Pagina recensita / aggiornata – agosto 19, 2019
Panoramica
In California, ci sono diversi programmi che pagheranno i membri della famiglia per fornire assistenza non medica e pratica per una persona cara. Ciò che il lettore deve rendersi conto è che non tutti avranno diritto a partecipare a questi programmi. Ad esempio, il proprio reddito, lo stato di veterano, lo stato civile, il valore dei loro beni, indipendentemente dal fatto che siano attualmente impiegati e il tipo di assicurazione che hanno possono influire sulla loro idoneità per i programmi di assistenza a pagamento. Un altro fattore importante è il loro rapporto di sangue con l’individuo che richiede cure. Alcuni programmi consentono solo alcuni parenti da pagare e altri programmi vietano alcuni membri della famiglia di essere compensati.
Questo articolo descriverà i diversi programmi disponibili in California, come funzionano e brevemente toccare i loro requisiti di ammissibilità. In alternativa, i lettori potrebbero voler utilizzare lo strumento di ricerca del programma badante pagato. In questo modo, aiuta gli operatori sanitari e i destinatari di assistenza a trovare i programmi per i quali sono idonei semplicemente rispondendo a una serie di domande.
1) In-Home Supportive Services
In-Home Supportive Services (IHSS) è un programma Medi-Cal (Medicaid in California si chiama Medi-Cal). Come sottinteso dal nome, il programma In-Home Supportive Services fornisce supporto alle persone nelle loro case, come la cura personale e l’assistenza nelle faccende domestiche. Questi servizi di supporto sono in gran parte non qualificati, il che significa che non è richiesta alcuna formazione medica speciale. La California consente ai partecipanti al programma IHSS di scegliere chi fornisce loro assistenza. Essi sono autorizzati a scegliere i membri della famiglia (o altri cari) per aiutarli e quei membri della famiglia sono compensati da Medi-Cal. Nel linguaggio formale, questa flessibilità di scegliere il proprio fornitore di assistenza è indicata come” direzione del partecipante “o”auto-direzione”.
Mentre molti stati hanno programmi simili a IHSS, programma della California è insolitamente ampia nella gamma di persone che possono essere assunti. Fratelli, figli adulti, nipoti, nipoti, amici e persino coniugi possono partecipare al programma.
Naturalmente, i beneficiari di IHSS devono essere valutati per avere bisogno di assistenza. Devono inoltre soddisfare gli stretti criteri di ammissibilità finanziaria di Medi-Cal, che è un argomento complesso. In termini semplificati, da aprile 2019 a maggio 2020, i candidati devono avere un reddito mensile inferiore a $1.271 e il valore delle loro “risorse numerabili” non può superare $2.000. Molte risorse, come una casa e un’auto, non sono “numerabili”. Assistenza per determinare l’ammissibilità e la qualificazione per Medi-Cal è disponibile qui. Maggiori informazioni su IHSS possono essere trovate qui, e informazioni sull’ammissibilità Medicaid in generale in questa pagina.
2) Veteran’s Aid& Pensione presenze
L’aiuto e la partecipazione pensione Benefit è un altro programma disponibile in California che può essere utilizzato per pagare i membri della famiglia per fornire assistenza. In prima linea, va detto che questo programma è rilevante solo per i veterani di guerra o i loro coniugi sopravvissuti che richiedono assistenza con le loro attività di vita quotidiana. I coniugi non possono essere pagati come badanti, ma i figli adulti e altri parenti possono essere compensati. Come funziona è complicato. Pertanto, si prega di portare con noi o consultare un planner pensione veterani per un’ulteriore spiegazione.
L’aiuto e la prestazione pensionistica di frequenza è una prestazione in denaro e l’importo dell’assistenza finanziaria varia a seconda del reddito corrente del beneficiario. Ogni anno, il VA stabilisce un importo massimo di reddito che un beneficiario può avere e quindi il VA integra il reddito del veterano fino al punto del massimo beneficio. Ad esempio, in 2019, il tasso di pensione annuale massimo (MAPR) per una coppia è $26,765. (Questa cifra è efficace fino al 30/11/19). Se la coppia ha income 15.000 di reddito, il VA darà loro un ulteriore $11.765.
È importante sottolineare che il VA consente alle famiglie di dedurre alcune spese dal loro reddito, quindi in pratica possono ancora essere ammissibili anche se il loro reddito è notevolmente superiore a $26,765 all’anno. Una spesa che possono dedurre dal loro reddito numerabile è il loro costo delle cure. Pertanto, un veterano anziano può assumere il proprio figlio adulto (o un altro parente o amico) per fornire loro assistenza personale, e l’importo che pagano il loro caregiver può essere detratto dal loro reddito. Il VA compenserà il veterano un importo pari a quello che pagano al loro caregiver, oltre al loro beneficio pensionistico esistente. Va notato che dal momento che il VA conta il reddito di una coppia insieme, questa tecnica non funzionerà per pagare un coniuge per caregiving.
