniuk egy esemény során. Mégis ritka, hogy a PVC-k tényleges keringési kompromisszumot okoznak, és aggasztó következményekkel járnak. A leggyakoribb tünet, amelyet a beteg tapasztalhat, a szívdobogás, az extra ütés érzése a mellkasban. Ennek oka az, hogy a szív nagyobb, erősebb ütéssel rendelkezik a PVC bekövetkezése után.
fontos megjegyezni, hogy a PVC-k nem jelentenek kockázati tényezőt a tartós kamrai aritmia (amely életveszélyes lehet) vagy a hirtelen szívhalál kialakulásához. A PVC-k jelenléte azonban korrelál az alapul szolgáló strukturális szívbetegség jelenlétével. Ezért, ha egy betegnél megfigyelhetők, fontos a lehetséges szívbetegségek értékelése. Fontos, hogy továbbra is figyelemmel kísérjük ezeket a betegeket a hosszú távú hatásokat vizsgáló különféle vizsgálatok eredményei alapján. Több tanulmány, köztük a témával kapcsolatos legnagyobb tanulmány, akár 23 éves nyomon követéssel is bizonyította, hogy megnövekedett a PVCs-ben szenvedő betegek halálozása, valamint a testmozgás által kiváltott PVCs-k. Mégis van néhány ellentmondásos adat és vita arról, hogy hogyan kell értelmezni a PVC-k előrejelzését.
ismét a sportolók számára a PVC – k nem jelentenek kockázati tényezőt a tartós kamrai aritmia (amely életveszélyes lehet) vagy a hirtelen szívhalál kialakulásához. Kimutatták, hogy a PVCs-ben szenvedő sportolók, akiknek nincs strukturális szívbetegségük, nem növelik a kardiovaszkuláris események kockázatát edzés közben. A 36. Bethesda konferencián, amelyben különféle szervezetek gyűlnek össze az irányelvek meghatározása érdekében, meghatározták a kardiovaszkuláris rendellenességekkel küzdő versenyző sportolók alkalmassági ajánlásait
ajánlások:
- ” azok a strukturális szívbetegség nélküli sportolók, akik korai kamrai komplexekkel rendelkeznek nyugalomban és edzés közben, és a testmozgás tesztelése (hasonlóan ahhoz a sporthoz, amelyben versenyeznek) részt vehetnek minden versenysportban. Ha a korai kamrai komplexek gyakorisága növekszik a testmozgás vagy a testmozgás tesztelése során olyan mértékben, hogy tudatzavar, jelentős fáradtság vagy nehézlégzés tüneteit produkálják, a sportoló csak az IA osztályú versenysportokban vehet részt”
- “strukturális szívbetegségben szenvedő sportolók, akik magas kockázatú csoportokban vannak és korai kamrai komplexekkel rendelkeznek (kezeléssel vagy anélkül), csak az IA osztályú versenysportokban vehetnek részt. Azok a sportolók, akiknek korai kamrai komplexei vannak, amelyeket a gyógyszeres terápia elnyomott (az ambuláns EKG felvételek alapján) a sportban való részvétel során csak ia osztályú versenysportokban versenyezhetnek.”
Chase King, MS-IV
David Carfagno, D. O., C. A. Q. S. M.
források:
Link, Mark S., MD, és Antonio Pelliccia, MD. “Aritmia a sportolókban.”Aritmia a sportolókban. UpToDate, n. D. Web.
Manolis, Antonis S., MD. “Kamrai Korai Ütések.”Kamrai Korai Ütések. UpToDate, n. D. Web.
1. kép hitel: https://ioneblackdoctor.files.wordpress.com/2014/11/488204401.jpg?w=718&…
2. kép hitel: https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/a/a5/PVC10.JPG
jogi nyilatkozat: A cikkek a Scottsdale Sports Medicine-ben látott valós eseteken alapulnak. Az ezen az oldalon található információk nem szánják vagy hallgatólagosan helyettesítik a szakmai orvosi tanácsot, diagnózis vagy kezelés. Minden tartalom, beleértve a szöveget, grafikákat, képeket és információkat, amelyek ezen a weboldalon találhatók vagy elérhetők, csak általános tájékoztatási célokat szolgálnak. Kérjük, forduljon orvosához az egyéni egészségügyi ellátáshoz.