mi ez?
a csukló fájdalma sérülésekből, ismétlődő túlzott használatból és hosszú távú állapotokból eredhet. A csukló pinkie oldalán (“ulnar” oldalán) a fájdalom gyakori okai: a háromszög alakú fibrocartilage komplex (TFCC) csukló meniszkusz sérülései, a distalis radioulnar ízület (DRUJ) csukló sérülései felett, ulnar impaction szindróma és a csukló inak irritációja (extensor és flexor carpi ulnaris).
akut: a csukló esése vagy fájdalmas csavarása nagy terhelés alatt TFCC vagy DRUJ sérülést okozhat. Amikor a DRUJ megsérül, a betegek hallhatnak egy pukkanást, és észrevehetnek egy kiemelkedést a csuklójuk hátoldalán 2. A kis csuklócsont (carpalis) törések a kinyújtott (meghosszabbított) csuklóra esés vagy a csukló hátsó részének közvetlen ütése következtében alakulhatnak ki.
krónikus: a hosszú távú fájdalom a könyök, a csukló vagy a kéz régi sérülése vagy gyulladásos állapot következménye lehet. Az ulnáris ütközés a csukló alakjának eredménye lehet születéskor 2. A túlzott használat TFCC sérülést is okozhat.
tünetek
- a csukló pinkie-oldalán (ulnar) fellépő fájdalom csontkiemeléssel vagy anélkül
- a csukló (carpalis) csontjainak megnyomásakor fellépő érzékenység csuklócsonttörésre, csontsérülésre vagy stressz sérülésre utalhat, különösen a Holdnál, a csukló egyik csontjánál.
- nagyobb erő fordult a tenyér a földre, mint amikor fordult a tenyér felfelé (pronation > supination)
Subluxation vagy egy érzés, a csontok mozog a helyéről; kattintson vagy popping vagy fájdalom nélkül
Sports Medicine Értékelés és kezelés
A sports medicine orvos felülvizsgálja a sportoló történetét, és fizikai vizsgálatot végez, amelynek középpontjában a következők állnak: a fájdalom vagy tünetek konkrét helye, a mozgás tartománya, az erő és a csuklócsontok mozgása.
a csukló képalkotó vizsgálata segítség az ulnáris oldalú csuklófájdalom értékelésében:
- röntgenfelvételek (röntgensugarak) értékelik a csuklócsontok törését és helyzetét.
- mágneses rezonancia képalkotás (MRI) használható a stresszreakciók vagy törések értékelésére a csuklócsontokban,ulnar impaction szindróma, DRUJ sérülés vagy a tfcc könnyei.
- ultrahang használható az ín sérülések értékelésére.
az injekciók hasznosak lehetnek a csuklófájdalom diagnosztizálásában és kezelésében. A legtöbb sérülést pihenéssel, aktivitásmódosítással és merevítéssel lehet kezelni. Az íngyulladás jól reagálhat a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerekre és a jégre.
a TFCC és a DRUJ sérüléseket és az ulnar impaction szindrómát ortopéd sebésznek kell értékelnie, ha a tünetek nem javulnak.
sérülés megelőzése
- a sportolónak fel kell melegednie a nyújtással.
- egy sérülést követő alapos rehabilitációs és visszatérési program fontos a jövőbeli siker szempontjából, mivel egy korábbi sérülés egy jövőbeli sérülés felállítása.
- a felnőttek Sérülésmegelőzésének a túlzott sérülések csökkentésére kell összpontosítania. Például a teniszben meg kell tanítani a megfelelő technikát, korlátozni kell a versenyjátékokat, és csökkenteni kell az edzések mennyiségét1.
a fiatalok számára a keresztképzés, amely nem egy sportra szakosodott, és az időszakos pihenés védő lehet. A játékórák és a versenyek számának korlátozása évente csökkentheti a sérüléseket 1.
vissza a játékhoz
a tevékenységeknek rövidebb távolságokkal, kisebb ellenállással és lassabb tempóval kell kezdődniük. Kezdetben merevítésre vagy szalagra lehet szükség a csukló védelme és támogatása érdekében. Végül az erősítés veszi át a zárójel helyét.
AMSSM Tag szerzők: Szerzők: Cassidy M. Foley D. O., szerkesztette Neeru Jayanthi M. D.
1Jayanthi N, Esser S. ütő sport. Aktuális Sportorvosi Jelentések. 2013;12(5);1-8.
2sachar K. Ulnar-sided csukló fájdalom: értékelése és kezelése háromszög fibrocartilage komplex könnyek, ulnocarpal impaction szindróma, és lunotriquetral ínszalag könnyek. A Kézsebészet folyóirata. 2012;37a: 1489-1500