L’American Academy of Dermatology (AAD) Riunione annuale è una convergenza annuale di menti brillanti nella ricerca dermatologica da tutto il mondo. L’evento, che ha avuto luogo a febbraio 2018 a San Diego, in California., incluse presentazioni su due nuove opzioni di trattamento orale per dermatite atopica (AD).
Dott. Emma Guttman-Yassky ha presentato i risultati di uno studio clinico di fase 2 per upadacitinib, un inibitore selettivo della Janus chinasi (JAK) 1, per pazienti adulti con AD da moderata a grave non adeguatamente controllati da trattamenti topici o per i quali i trattamenti topici non erano consigliabili dal punto di vista medico.
Secondo lo studio, una volta che-giornalmente farmaco orale fatta da AbbVie ha migliorato significativamente i sintomi di ANNUNCI, tra cui una riduzione del prurito alla settimana e di migliorare la portata e la gravità delle lesioni cutanee a settimana due.
Nel gennaio 2018, la FDA ha concesso la breakthrough therapy designation (BTD) per upadacitinib in pazienti adulti con AD da moderata a grave che sono candidati alla terapia sistemica. Lo scopo di BTD è quello di accelerare lo sviluppo e la revisione di farmaci che dimostrano un miglioramento sostanziale rispetto alle terapie esistenti basate su evidenze cliniche.
Baricitinib segna bene durante uno studio clinico di 16 settimane per l’eczema
Il Dr. Jonathan I. Silverberg ha presentato i risultati dello studio per baricitinib di Lilly, un inibitore orale di JAK 1 e JAK 2 una volta al giorno per l’AD da moderata a grave. Per 16 settimane, 49 partecipanti hanno ricevuto un placebo una volta al giorno, 49 partecipanti hanno ricevuto 2 mg di baricitinib e 38 partecipanti hanno ricevuto 4 mg di baricitinib durante il trattamento con corticosteroidi topici.
I ricercatori hanno utilizzato tre sistemi di punteggio: Scoring Atopic Dermatitis (SCORAD) per prurito e sonno, Dermatology Quality of Life (DLQI) e Patient-Oriented Eczema Measure (POEM).
Alla settimana 1, i partecipanti che hanno ricevuto 2 mg o 4 mg di baricitinib hanno mostrato miglioramenti statisticamente significativi nei punteggi medi del POEMA e nei punteggi SCORAD-prurito rispetto a quelli che hanno ricevuto il placebo. Tuttavia, i miglioramenti nei punteggi medi del POEMA entro la settimana 16 sono stati significativi solo per coloro che hanno ricevuto una dose di 4 mg di baricitinib in combinazione con steroidi topici.
Mentre 4 mg di baricitinib hanno mostrato un’efficacia precoce sui punteggi POEM, i pazienti con malattia più grave al basale che hanno ricevuto 2 mg di baricitinib hanno mostrato miglioramenti significativi alla prima e alla quarta settimana. Entro la quarta settimana, coloro che hanno ricevuto baricitinib hanno sperimentato miglioramenti significativi nel sonno SCORAD e nel DLQI rispetto ai pazienti che hanno ricevuto il placebo.
Inoltre, il 45% dei pazienti che hanno ricevuto 2 mg di baricitinib e il 37,5% dei pazienti che hanno ricevuto 4 mg di baricitinib hanno riportato pelle chiara o quasi chiara o eczema lieve entro la settimana 16 rispetto al gruppo placebo.