a vért az egészségügyi szakemberek széles körben ismerik, mint pontos, megbízható mintatípust a terhességi teszteléshez.
lehet, hogy kíváncsi, ” mi a baj pisilni egy bottal?”
a vizelet terhességi tesztjei nem” rosszak”, de a vér kevésbé érzékeny a vizelet hCG tesztjeivel kapcsolatos néhány kérdésre.
miért érdemes vér terhesség (hCG) tesztet használni?
gondoljon egy tipikus folyamatra egy nő számára, aki kíváncsi arra, hogy terhes-e. Általában otthon végezhet vizeletvizsgálatot (vagy hármat). Ha a teszt pozitív lesz, beütemezi az orvos látogatását. Amikor az orvosi rendelőbe ér, több mint valószínű, hogy vizelet terhességi tesztet adnak neki. Ha ez a teszt pozitív lesz, általában vért vesznek, és megerősítő, véralapú terhesség (hCG) teszt eredményét küldik el.
miért küldenének vért? Nem bízhatnak a vizeletvizsgálatok eredményeiben? Az igazság az, hogy a vért gyakran használják az orvosok, amikor biztosnak kell lenniük a terhesség diagnózisában, mert a vér alapú hCG-tesztek nem olyan érzékenyek az alább vázolt problémákra.
A vizelet terhességi tesztekkel kapcsolatos problémák
a Vizeletalapú tesztek egyre nagyobb figyelmet kapnak a hamis negatívok miatt. Miért történik ez? Nos, nagyon gyorsan technikai lehet (és nem vagyok laboratorian), de az alábbi legfontosabb okokat lebontottam. Lásd az előző hozzászólásomat további információkért:
- a vizeletvizsgálatok kimutatásának magasabb határa vs.vérvizsgálat. Más szavakkal, a vér alapú tesztek érzékenyebbek lehetnek.
- béta mag töredékek. Ezek jelen vannak a vizeletben, és interferenciát és hamis eredményeket okozhatnak. Olvassa el ezt többet.
- a ” hook effect.”Egy nő terhességének egy bizonyos pontján a hCG súlyosan megemelkedik, és a hCG extrém szintje valóban túlterhelheti a tesztvonalakat, hamis eredményt okozva. Dr. Ann Gownowskinak van egy kiváló blogja, a The Pregnancy Lab, és széles körben írt a női reproduktív egészségről, különösen a mai terhességi tesztekkel kapcsolatos kérdésekről.
- hígított vizelet. A legtöbben valószínűleg már tudják, hogy reggel ellenőrzik a terhességet. A vizelet hígulhat, ezért a hCG-szint nem mutatható ki, ha egy nő a terhesség korai szakaszában van. A napszak nem számít a vér alapú terhességi tesztnek.
mekkora ez a probléma?
a “hamis eredmény” megszerzése hatalmas következményekkel járhat, attól függően, hogy milyen kezelést kap a nő. Bármilyen hamis eredmény nem jó, de a hamis negatívok különösen aggasztóak. Fontolja meg, hogy egy nőt felvesznek egy tervezett műtétre. Meg fogják vizsgálni a terhességet, hogy biztosak legyenek benne, hogy biztonságos a műtét. Egyes eljárások károsak vagy akár végzetesek lehetnek a fejlődő magzat számára. Fontos, hogy a korai terhességi eseteket még ezen eljárások befejezése előtt észleljék.
University of Kentucky Validation Study
Robert Nerenz, PhD, Dabcc, a nők egészségével foglalkozó elismert és széles körben publikált szerző a Kentucky Egyetemen harmadik féltől származó helyszíni értékeléseket végzett, hogy megerősítse a Nowdiagnostics könnyen használható technológiájának pontosságát. A tanulmány a lexingtoni Kentucky Egyetem Orvosi Központjának sürgősségi osztályán és járóbeteg-klinikáin zajlott.
a vizsgálat vezető kutatója Dr. Nerenz volt, aki a patológiai és laboratóriumi Orvostudományi Tanszék adjunktusa, valamint a Kentucky Egyetem Orvosi Központjának Point-of-Care tesztelésének igazgatója volt. Jelenleg a patológia és a laboratóriumi orvostudomány adjunktusa, valamint a klinikai kémia igazgatóhelyettese a Dartmouth-Hitchcock Orvosi Központban. Legutóbbi munkája A kvalitatív hCG készülék teljesítményének értékelésére és a félrevezető vizsgálati eredmények betegellátásra gyakorolt hatására összpontosított. A teljes kiadvány megtekintéséhez kattintson ide.
jelenleg a POC hCG tesztet a Kentucky Egyetemen vizeletminták felhasználásával végzik, de a vizeletalapú tesztelés nem hibátlan, amint azt Nerenz megjegyezte a Journal of Applied Laboratory Medicine jelentésben.
