A térdfájdalom prevalenciája a veteránok körében
a Térdfájdalmi problémák a VA rokkantsági ellátások általánosan igényelt feltételei. A VA 2018-as pénzügyi évre vonatkozó éves juttatási jelentése szerint a térd hajlításának korlátozása volt az ötödik leggyakrabban igényelt fogyatékosság, több mint 80 000 veterán kapott szolgáltatással kapcsolatos kompenzációt ezért a kérdésért. A térd hajlításának korlátozása azonban csak egyfajta térdbetegség, amely szolgáltatáshoz kapcsolódó kompenzációt kaphat. Számos különböző módon lehet értékelni a térd állapotát a Veteránok Ügyeinek ütemterve alapján a fogyatékosságok minősítésére. Veteránok bejelentés a követelés vagy fellebbezést a követelés tagadása a térd állapota tisztában kell lenniük a különböző módon, hogy a térd feltételek lehet minősíteni.
szolgáltatási kapcsolat Térdfájdalomhoz és állapotokhoz
a veteránok számos különböző módon kaphatnak szolgáltatási kapcsolatot térdfájdalom és állapotok esetén, beleértve a következőket:
közvetlen szolgáltatási kapcsolat
a közvetlen szolgáltatási kapcsolat létrehozásához a veteránoknak a következőket kell biztosítaniuk:
- aktuális, diagnosztizált térdállapot
- üzem közbeni esemény, sérülés vagy betegség
- orvosi kapcsolat, amely összeköti a jelenlegi, diagnosztizált térdállapotot az üzem közbeni bekövetkezéssel
például kosárlabdázott, miközben aktív szolgálatban szolgált, amely idő alatt elesett és megsérült a térde. A szolgálatból való mentesítést követően degeneratív ízületi gyulladást diagnosztizálnak a térdében. Ha a térd állapota vezethető vissza a sérülés szolgáltatás, az orvosnak meg kell adnia egy véleményt összekötő degeneratív ízületi gyulladás a térd, hogy a szolgáltatás sérülés.
másodlagos szolgáltatási kapcsolat
a másodlagos szolgáltatáshoz kapcsolódó feltétel olyan feltétel, amely egy különálló, már szolgáltatáshoz csatlakoztatott feltételből származik. Például egy veterán térdbetegséghez kapcsolódik, majd később ízületi gyulladás alakul ki abban a térdben. Ezután a veterán ízületi gyulladása indokolhatja a másodlagos szolgáltatási kapcsolatot, ha ez a szolgáltatáshoz kapcsolódó térd állapotának eredménye.
szolgáltatási kapcsolat súlyosbodással
a VA kompenzálja a veteránokat az üzembe helyezéskor fennálló egészségügyi állapotokért, amelyeket a szolgálat súlyosbított vagy “súlyosbított”. A 38 CFR 3.306 szerint “a már meglévő sérülést vagy betegséget az aktív katonai, haditengerészeti vagy légi szolgálat súlyosbította, ha az ilyen szolgálat során növekszik a fogyatékosság, hacsak nincs konkrét megállapítás, hogy a fogyatékosság növekedése a betegség természetes előrehaladásának köszönhető”. Például, ha egy veterán egy már meglévő térdbetegséggel lépett szolgálatba, amelyet enyhenek tekintettek. A szolgálat után a térd állapota romlik és súlyossá válik, ami most befolyásolja a mindennapi élet tevékenységeit. Ebben az esetben a veterán aktív szolgálata súlyosbította a már meglévő térd állapotát a fogyatékosság természetes előrehaladásán túl. Ebben az esetben, a veterán súlyosbodása alapján jogosult lehet szolgáltatási kapcsolatra.
A térdbetegségek gyakori típusai és azok besorolása
a térdfájdalom több különböző diagnosztikai kód alatt is besorolható (lásd alább), de összességében 38 CFR alatt vannak besorolva) 6.71 a.
