képforrás
sokan megdöbbentek, hogy megtanulják, milyen gyakori a vetélés, különösen azok, amelyek a terhesség első trimeszterében fordulnak elő. Valójában az összes klinikailag elismert terhesség 10-15% – a valamilyen típusú vetéléssel végződik, és ezeknek a vetéléseknek a többségét Korán tekintik.
Ez mélyen felkavaró és szívszorító esemény lehet a nők és családjaik számára, így a vetélés nehéz téma. A vetélés sokféle okból fordulhat elő, amelyek többsége ellenőrizhetetlen, a terhesség különböző időpontjaiban. A korai vetélésnek minősített terhességek két különböző típusa a következő:
kémiai terhesség
sajnos a terhesség első trimeszterében a vetélés nagyon gyakori, és az elismert terhességek közel 10% – ában fordul elő. Ezen első trimeszter vetéléseinek körülbelül 50-75% – a kémiai terhesség, amely nagyon röviddel a beültetés után vagy a terhesség ötödik hete körül következik be.
sok beteg nem is tapasztal tüneteket a kémiai terhesség alatt, mivel a hCG (humán koriongonadotropin) terhességi hormon szintje nagyon alacsony, mások pedig csak nehezebb periódussal vagy késői menstruációs ciklussal szembesülhetnek. Mások pozitív terhességi tesztet végezhetnek, de súlyos vérzést tapasztalnak, és hamarosan negatív terhességi tesztet kapnak.
a legfontosabb dolog, amit meg kell érteni az első trimeszter vetéléseivel kapcsolatban, általában nem tehet semmit, hogy megakadályozza őket. Ha terhességet tervez, előzetesen találkozzon az OB/GYN-vel, hogy áttekintse a kórtörténetét, és megvitassa az egészség optimalizálásának módjait a fogantatás előtt. Fontos szempont a terhesség előtti napi prenatális vitamin bevétele legalább 400 mikrogramm folsavval.
méhen kívüli terhesség
amikor a terhesség implantátumok kívül a méh, ez az úgynevezett méhen kívüli terhesség. Ezek többsége a petevezetékben fordul elő, de a megtermékenyített petesejt beültethető a méhnyakba, petefészekbe vagy egy korábbi császármetszéses hegbe is.
néhány kockázati tényező lehet a méhen kívüli terhesség, a kismedencei gyulladásos betegség vagy a kismedencei fertőzések, a sterilizálás, az in vitro megtermékenyítés és az intrauterin eszköz jelenléte.
a méhen kívüli terhesség tünetei gyakran magukban foglalják a hüvelyi vérzést hasi fájdalommal vagy anélkül. A hüvelyi vérzés lehet könnyű foltosodás vagy a menstruációs ciklushoz hasonló nehezebb áramlás. Ha hasi fájdalom van jelen, általában a medence egyik oldalára lokalizálódik, de diffúz és súlyos is lehet, ha a méhen kívüli terhesség megszakad.
a méhen kívüli terhességeket a hüvelyi ultrahang mellett hCG-szinttel diagnosztizálják. Méhen kívüli terhesség esetén a kezelés magában foglalhatja a műtétet vagy a metotrexát nevű gyógyszert a klinikai helyzet alapján. Kezelés nélkül ezek a terhességek veszélyesek lehetnek, mivel a petevezetékben nincs elegendő hely a növekvő embrió befogadására.
hogyan okozhatnak a Rhesus (Rh) faktor szövődményei vetélést?
a Rhesus (Rh) faktor határozza meg, hogy negatív vagy pozitív vércsoportja van-e, és néha a vetélés mellékterméke lehet. Bár nincs egyértelmű összefüggés a vércsoport és a vetélés kockázata között, fontos tudni a vércsoportját, ha vetélést tapasztal, és el akarja kerülni a kockázatot a későbbi terhességekben.
Ha egy Rh negatív anya Rh pozitív babát hordoz, vagy terhesség alatt jelentős vérzése van, az anya teste antitesteket képezhet a baba vörösvérsejtjein lévő fehérje ellen. Ha nem ismerik fel, a baba tovább fejlődhet méhen belüli vérszegénység.
szerencsére ez megelőzhető anti-D immunglobulin vagy Rhogram injekcióval. Ez megakadályozza, hogy a szervezet antitesteket fejlesszen ki, amelyek megtámadják a babát.
látnom kell egy orvost, ha korai vetélésem van?
sok kémiai terhesség nem ismerhető fel; ezért utána nincs szükség klinikai értékelésre, hacsak nem tapasztal több mint három visszatérő veszteséget.
Ha ultrahang alapján igazolt méhen belüli terhessége van, és vetélés gyanúja merül fel, az OB/GYN-nek újra kell értékelnie. Míg a pecsételés az első trimeszterben gyakori, különösen a méh beültetésének idején, a menstruációs áramláshoz hasonló vérzés vagy súlyos hasi fájdalom indokolja a vizsgálatot. Ha korábban nem volt előzetes megbeszélése orvosával, akkor hasznos lehet ezt megtenni a terhesség elvesztése után, hogy megvitassák az Ön (és partnere) egészségét.
a méhen kívüli terhességek a terhesség jellege miatt klinikai értékelést igényelnek. Ha méhen kívüli terhessége van, és nem tesz időpontot, akkor fennáll annak a veszélye, hogy megreped a szervei, vagy sok vért veszít.
szüksége lehet egy dilatációra és curettage-re (közismert nevén D&C), Ha 13 hétig vagy tovább vetél a terhesség alatt. Ez a műtéti eljárás eltávolítja az összes terhességi szövetet a méhből.