Una biopsia prostatica è la rimozione di campioni di tessuto da aree sospette della prostata utilizzando uno speciale ago da biopsia. Questi campioni di tessuto saranno ulteriormente studiati per la presenza di cancro. Una procedura transrettale di biopsia di ultrasuono (TRUS) usa le onde sonore per fare un’immagine della prostata su uno schermo video per guidare gli aghi di biopsia nell’area appropriata della prostata. Utilizzando l’immagine ad ultrasuoni, il medico inserisce rapidamente un ago sottile e cavo attraverso la parete del retto nella ghiandola prostatica. Quando l’ago viene estratto, rimuove un piccolo cilindro (nucleo) di tessuto prostatico. Questo può essere ripetuto fino a 18 volte, ma la maggior parte degli urologi prenderà circa 12 campioni. Anche se la procedura suona doloroso, può causare solo una breve sensazione di disagio perché è fatto con uno speciale strumento di biopsia a molla. Il dispositivo inserisce e rimuove l’ago in una frazione di secondo. Alcuni medici che eseguono la biopsia intorpidiranno l’area prima con anestetico locale o possono anche offrire una sedazione lieve. La procedura di biopsia dura circa 10 minuti e di solito viene eseguita nello studio del medico. Probabilmente ti verranno somministrati antibiotici da assumere prima della biopsia e possibilmente per un giorno o due dopo per ridurre il rischio di infezione.
Una biopsia TRUS può essere eseguita quando un uomo ha sintomi di cancro alla prostata o per seguire un alto livello di PSA o un esame rettale digitale anormale (DRE). Tuttavia localizzare un tumore nella prostata, una ghiandola delle dimensioni di una noce, non è sempre facile. Le biopsie TRUS non sono sempre in grado di localizzare i tumori. Le biopsie iniziali del TRUS sono negative in un 66 per cento stimato del tempo e la rilevazione dei tumori aumenta soltanto 15-20 per cento con le biopsie ripetute.
Motivi per una biopsia ripetuta del TRUS
Ci sono due ragioni principali per avere biopsie ripetute del TRUS:
- Anche con molti campioni, le biopsie possono ancora mancare un cancro se nessuno degli aghi di biopsia passa attraverso esso. Questo è noto come un risultato falso negativo. Se il medico sospetta ancora il cancro alla prostata, può essere necessaria una biopsia ripetuta per essere sicuri.
- I risultati della biopsia prostatica sono talvolta chiamati sospetti. Risultati sospetti significano che le cellule non sembrano abbastanza normali, ma non sembrano nemmeno cancro. Se i risultati della biopsia tornano sospetti, il medico potrebbe voler ripetere la biopsia.
Dopo una biopsia TRUS
Per alcuni giorni dopo la procedura, si può sentire un po ‘ di dolore nella zona e probabilmente noterà sangue nelle urine. Si può anche avere qualche leggero sanguinamento dal retto, soprattutto se si dispone di emorroidi. Molti uomini vedono anche un po ‘ di sangue nel loro sperma o hanno lo sperma color ruggine, che può durare per diverse settimane dopo la biopsia a seconda di quanto spesso si eiacula.
Quando le biopsie ripetute del TRUS non hanno avuto successo nel localizzare il tumore, la risonanza magnetica avanzata non invasiva (MRI) con una biopsia della prostata guidata da MRI è un’alternativa preferita. Le tecniche avanzate di imaging e biopsia della prostata possono rilevare e localizzare con successo il cancro alla prostata clinicamente significativo in oltre il 90% dei pazienti.
Testimonial
“Dopo tre biopsie TRUS infruttuose, il mio medico mi ha mandato al Centro medico VCU e il Dr. Yu è stato in grado di trovare il mio cancro con la risonanza magnetica alla prostata. Era molto liscia. Mi è piaciuto che non fosse invasivo. È stato comodo e veloce programmare una risonanza magnetica alla prostata al centro di Stony Point. Ha anche eseguito una biopsia prostatica guidata dalla risonanza magnetica su di me. Non saprei cosa avrei fatto se il dottor Yu non avesse trovato il cancro. Mi ha aiutato a prendere una decisione su cosa fare dopo. L’imaging prostatico non è per tutti, ma è un buon “strumento nella cassetta degli attrezzi” che dovrebbe essere usato più spesso di quanto non sia oggi.”
Paziente A. H.-Virginia centrale