Questa tecnica è complicata e, ai fini di questo articolo, abbiamo semplificato eccessivamente i dettagli. Ulteriori informazioni su Aiuti e partecipazione ammissibilità. Anche se non rilevante per tutti i californiani, ci sono attualmente stimati essere oltre 2 milioni di veterani che vivono nello stato.
3) Veterans Directed Home and Community Based Services
Un’altra opzione interessante che i veterani possono utilizzare per pagare i loro caregivers è un programma chiamato Veterans Directed Home and Community Based Services (VD-HCBS). Per i veterani che richiedono il livello di assistenza alla pari con ciò che viene fornito in una casa di cura, questo programma dà loro la possibilità di ricevere tale cura a casa e di pagare i membri della famiglia o gli amici per fornire assistenza. In breve, come funziona questo programma è che il veterano è dotato di un budget per la cura invece di essere fornito con cura dal VA. La responsabilità di trovare i fornitori di assistenza, poi cade sul veterano e / o la loro famiglia. Con il controllo del budget, il veterano è in grado di assumere familiari, amici e persino i loro coniugi per fornire loro l’assistenza pratica con le attività della vita quotidiana che altrimenti riceverebbero in una casa di cura.
Qualsiasi veterano che partecipa al sistema di assistenza VA Medical Center e richiede “assistenza a livello di casa di cura” è idoneo per questo programma. In particolare, i veterani con Alzheimer di solito soddisfano questi criteri. Tuttavia, non tutti i VA Medical Center (VAMC) in California offre il programma VD-HCBS. Infatti, a partire da metà 2019, solo il VAMC di San Diego stava partecipando. Importante, questo non significa che i veterani al di fuori di quella zona non possono partecipare, significa solo che il viaggio può essere richiesto per avviare il programma. I residenti della California del nord possono trovare più facile individuare un VAMC partecipante nell’Oregon meridionale. Per saperne di più su VD-HCBS.
4) Assicurazione di assistenza a lungo termine
Se la persona amata ha un’assicurazione di assistenza a lungo termine e se la loro politica soddisfa determinati requisiti, può essere utilizzata per assumere membri della famiglia come caregiver. Sfortunatamente, questa opzione è rilevante solo per alcuni residenti in California perché la maggior parte delle polizze assicurative per l’assistenza a lungo termine sono troppo restrittive. In breve, una politica deve 1) pagare per l’assistenza personale fornita al di fuori delle comunità di assistenza residenziale e 2) effettuare i pagamenti al contraente direttamente invece di un fornitore di assistenza. Se queste condizioni sono soddisfatte, l’assicurato / beneficiario dell’assistenza può scegliere da chi desidera ricevere assistenza e assumere un membro della famiglia per fornirla.
Esiste una soluzione alternativa, sebbene il processo possa presentare alcune sfide logistiche. Il membro della famiglia che desidera fornire assistenza, può iniziare la propria agenzia di assistenza domiciliare. Il membro della famiglia che richiede cure assume poi che l’agenzia di assistenza domiciliare e il fornitore di assicurazione di assistenza a lungo termine poi effettua i pagamenti direttamente all’agenzia di assistenza domiciliare / membro della famiglia. Per saperne di più sull’avvio di un’agenzia di assistenza domiciliare in California, leggi qui.
5) California Paid Family Leave Act
Il Paid Family Leave (PFL) Act permette ai parenti di prendere tempo fuori dal loro lavoro per prendersi cura di un membro della famiglia. Continuano a ricevere una percentuale del loro stipendio mentre lo fanno. La percentuale effettiva varierà ma in 2019, la California fornisce generosamente fino a 70%. Mentre, uno non è formalmente pagato per essere un caregiver, continuano a ricevere un risarcimento dal loro lavoro mentre si prendono cura del loro parente. Per avere diritto a pagato come un caregiver ai sensi della legge PFL, uno deve essere legato da sangue o matrimonio per l ” individuo che richiede cure. Più specificamente, relazioni ammissibili includono genitori, genitori-in-law, nonni, nipoti, figli, fratelli, coniugi, o partner domestici registrati. Uno deve anche essere impiegato e prendendo tempo fuori dal loro lavoro per fornire assistenza. Il programma consente agli operatori sanitari di prendere fino a 6 settimane di riposo. Per saperne di più.