“sajnos a vizelet kvalitatív hCG készülékei hamis negatív eredményeknek vannak kitéve a terhesség korai szakaszában, amikor a vizelet hCG koncentrációja az eszközök kimutatási határa alá esik, és a terhesség hatodik hete után a hCG variánsok magas koncentrációja által okozott “horoghatás” miatt” – írta Nerenz. “Ezenkívül a vizeletgyűjtés gyakran késlelteti a traumás betegek, a dehidratált nők vagy azok vizsgálatát, akik úgy döntenek, hogy nem adnak vizeletmintát az egészségügyi szakemberek bizalmatlansága miatt. Alternatív megközelítésként a kvantitatív hCG mérés a plazmában vagy a szérumban a vizelet alapú módszereknél korábban képes kimutatni a terhességet, és kiküszöböli a csak a vizeletben található hCG variánsok által okozott hamis negatív eredmények kockázatát.”
a terepi értékelések validálták az ADEXUSDx ++ tesztet, mint elfogadható módszert a kapilláris (ujjbot) vér felhasználásával végzett ápolási vizsgálathoz. Ez azért fontos, mert a mintákat nem kell hagyományos vérvétel útján venni, és a mintákat nem kell központi, komplex laboratóriumba szállítani.
“kiváló analitikai teljesítménye ellenére a kvantitatív plazma / szérum hCG tesztet nem széles körben alkalmazzák a terhesség állapotának gyors meghatározására, mivel a minta központi laboratóriumba történő szállítását, feldolgozását és elemzését igényli, amelyek mindegyike hozzájárul az elfogadhatatlanul hosszú átfutási időhöz” – írta Nerenz. “Egy olyan eszköz, amelyet a POC-ban teljes vérmintával lehetne használni, kihasználná a plazma/szérum alapú tesztelés előnyeit, miközben csökkentett átfutási időt biztosítana a központi laboratóriumi vizsgálatokhoz képest.”
UCLA validációs vizsgálat
az ADEXUSDx hCG tesztet validáló második vizsgálatot a Los Angeles-i Kaliforniai Egyetemen (UCLA) fejezték be, és nemrégiben tették közzé. Az UCLA 283 mintát tesztelt. Először a mintákat tesztelték a terhesség szempontjából a Now Diagnostics teljes vérével, a gondozási pont terhességi tesztjével, az ADEXUSDx ++ hCG teszttel.
ezután az UCLA ugyanazokat a betegmintákat tesztelte egy laboratóriumi analizátoron. Ebben az esetben a kvantitatív teljes hCG-értékeket a RochehCG+ ++ 2 szendvics vizsgálatból nyertük. A cél annak felmérése volt, hogy az új point-of-care teszt (POCT) összehasonlítható eredményeket érhet-e el a laboratóriumi analizátorral.
” a teszt jobb átfutási időt kínálna anélkül, hogy feláldozná az érzékenységet vagy a specifitást a laboratóriumi alapú immunvizsgálathoz képest, amelynek általában egy éjszakai átfutási ideje van intézményünkben… ezenkívül az ADEXUSDx hCG teszt értékes és példátlan alternatívát jelent a laboratóriumi alapú vizsgálathoz olyan körülmények között, ahol a diagnosztikai és laboratóriumi szolgáltatások nem állnak rendelkezésre.”
további információkért lásd ezt a bejegyzést.
ABOUT NOW DIAGNOSTICS INC.
most a Diagnostics vezető szerepet tölt be az innovatív diagnosztikai tesztelésben. Az adexusdx ++ termékcsalád egy labort tartalmaz az ujjhegyén, csak egyetlen csepp vért használ a különböző gyakori állapotok, betegségek és betegségek tesztelésére, néhány perc alatt. Azáltal, hogy kiküszöböli a tesztek helyszíni laboratóriumokba történő elküldésének szükségességét, a diagnosztika napokkal csökkentheti a vizsgálati eredmények meghatározásához szükséges várakozási időt. A cég Springdale, Ark., a létesítményt hivatalosan 2014 decemberében regisztrálták az Egyesült Államok Élelmiszer-és Gyógyszerügyi hivatalában. A vállalat jelenleg hCG (terhesség) tesztet kínál az Egyesült Államokban és Európában, valamint három szív (szívroham) tesztet és három toxikológiai tesztet Európában. További vizsgálatok vannak a fejlesztési csővezeték, beleértve a szexuális úton terjedő betegségek, több szív (szívroham), élelmiszer-intolerancia, gyakori fertőző betegségek, és a különböző szűrővizsgálatok. További információ a most diagnosztikáról, látogasson el www.nowdx.com. az ADEXUSDx hCG teszttel kapcsolatos további információkért látogasson el a https://www.nowdx.com/products/hcgoldalra.