A térd hajlításának korlátozása – diagnosztikai kód 5260
a térd hajlításának korlátozása a leggyakoribb térdállapot, amelyre a veteránok va rokkantsági ellátásokat kapnak. Ez az állapot a térd mozgási tartományára utal, amikor a veterán mozgatja vagy befelé göndöríti a test felé. Általánosságban elmondható, hogy a VA ezt a feltételt a mozgástartomány alapján értékeli, amely akkor áll fenn, amikor a veterán térdét ebbe az irányba mozgatja. A térd hajlításának korlátozására a VA leggyakoribb minősítése 10 százalék, bár a veterán legmagasabb minősítése 30 százalék. Ez az alacsony értékelés arról szól, hogy a VA hogyan értékeli a térd állapotát. Ugyanis, vannak szigorú minősítési kritériumok, amelyeknek a veteránoknak meg kell felelniük ahhoz, hogy térdfeltételeiket bizonyos szinteken értékeljék. Nem csak arról van szó, hogy mennyire fájdalmas vagy mennyire fáj. Ehelyett a VA szó szerint mérni fogja a mozgástartományt, és hozzárendel egy besorolást, amely nagyrészt csak ettől függ.
a VA előírásain belül a veteránoknak 10 százalékos minősítést kell biztosítani, még akkor is, ha nem feltétlenül felelnek meg a korlátozott mozgástartományú diagnosztikai kód kritériumainak, de egyébként megmutathatják, hogy fájdalmas mozgásuk van. A VA azonban gyakran hibázik, amikor erről van szó. A VA – nak figyelmet kell fordítania a funkcionális veszteség egyéb mutatóira is, mint például a gyengeség, az ülés és az állás zavarása, a mozgás fájdalma és a fáradtság. Ha a VA nem veszi figyelembe ezeket a tényezőket, a veteránoknak fontolóra kell venniük a magasabb rokkantsági besorolás fellebbezését.
A térd meghosszabbításának korlátozása – diagnosztikai kód 5261
a térd meghosszabbításának korlátozása arra utal, amikor a térd nem fagyott, de korlátozott kiterjedésű és nem tud teljesen kiegyenesedni. Ez a térdfájdalom állapota az 5261 diagnosztikai kód alatt van besorolva, a rendelkezésre álló fogyatékossági besorolások pedig a következők 0, 10, 20, 30, 40, és 50 százalék. Jellemzően a hosszabbítás nagyobb korlátozása (vagy annál nehezebb a térd kiegyenesítése), annál magasabb lesz a fogyatékossági besorolás. A térd hajlításának korlátozásához hasonlóan vannak olyan mozgásmérési tartományok, amelyek megfelelnek az egyes fogyatékossági értékeléseknek. Például, ha a láb csak 45 fokon belül tud kiegyenesedni, hogy teljesen egyenes legyen, akkor 50 százalékra értékelik, míg ha csak 10 fokig tud kiegyenesedni, akkor 10 százalékra értékelik.
A térd instabilitása-diagnosztikai kód 5257
a térd instabilitása arra utal, amikor a térd túl sok mozgást végez egyik oldalról a másikra, vagy rendszeresen elmozdul. Ez az állapot akkor fordulhat elő, ha a sérült inak és porc már nem tudja megfelelően támogatni a térdízületet. A VA 0, 10, 20 vagy 30 százalékos rokkantsági besorolást rendel ehhez a térdfájdalmi állapothoz a térdben jelenlévő instabilitás mértéke alapján. A legmagasabb értékelés érdekében a térdnek annyira instabilnak kell lennie, hogy rendszeresen kiad vagy elmozdul.
A térd Ankylosis-diagnosztikai kódja 5256
a térd ankylosisának (azaz abnormális merevedésének és mozdulatlanságának) a hajlítás korlátozásától függően 30, 40, 50 vagy 60 százalékos rokkantsági besorolást lehet rendelni. Ismét minél inkább korlátozza a térdet a veterán, annál magasabb a fogyatékossági besorolás.
