Una delle differenze più importanti tra Aleve e iprofene è il periodo di tempo in cui agiscono. L’Iprofene è a breve durata d’azione ed è più adatto per il trattamento del dolore acuto, mentre Aleve è a lunga durata d’azione ed è usato per il trattamento di condizioni croniche. Aleve è più probabile che l’iprofene causi effetti collaterali gastrointestinali (GI) perché agisce più a lungo. L’NSprofene è anche il FANS più appropriato (farmaco antinfiammatorio non steroideo) per i bambini.
Aleve è un nome di marca (commerciale) per naproxene e iprofene è il nome del farmaco di un diverso FANS (i nomi di marca comuni di Advprofene includono Advil e Motrin IB). Naprossene e iprofene sono entrambi FANS quindi sono simili in molti modi, ma ci sono differenze importanti.
Efficacia di Aleve e iprofene
Aleve e iprofene sono chiamati FANS non selettivi perché bloccano gli enzimi COX-2 (coinvolti nella segnalazione del dolore e nell’infiammazione) e anche gli enzimi COX-1 (associati ad un effetto protettivo sul rivestimento dello stomaco). Questo li rende efficaci nell’alleviare il dolore e ridurre l’infiammazione, ma c’è il rischio di effetti collaterali correlati allo stomaco. Per quanto riguarda l’efficacia, 440mg Aleve è approssimativamente equivalente a un iprofene 400mg.
Aleve è a lunga durata d’azione e l’iprofene è a breve durata d’azione
L’NSprofene è considerato un FANS a breve durata d’azione, con un inizio d’azione relativamente rapido. È più adatto per il trattamento del dolore acuto ed è il FANS più appropriato per i bambini. Le compresse/capsule di Iprofene devono essere somministrate ogni quattro o sei ore. Aleve è considerato a lunga durata d’azione e può essere somministrato due volte al giorno. Ha un inizio più lento di effetto ed è più adatto per il trattamento delle circostanze croniche.
Aleve ha maggiori probabilità di causare effetti collaterali gastrointestinali perché è a lunga durata d’azione
La ricerca ha scoperto che il rischio di effetti collaterali gastrointestinali (GI) come ulcere gastriche e sanguinamento dello stomaco aumenta più a lungo qualcuno prende i FANS. Aleve è più probabile che l’iprofene causi effetti collaterali GI perché agisce più a lungo. Per ridurre il rischio di effetti collaterali GI, i FANS devono essere assunti solo alla dose efficace più bassa, per il più breve tempo possibile. Raddoppiare i FANS (ad esempio prendendo Aleve e iprofene allo stesso tempo) non è necessario e deve essere evitato in quanto aumenta il rischio di effetti collaterali sia GI che cardiovascolari. Se le viene prescritta un’aspirina a basse dosi per ridurre il rischio di infarto o ictus, parli con il medico PRIMA di assumere i FANS, poiché questi potrebbero annullare gli effetti protettivi dell’aspirina.
I FANS aumentano il rischio di effetti collaterali cardiovascolari
Un altro preoccupante effetto collaterale di alcuni FANS è un aumentato rischio di eventi cardiovascolari come un attacco di cuore. La ricerca ha identificato che quei FANS che hanno più tendenza a bloccare la COX-2 rispetto alla COX-1 hanno un aumentato rischio di trombosi (coagulazione del sangue). Aleve (a dosaggi fino a 1000mg al giorno) non sembra essere associato ad un aumentato rischio di eventi vascolari dannosi, e gli esperti tendono a preferire i FANS che contengono naproxene per questo motivo. L’Lowprofene a basso dosaggio (fino a 1200 mg al giorno) è considerato un’alternativa al naproxene; tuttavia, dosaggi più elevati di iprofene (fino al massimo raccomandato di 2400 mg/die) sono associati a un rischio più elevato di eventi cardiovascolari. Le persone che hanno già avuto un infarto o ictus devono usare i FANS con cautela. Uno studio ha dimostrato che anche una o due dosi di dicprofene o diclofenac (un altro FANS) aumentavano il rischio di un altro evento. Durante le 14 settimane dello studio, il naprossene non sembra aumentare questo rischio. Tuttavia, i FANS non devono essere utilizzati dopo l’intervento chirurgico di bypass coronarico (CABG) e tutti i FANS portano un avvertimento che possono aumentare il rischio di eventi cardiovascolari, quindi dovrebbero essere usati solo sotto la supervisione di un medico, in particolare nelle persone con una storia di malattie cardiache. Rassicurante, il rischio di un evento cardiovascolare come infarto, ictus o morte è estremamente piccolo quando i FANS sono prescritti per brevi periodi di tempo – come per una lesione muscolo – scheletrica-in persone a basso rischio cardiovascolare.
Altri effetti indesiderati comuni a tutti i FANS
Tutti i FANS sono stati associati a tossicità renale e reazioni di tipo allergico. I FANS interagiscono anche con altri farmaci tra cui inibitori dell’enzima di conversione dell’angiotensina (ACE), bloccanti del recettore dell’angiotensina-II (ARB), diuretici, clopidogrel, warfarin, dabigatran e aspirina.
Guida importante
Quando si assumono FANS, viene fornita la seguente guida:
- Il paracetamolo è preferito rispetto ai FANS, quando appropriato
- Se un FANS è ritenuto necessario, assumere solo la dose più bassa possibile per il più breve tempo possibile
- Naprossene (in dosaggi fino a 1000 mg/die) e iprofene (in dosaggi fino a 1200 mg / die) sono i FANS preferiti. L’ibuprofene è il più appropriato FANS per bambini
- Evitare l’uso a lunga durata d’azione formulazioni di Fans come questi hanno un rischio maggiore di GI effetti collaterali
- non prendere qualsiasi altro FANS prodotti contenenti durante il trattamento con un FANS
- i Medici dovrebbero esaminare la necessità di continua FANS amministrazione ad ogni consultazione
- In persone con malattia cardiaca pre-esistente o che hanno sofferto di un attacco di cuore o ictus, FANS devono essere usati con cautela e solo sotto la supervisione di un medico.
- pazienti Anziani, pazienti con diabete di tipo 2 o con una storia di ulcere gastriche, problemi renali o a rischio di malattie cardiache hanno maggiori probabilità di soffrire di complicanze correlate ai FANS come effetti collaterali GI, eventi cardiovascolari e tossicità renale. I FANS devono essere evitati, ma se ritenuto necessario, il loro uso deve essere monitorato da un medico.
Vedi anche: Drugs.com Confronta Strumento-Aleve vs Iprofen