Che cos’è la cianosi?

Di Dr. Ananya Mandal, MDReviewed da April Cashin-Garbutt, MA (Editor)

La cianosi si riferisce a scolorimento blu anormale della pelle e delle mucose. Il termine deriva dalla parola greca kuaneos che significa blu scuro.

Emoglobina

Nell’uomo normale la proteina del sangue chiamata emoglobina serve a trasportare l’ossigeno nelle arterie ai diversi organi.

Quasi tutto l’ossigeno nel sangue viene trasportato dall’emoglobina. Una piccola porzione viene trasportata disciolta nel sangue in forma libera.

Ogni grammo di emoglobina può combinarsi con 1,34 ml di ossigeno.

Mentre l’emoglobina ossigenata è di colore rosso vivo, l’emoglobina ridotta è di colore blu scuro o viola. Il sangue venoso è deossigenato ed è quindi di colore più scuro. Questo porta al colore scuro o blu della pelle e delle mucose. (1-5)

Causa di cianosi

La cianosi è causata da un aumento del livello di emoglobina deossigenata superiore a 5 g/dL. Infatti i pazienti con anemia non sviluppano cianosi fino a quando la saturazione di ossigeno (chiamata anche SaO2) non scende al di sotto dei normali livelli di emoglobina.

Negli adulti con emoglobina normale (13,5-18 g/dL negli uomini, 11,5-16 g / dL nelle donne) si osserva cianosi centrale se la saturazione di ossigeno scende tra l ’80 e l’ 87%.

I pazienti con emoglobina inferiore o anemia dicono che con emoglobina di 6 g / dL, la saturazione deve scendere fino al 60% prima che la cianosi diventi clinicamente evidente.

Sintomi di cianosi

La cianosi si osserva nella pelle, nei letti ungueali o nelle mucose. Se la cianosi è vista solo negli arti, viene definita acrocianosi o cianosi periferica. Questo è comune nei neonati e fa parte della normale fisiologia.

Tuttavia, la cianosi centrale colpisce tutto il corpo. Questo è visto nelle mucose e nella lingua. Questo di solito significa che una malattia potenzialmente grave e pericolosa per la vita si trova sotto e richiede una valutazione immediata.

I principali sistemi che possono essere interessati includono il sistema respiratorio, il sangue, il cuore o il sistema cardiovascolare e il sistema nervoso centrale.

Condizioni che portano alla cianosi

La cianosi periferica si verifica a causa della diminuzione della circolazione sanguigna locale e dell’aumento dello scarico di ossigeno nei tessuti periferici. Questo può verificarsi comunemente se c’è ristagno o stasi di sangue nelle periferie.

Esempi comuni di tali condizioni sono:

• shock circolatorio (fermo della circolazione sanguigna con grave abbassamento della pressione sanguigna)
• insufficienza cardiaca congestizia
• l’esposizione al freddo
• alcune malattie della circolazione del sangue

Comunemente bluastro o violaceo scolorimento della zona interessata nelle dita dei piedi e le dita è visto. Mani e piedi sono spesso freddi al tatto.

I letti ungueali sono il posto migliore per cercare la cianosi periferica.

La cianosi centrale è causata da malattie del cuore o dei polmoni o può essere causata da emoglobina anormale chiamata metemoglobinemia o sulfemoglobinemia.

Si vede sulla lingua, sulle labbra e sui rivestimenti interni della bocca.

In cianosi centrale c’è presenza concomitante di cianosi periferica.

Cianosi di origine respiratoria

Se la malattia di base è di origine respiratoria ci possono essere mancanza di respiro, respirazione rapida, scolorimento bluastro o viola delle dita delle mani e dei piedi e delle mucose della bocca.

Le mani ei piedi sono di solito temperatura normale o caldo.

Cardiopatia cianotica nei neonati

La cianosi è comunemente osservata nei neonati con un difetto cardiaco chiamato cardiopatia congenita.

La cardiopatia cianotica nei neonati provoca bassi livelli di ossigeno nel sangue e grave cianosi centrale.

Normalmente, il sangue con ossigeno viene pompato a vari organi dal cuore. Dalle periferie il sangue ritorna al cuore attraverso i polmoni portando ossigeno.

Il ciclo continua mentre il sangue ossigenato esce dal cuore. I difetti cardiaci possono cambiare il modo in cui il sangue scorre attraverso il cuore e i polmoni. (4)

bibliografia

• Tutte le Cianosi Contenuto
• Cause di cianosi
• i Sintomi di cianosi
• la Diagnosi di cianosi
• Trattamento di cianosi

Scritto da

il Dottor Ananya Mandal

il Dottor Ananya Mandal è un medico di professione, docente di vocazione e di un medico scrittore per passione. Si è specializzata in Farmacologia Clinica dopo la laurea (MBBS). Per lei, la comunicazione sanitaria non è solo scrivere recensioni complicate per i professionisti, ma rendere le conoscenze mediche comprensibili e disponibili anche al grande pubblico.

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