összes térdprotézis – diagnosztikai kód 5055
Ha a teljes térdízületet protézis váltotta fel, akkor az állapot 100% – os a műtétet követő első évben. Ezen egyéves időszak után a veterán részt vesz a kompenzáció & Nyugdíjvizsgálat térdfájdalom állapotának súlyosságának meghatározására. A vizsgálatot követően a veteránnak új minősítést kapnak, az alábbiakban ismertetett minősítési kritériumok alapján. Ha gyengeség és súlyos fájdalom van mozgással, akkor a veterán térd állapota 60%. Ha a fájdalom nem súlyos, de korlátozza a veterán mozgástartományát, akkor a maradék tünettan alapján 5256, 5261 vagy 5262 diagnosztikai kód alatt értékelik. Fontos, hogy a teljes térdprotézis minimális értékelése 30 százalék, függetlenül attól, hogy mennyi mozgás van.
részleges térdprotézisek
a teljes térdprotézisektől eltérően a részleges térdprotéziseknek nincs saját diagnosztikai kódjuk. Ehelyett a részleges térdprotéziseket a csere által okozott tünetek, például a mozgás korlátozása alapján értékelik.
kaphatnak-e a veteránok egynél több fogyatékossági besorolást térdfájdalom esetén?
fontos megjegyezni, hogy a veteránok egynél több rokkantsági minősítést kaphatnak térdbetegségek esetén, amennyiben az egyes állapotok különböző mozgásokat tartalmaznak. Például, ha egy veterán nehézségekbe ütközik mind a térd hajlításában, mind a térd kiegyenesítésében, akkor a hajlítás és a kiterjesztés korlátozásáért szolgáltatási kompenzációt kaphat. Ezekben az esetekben azonban fontos elkerülni a piramisozást – a VA kifejezés ugyanazon fogyatékosság vagy a fogyatékosság azonos megnyilvánulásának (azaz tünetének) kétszer történő minősítésére. Ezért hasznos lehet beszélni egy képviselővel, hogy többet megtudjon arról, hogy mely fogyatékossági besorolások felelnek meg a térd állapotának.
Lay bizonyíték, és hogyan segíthet a térd fájdalom va követelés
Lay bizonyíték magában foglalja a nyilatkozatok veteránok, veteránok barátai és családtagjai, és a többi szolgáltatás tagjai. Alapvetően a laikus nyilatkozatok felvázolják a veterán térd állapotának kialakulását és előrehaladását. Ezek a megállapítások leírják a körülmények súlyosságát és azt is, hogy ez hogyan befolyásolja mindennapi életüket. Fontos, hogy a laikus bizonyítékok nagyon hasznosak lehetnek, ha a veteránoknak nincs orvosi bizonyítékuk.
va fájdalmas mozgás szabálya: 10% Értékelés
a VA előírásai ismét kimondják, hogy a veteránoknak 10 százalékos minősítést kell biztosítani, még akkor is, ha nem feltétlenül felelnek meg a korlátozott mozgástartományú diagnosztikai kód kritériumainak, de egyébként megmutathatják, hogy fájdalmas mozgásuk van.
ha mindkét térd fogyatékossággal rendelkezik: a VA bilaterális tényező szabálya
a VA felismeri, hogy ha olyan fogyatékossága van, amely mindkét térdet érinti, akkor a napi működés képessége még korlátozottabb lesz. Ebben az esetben a VA további kompenzációt nyújt a hozzárendelt rokkantsági minősítések alapján. Például, ha egy veteránnak 20 százalékos besorolása volt a jobb térdében a hajlítás korlátozása érdekében, és 10 százalékos értékelése a bal térdében az instabilitás miatt, a VA-nak először meg kell vennie ezt a két minősítést, és kombinálnia kell őket, hogy nyers összesen 28 százalékos rokkantsági minősítést kapjon. Innentől kezdve a VA 10 százalékot vesz fel ebből a 28 százalékból (azaz 2,8 százalék), és hozzáadja azt. Az új kombinált besorolás 31 százalék lenne, ami a kerekítés alapján 30 százalék lenne. Ebben a konkrét példában a veterán kombinált fogyatékossági besorolása nem változik, de más esetekben ez a kiegészítő besorolás lehet a különbség a 20-30 százalékos kombinált besorolás, a 90-100 százalékos kombinált besorolás stb.
