Cellulite: current insights into pathophysiology and clinical management

La cellulite è un’infezione batterica della pelle e dei tessuti molli che si verifica quando la barriera cutanea fisica, il sistema immunitario e/o il sistema circolatorio sono compromessi. Il diabete, l’obesità e la vecchiaia sono associati a difetti in tutte queste aree e di conseguenza sono i principali fattori predisponenti per la cellulite. In questa recensione, riassumiamo le attuali intuizioni sulla fisiopatologia della cellulite e mettiamo in prospettiva le linee guida olandesi sulla gestione clinica della cellulite degli arti inferiori. Vengono discusse recenti evidenze sulle strategie diagnostiche, la cui importanza è sottolineata dai risultati che l’insufficienza venosa, l’eczema, la trombosi venosa profonda e la gotta sono spesso scambiate per cellulite. Le scelte antibiotiche empiriche sono progettate sullo sfondo di una bassa prevalenza di Staphylococcus aureus multi-resistente. Vengono anche discussi nuovi agenti antimicrobici registrati per la cellulite. Le recidive si verificano frequentemente a causa di un’alta prevalenza di fattori di rischio associati alla cellulite in combinazione con la comparsa di danni linfatici post-infiammatori persistenti. Infine, identifichiamo le lacune di conoscenza che, se affrontate, miglioreranno la nostra comprensione della fisiopatologia della cellulite e miglioreranno la sua gestione clinica.