Come con tutta la procedura chirurgica, ci sono rischi delle complicazioni del C-Section. È importante conoscere e comprendere i rischi prima di avere una procedura cesarea. Una buona comprensione vi aiuterà nelle vostre discussioni con il vostro fornitore di assistenza sanitaria e aiutarvi a prendere decisioni informate.
Complicazioni del taglio cesareo per la madre & Bambino
Un parto cesareo, avviene attraverso un’incisione nella parete addominale e nell’utero piuttosto che attraverso la vagina. C’è stato un graduale aumento delle nascite cesaree negli ultimi 30 anni. Nel novembre del 2005, i Centers for Disease Control and Prevention (CDC) hanno riferito che il tasso di natalità cesareo nazionale era il più alto di sempre al 29,1%, che è oltre un quarto di tutte le consegne.
Ciò significa che più di 1 donna su 4 ha probabilità di avere un parto cesareo.
Complicazioni e rischi cesarei per la madre
Tenere conto del fatto che la maggior parte dei seguenti rischi sono associati a qualsiasi tipo di chirurgia addominale.
- Infezione: l’infezione può verificarsi nel sito di incisione, nell’utero e in altri organi pelvici come la vescica.
- Emorragia o aumento della perdita di sangue: c’è più perdita di sangue in un parto cesareo che con un parto vaginale. Questo può portare ad anemia o trasfusione di sangue (da 1 a 6 donne su 100 richiedono una trasfusione di sangue1).
- Lesioni agli organi: possibili lesioni a organi come l’intestino o la vescica (2 per 1002).
- Aderenze: il tessuto cicatriziale può formarsi all’interno della regione pelvica causando blocco e dolore. Le aderenze possono anche portare a complicazioni future della gravidanza come placenta previa o distacco della placenta3.
- Degenza ospedaliera prolungata: Dopo un cesareo, la normale permanenza in ospedale è di 3-5 giorni dopo la nascita, se non ci sono complicazioni.
- Tempo di recupero esteso: la quantità di tempo necessaria per il recupero dopo un cesareo può variare da settimane a mesi. Il recupero prolungato può avere un impatto sul tempo di legame con il bambino (1 su 14 riporta dolore incisionale sei mesi o più dopo l’intervento chirurgico4).
- Reazioni ai farmaci: può esserci una reazione negativa all’anestesia somministrata durante un taglio cesareo o una reazione negativa ai farmaci antidolorifici somministrati dopo la procedura.
- Rischio di ulteriori interventi chirurgici: Include possibile isterectomia, riparazione della vescica o un altro cesareo.
- Mortalità materna: il tasso di mortalità materna per un cesareo è superiore a quello di un parto vaginale.
- Reazioni emotive: Alcune donne che hanno avuto un cesareo riferiscono di sentirsi negative sulla loro esperienza di nascita e possono avere problemi con il legame iniziale con il loro bambino5.
Rischi e complicazioni per il bambino
- Parto prematuro: se l’età gestazionale non è stata calcolata correttamente, un bambino partorito con cesareo potrebbe essere consegnato troppo presto e avere un basso peso alla nascita6.
- Problemi respiratori: quando viene consegnato da cesareo, un bambino ha maggiori probabilità di avere problemi respiratori e respiratori. Alcuni studi dimostrano l’esistenza di una maggiore necessità di assistenza con la respirazione e la cura immediata dopo un cesareo rispetto a una consegna vaginale7.
- Punteggi bassi di APGAR: i punteggi bassi di APGAR possono essere il risultato di anestesia, sofferenza fetale prima del parto o mancanza di stimolazione durante il parto (la nascita vaginale fornisce una stimolazione naturale al bambino mentre si trova nel canale del parto). I bambini nati da cesareo hanno il 50% in più di probabilità di avere punteggi APGAR inferiori rispetto a quelli nati vaginalmente8.
- Lesione fetale: Molto raramente, il bambino può essere scalfito o tagliato durante l’incisione (in media, 1 o 2 bambini per 100 saranno tagliati durante l’chirurgia9).
Se il vostro fornitore di assistenza sanitaria ha suggerito un cesareo e ci si trova in una situazione non di emergenza, prendere tempo per discutere a fondo le opzioni per quanto riguarda la procedura.
- Scopri perché è stata raccomandata una procedura cesarea nella tua situazione.
- Chiedi eventuali alternative che potrebbero essere un’opzione nella tua situazione particolare.
- Chiedi al tuo medico di fare un confronto tra tutti i possibili rischi e complicazioni per te e il tuo bambino per un parto cesareo rispetto a un parto regolare.
- Ottenere informazioni per quanto riguarda le procedure standard dopo un cesareo (cioè, quando si può tenere il bambino se la valutazione neonato può essere fatto con il bambino sul petto, quanto tempo si può provare ad allattare, se vi verrà dato il farmaco che vi farà sonnolenza dopo il parto).
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Compilato utilizzando le seguenti fonti:
Shearer El. Taglio cesareo: benefici e costi medici. Soc Sci Med 1993;37(10): 1223-31.
Lydon-Rochelle M et al. Primo parto cesareo e distacco della placenta o previa alla seconda nascita. Obstet Gynecol 2000; 97 (5 Pt 1): 765-9.
Declercq ER, Sakala C, Corry MP . Listening to Mothers: Rapporto della prima indagine nazionale statunitense sulle esperienze di gravidanza delle donne. New York: Maternity Center Association, ottobre 2002.
ACOG. Valutazione del parto cesareo. A. C. G., 2000.
Annibale DJ et al. Morbilità neonatale comparativa delle consegne addominali e vaginali dopo gravidanze non complicate. Arch Pediatr Adolesc Med 1995; 149 (8): 862-7.
Van Ham MA, van Dongen PW, Mulder J. Conseguenze materne del taglio cesareo. Uno studio retrospettivo sulle complicanze materne intraoperatorie e postoperatorie del cesareo durante un periodo di 10 anni. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 1997; 74 (1): 1-6.