va funkcionális veszteség szabálya
a veterán térd állapotának értékelésekor a VA-nak a funkcionális veszteséget is meg kell vizsgálnia. A funkcionális veszteség arra utal, hogy az állapot valójában hogyan befolyásolja a veterán képességét a mindennapi életben való működésre. Ez túlmutat a VA által végzett mozgásvizsgálat objektív tartományán. Meg kell nézni a dolgokat, mint a fájdalom, milyen súlyos alatt fellángolások, milyen gyakran fellángolások fordulnak elő, és így tovább. Még akkor is, ha egy veteránnak teljes mozgástartománya van, ha annyira fáj, hogy még mindig nem képes működni, akkor ezt figyelembe kell venni és figyelembe kell venni a hozzárendelt fogyatékossági besorolásban.
A Va fő közös szabálya és a térd ízületi gyulladása
a VA fő közös szabálya alapvetően azt mondja, hogy ha egy veteránnak térdízületi gyulladása van, a VA átmegy a normál mozgási teszteken, és meghatározza, hogy a veterán képes-e fogyatékossági besorolást kapni az 5260 vagy 5261 diagnosztikai kódok alatt. Ha azonban a VA befejezi a mozgásvizsgálatot, és megállapítja, hogy a veteránnak jó mozgástartománya van, de fájdalmat tapasztal, a VA Az 5003 diagnosztikai kódot fogja keresni az ízületi gyulladásra. Mindaddig, amíg a veteránoknak ízületi gyulladása van, amelyet röntgen bizonyítékokkal igazolnak, a VA – nak 10 vagy 20 százalékos rokkantsági besorolást kell rendelnie az ízületi gyulladás súlyossága alapján, és hogy ez befolyásolja-e az egyik vagy mindkét veterán térdét. Ez a VA módja a veterán előnyeinek maximalizálására. Újra, a VA először a veterán mozgástartományát vizsgálja meg, hogy ennek alapján indokolt-e magasabb rokkantsági besorolás. Ha nem, a VA megvizsgálja az ízületi gyulladás minősítési kritériumait.
kompenzáció& nyugdíj vizsgák térd fájdalom és feltételek: Mire kell figyelni
ismét C & P a térdfájdalomra és a betegségekre vonatkozó vizsgák elsősorban a veterán mozgástartományán alapulnak. A mozgástartományt az ismétlődő mozgás után is tesztelni kell annak meghatározására, hogy a veterán mozgása mennyire korlátozott az idő múlásával történő használat után. C& P a vizsgáztatóknak a veteránokat is meg kell kérdezniük a fellángolások jelenlétéről, és arról, hogy az ilyen fellángolások hogyan korlátozhatják tovább a veterán működését. Végül C& A P vizsgáztatóknak foglalkozniuk kell a fájdalom miatti funkcionális veszteséggel. A funkcionális veszteség az állással, a gyaloglással, az üléssel, a lépcsőzéssel, a térdeléssel és a mindennapi élet egyéb tevékenységeivel kapcsolatos kérdésekhez kapcsolódhat. Ha C& P a vizsgáztatók nem foglalkoznak ezekkel a kérdésekkel, a vizsga nem megfelelő minősítési célokra.
Tippek A C&P vizsgák
fontos, hogy a veteránok, hogy nagyon előre, és őszinte a korlátozások okozta térd feltételek. Ha nem jelentik tüneteiket, nem garantált, hogy a VA tisztában lesz az állapot súlyosságával. Ezért a veteránoknak készen kell állniuk arra, hogy jelentsék az általuk tapasztalt funkcionális veszteségeket. Továbbá, ha a veteránok úgy vélik, hogy C & P vizsga eredményei kedvezőtlenek voltak, ellentétes bizonyítékokkal kell válaszolniuk.